下部尿路症状は、50歳以上の男性によく見られる泌尿器科の愁訴です。原因には、良性の肥大が含まれる場合があります。 前立腺 または尿路の変化。 治療は主な原因によって異なります。
下部尿路症状とは何ですか？
下部尿路にはいくつかの構造があります。 尿に加えて 膀胱 尿道 下部尿路の主要部分です。 英語では、「下部尿路」という用語は、XNUMXつの尿路構造を含みます。 下部尿路の愁訴は主に年配の男性に影響を及ぼします。 尿道と尿からなる症状 膀胱 症状は、下部尿路症状という用語で要約されます。 これらの下部尿路症状または下部尿路症状は、採尿中および尿中に発生する可能性があります。 膀胱 空にする。 下部尿路症状は一般的な病気です。 50歳以上の男性のグループでは、最大30％が下部尿路症状に苦しんでいます。 治療。 膀胱排尿機能障害は、これらの中で最も一般的です。 下部尿路症状は人類だけでなく、動物界でもよく見られます。 たとえば猫では、これらの同じ症状は猫の下部尿路疾患と呼ばれます。
目的
下部尿路症状は、さまざまな原因から生じる可能性があります。 年齢生理学的に、男性は50歳以降に尿路の変化を経験し始めます。XNUMXつの一般的な変化は前立腺肥大症です。これは臓器のサイズの増加として現れ、臓器とすぐ近くの解剖学的構造を圧迫します。 前立腺肥大症は、下部尿路症状の最も一般的な原因と考えられています。 ただし、理論的には、 炎症 こともできます つながる 症状に。 極端な場合、症状の引き金は膀胱の領域または膀胱の腫瘍です 前立腺。 膀胱の領域が狭くなるなど、尿路の解剖学的変形も考えられます。 首。 この狭窄は、正常なサイズまたは過形成性の前立腺に存在する可能性があります。 下部尿路症状の原因の調査はそれに応じて複雑であり、泌尿器科医による広範な検査が必要です。
症状、苦情、および兆候
下部尿路症状には、特に突然の症状が含まれます 排尿衝動 切迫性尿失禁。 多くの患者は、強い患者に苦しんでいるにもかかわらず、膀胱排出の開始が遅れることを経験します 排尿衝動。 彼らの 排尿衝動 多くの場合、予期せぬ突然のことで、時間内にトイレにたどり着くことができません。 実際に排尿するために、影響を受けた人々の多くは非常に強く押す必要があります。 すべての努力にもかかわらず、彼らの尿の流れは多くの場合異常に弱いままです。 その結果、患者は膀胱を空にするのに通常よりも時間がかかることがよくあります。 さらに、影響を受けた人のほとんどは、膀胱が十分に空になっているという感覚を持っていません。 各排尿後、永続的な残尿感覚が残ります。 ほとんどの場合、排尿直後に排尿したいという新たな衝動があります。 これらの症状は、尿の滴りなどの排尿障害に関連している可能性があります。 上記の症状のどれが実際に個々のケースに存在するかは、ケースごとに異なります。 下部尿路症状には、主な原因に応じて他の多くの症状が含まれる場合があります。 したがって、それは均一な臨床像ではありません。
診断と病気のコース
泌尿器科医は、詳細な病歴を調べた後、下部尿路症状の診断を下します。 診断プロセスでは、因果関係が最も決定的な要因となる場合があります。 標準的な泌尿器科検査は、前立腺肥大症の可能性についての情報を提供することができます。 原因の解明は効果を上げるために非常に重要です 治療.
合併症
下部尿路症状は通常、一般的にさまざまな苦情や症状を要約します つながる 生活の質の大幅な低下に。 影響を受けた人のほとんどは、主にいわゆる残留尿感覚に苦しんでいますが、これはまれにではありません つながる 心理的な不快感やさらには うつ病。 さらに、下部尿路症状は 切迫性尿失禁特にストレスの多い状況では、これらの症状は非常に不快になり、発汗や発汗につながる可能性があります パニック発作。 患者が下部尿路症状を恥じ、医師の診察を遅らせることは珍しくありません。そのため、通常、治療は遅れて開始されます。 ただし、平均余命自体は下部尿路症状の影響を受けたり、低下したりすることはありません。 これらの症状の治療は常に原因であり、基礎疾患によって異なります。 ほとんどの場合、症状はさまざまなトレーニングや治療法によって比較的よく制限されます。 腫瘍が下部尿路症状を引き起こす場合は、それを取り除く必要があります。 これはまた、状況によっては患者の平均余命を縮める可能性があります。
いつ医者に診てもらえますか？
排尿に不規則性が生じた場合は、観察について医師と話し合う必要があります。 永久排尿は珍しいです。 症状が数日間続くか、強度が増す場合は、医師の診察を受ける必要があります。 失禁 のXNUMXつでもあります 健康 医師による検査と治療が必要な兆候。 膀胱を空にするときに影響を受けた人が異常に強く押す必要がある場合は、医師と話し合い、さまざまな検査で確認する必要があります。 膀胱がいっぱいになっても尿の流れが弱いままである場合は、医師に相談する必要があります。 膀胱内の尿の残留感は、医師が明らかにする必要のある既存の矛盾の別の兆候です。 トイレに行った直後に排尿したいという新たな衝動がある場合は、 健康 障害が存在します。 異常の原因をできるだけ早く診断して治療できるように、医師に相談する必要があります。 膀胱内の残留尿は望ましくないものの発生に寄与するため 細菌、既存の症状については、患者は早期の治療が必要です。 したがって、たとえ証拠がなくても、問題が発生してから数日後に医師の診察を受ける必要があります。 痛み または日常業務の遂行におけるさらなる障害。
