In 乳糖 不寛容–口語的に呼ばれる 乳糖不耐症 –（同義語：Alactasia; Hypolactasia; Lactose malabsorption; Lactose deficiency Syndrome; Lactose inlerance; ラクターゼ 欠乏; 乳糖不耐症; 乳糖不耐症症候群; 乳糖吸収不良; 乳糖欠乏症候群; 食物不耐性; ミルク シュガー 不寛容; ICD-10-GM E73.-： 乳糖（ラクトース） 不耐症）、影響を受けた人は乳糖に耐えることができません（ミルク シュガー).
これは、ジサッカリダーゼの活性が低下する利用障害です。 ラクターゼ 減少するか、完全に存在しません。 ジサッカリダーゼは 酵素 分割するタスクがあります （XNUMX倍の糖）食物と一緒に摂取された、または複合体の消化中に形成された 炭水化物 に （単糖） グルコース & ガラクトース。 次の形式を区別する必要があります。
- 原発性ラクターゼ欠乏症–次のXNUMXつの形態に分けられます。
- 遺伝性（先天性）。 ラクターゼ 欠乏症–常染色体劣性遺伝; すでに新生児に現れます。 非常にまれな形。
- 後天性ラクターゼ欠損症–離乳後、酵素活性は年齢とともに継続的に低下します（生理学的老化プロセス）。 最も一般的な形式。
- 二次ラクターゼ欠乏症–損傷による一時的なラクターゼ欠乏症 粘膜 小腸 （小腸 粘膜）、例えば セリアック病 (グルテン誘発性腸疾患）、 クローン病.
無症状 乳糖 不耐症は乳糖吸収不良と呼ばれます。 ここでは、切断されていない乳糖は大腸に入りますが、入りません つながる 腹部の不快感（胃腸の症状）に。
遺伝性ラクターゼ欠乏症は非常にまれであり、原因となります 下痢 （下痢）乳幼児でも。 遺伝性ラクターゼ欠損症の原因は遺伝的欠陥であり、それによって酵素ラクターゼは出生時に存在しないか、非常に低い程度でしか産生されません（アラクタジア）。 この病気のXNUMX例だけが世界中で報告されています。
未熟児（妊娠37週前）は時々 乳糖不耐症. 乳糖不耐症 白人では、5歳以上の子供に影響を与えることがよくあります。
後天性ラクターゼ欠損症（原発性ラクターゼ欠損症）は、乳糖不耐症の最も一般的な形態です。 有病率（病気の頻度）は7-22％（ドイツ）です。 ラクターゼ活性は、加齢とともに継続的に減少します。 この原因はまだほとんどわかっていません。 腸の加齢に伴う変化が疑われます 粘膜 表面（腸粘膜の表面）はラクターゼの活性を損ないます。 さらに、粘膜へのダメージ 小腸 （小腸粘膜）ウイルス感染による議論。
二次ラクターゼ欠乏症は、一次腸疾患の結果である可能性があります。 乳糖不耐症はしばしば セリアック病 (グルテン誘発性腸疾患）。 特定の食品成分を完全に禁欲すると、一次疾患は治癒し、二次欠乏症は退行します。 ラクターゼ欠損症は、胃切除後にも多くの場合発症します（部分的 胃 除去）の非生理学的負担のため 小腸 （腸内毒素症）。
経過と予後：乳糖不耐症は人によって異なり、個々のラクターゼ検査活動によって異なります。 したがって、ラクトースの最小許容量は、個別に決定する必要があります。 多くの場合、乳糖不耐症は治癒できないため、影響を受ける人は低乳糖または乳糖を含まないものに従う必要があります ダイエット 彼らの残りの人生のために。 適切なものを確保することが重要です カルシウム のリスクが 骨粗しょう症 （骨量減少）の消費を回避または制限しても増加しません ミルク と乳製品。 二次乳糖不耐症の場合、深刻な合併症は予想されません。 この場合、焦点は基礎疾患の治療にあります。