治療と治療
下部尿路症状のある患者は通常、因果的に治療されます。 原因となる治療は、引き金を取り除くことを目的としています。 原因が解決されると、症状も解決します。 症状の主な原因に応じて、さまざまな治療オプションが利用可能です。 原則として、 治療 保守的な医療手順を採用しています。 下部尿路症状の最も一般的な原因は 良性前立腺過形成、原因となる治療には通常、5-α-レダクターゼ阻害剤の使用が含まれます。 薬物 アルファ遮断薬やPDE-5阻害剤の有効成分など。 投薬で症状の改善が得られない場合は、侵襲的な治療手順を検討することができます。 このような侵襲的処置には通常、過剰を取り除くための手術が含まれます 前立腺 組織。 前立腺に悪性の変化がある場合、理想的には腫瘍の完全な除去が必要です。 組み合わせ 措置 など 化学療法 放射線療法は主に組織の悪性度によって決定されます。 同様の手順が膀胱腫瘍にも当てはまります。 下部尿路の炎症性変化は通常、 抗生物質。 ほとんどの場合、炎症は運ばれることによって引き起こされる反応です 細菌 患者自身の体から。 尿路の狭窄がある場合、これらの狭窄は外科的切開によって拡大されます。
展望と予後
尿路変化の予後は、病気の原因となる引き金に依存します。 最適な条件と早期診断、および治療の下で、症状の緩和と最終的には症状からの解放を、多くの罹患者で達成することができます。 それにもかかわらず、病気の慢性的な経過も可能です。 これはしばしば合併症や二次疾患につながります。 ザ・ 健康 障害は、多くの患者に心理的な不満や不規則性をもたらします。 したがって、影響を受けた人々は精神障害に苦しむリスクが高くなります。 結果として生活の質が永久に損なわれるため、これは全体的な予後に悪影響を及ぼします。 通常、薬物療法が行われます。これは症状の改善を引き起こすはずです。 それにもかかわらず、 管理 of 薬物 副作用の可能性に関連付けられています。 あるいは、外科的処置を使用して、尿路の狭窄を取り除く。 手術はリスクにも関連しており、プロセスが中断された場合、生涯にわたる障害につながる可能性があります。 腫瘍は、病気の進行の重症例で発症します。 これらは患者にとって根本的に生命を脅かす状況を表しているため、次の場合に予後はかなり悪化します。 癌 開発します。 外科的介入と同様に 癌 治療が必要です。そうしないと、影響を受けた人が早期に死亡する可能性があります。
防止
下部尿路症状は一般的な病気です。 男性のほぼXNUMX人にXNUMX人が彼の生涯でそれらを開発します。 この関係は、尿路の年齢の生理学的変化によるものです。 したがって、個々の症状はある程度しか予防できません。 可能な予防策の焦点 措置 前立腺肥大症に関連して、例えば、 ダイエット。 たとえば、野菜の消費は、この現象をある程度防ぐことができるはずです。 さらに、身体活動は前立腺症状を発症するリスクを低下させます。 太りすぎは病気のリスクを高めるため、可能な限り減らす必要があります。
フォローアップケア
下部尿路症状の治療は比較的複雑で時間がかかるため、フォローアップケアは安全な管理に重点を置いています。 条件。 影響を受けた個人は、逆境にもかかわらず、積極的な対処に集中するように努めるべきです。 適切な考え方を構築するには、 緩和 演習と 瞑想 心を落ち着かせるのに役立ちます。 これは、部分的な回復の基本的な要件です。 緩和 エクササイズは精神的な緊張の一部を取り除くことを確実にすることができ、それは予測不可能性の絶え間ない恐怖を和らげることができます。 下部尿路症状は、患者の生活の質を著しく低下させます。 ほとんどの患者は抑うつ気分に苦しんでいます。 心理学者にこれを治療してもらうと役立つ場合があります。 これが完全な治癒につながるかどうかは、普遍的に予測することはできません。 原則として、この病気は影響を受けた人の平均余命を縮めません。
自分でできること
下部尿路症状のほとんどの高齢の男性患者は、通常、前立腺肥大に原因として苦しんでいます。 ただし、そうである必要はありません 癌。 と呼ばれる良性の拡大 良性前立腺過形成、また、過度の排尿や 切迫性尿失禁だけでなく、膀胱が空になるのが遅れる、排尿したいという弱い衝動、または尿を滴らせるなどの反対の症状もあります。 でも 炎症 これらの症状を引き起こす可能性があるため、患者は泌尿器科医に症状の背後にあるものをできるだけ早く明らかにしてもらう必要があります。 これは、適切な治療を適切な時期に開始する唯一の方法であり、最良の場合、基礎疾患の完全な治癒につながります。 すべての治療の場合 措置 （薬用または侵襲的）が使い果たされている、患者は膀胱または 骨盤底 トレーニング。 目的は、トイレへのXNUMX回の訪問の間の時間をできるだけ長くすることです。 患者を治療する泌尿器科医は、住所や連絡先を手伝うことができます。 排尿の問題 原因となる ストレス. 緩和 したがって、演習もお勧めします。 漸進的筋弛緩法 ジェイコブソンによると、非常に効果的で習得が容易です。 だが 瞑想 & 呼吸法、で教えられているように ヨガ、またリラックスをもたらします。 エクササイズを成功させるには、エクササイズを一貫して定期的に実行することが重要です。
