下腿のコンパートメント症候群

定義

コンパートメント症候群は、過小評価されるべきではない外科的および集中治療の緊急事態です。 コンパートメント症候群は、筋肉組織の腫れと損傷であり、それ自体が絶えず悪化しており、数時間以内に重度の筋肉損傷を引き起こす可能性があります。 コンパートメントは、いくつかの筋肉と、必要に応じて動脈、静脈、および 神経。 筋ストランドはいわゆる筋膜に囲まれ、互いに区切られ、異なるコンパートメントに分割されています。 筋膜は非常に引っ張り、裂けにくいです 結合組織 腫れた場合に弾性的に拡張せず、したがって筋肉に圧力をかける葉。

目的

コンパートメント症候群の最も一般的な原因は、事故と手術です。 前者は、いくつかの方法でコンパートメント症候群を引き起こす可能性があります。 一方では、筋肉の鈍的挫傷と圧迫は、投獄、軽度の出血、腫れにつながる可能性があります。

これの典型的な原因は、下部に落下する重い物体です。 。 一方、 骨折 たとえば、脛骨の筋肉に損傷を与える可能性があります。 個々の骨片は筋肉の切断を引き起こし、コンパートメントに圧力をかける可能性があります。

手術はまた、下部のコンパートメント症候群の一般的な原因です 。 たとえば、骨の外科的治療後 骨折、軽度の出血は筋肉コンパートメントの危険な腫れにつながる可能性があります。 外科的介入は常に組織の操作と損傷を伴い、軽度の出血を伴いますが、ほとんどの場合、手術中に止まります。

コンパートメント症候群の非常にまれな原因は、過度の緊張後の筋肉浮腫です。 これは下部で発生する可能性があります 、例えばマラソンの後、慢性コンパートメント症候群を引き起こします。 しかし、急性コンパートメント症候群が発症するためには、腫れが十分にひどいものでなければなりません。

体が水分を吸収するまで、筋肉組織内で小さな腫れや打撲傷を補うことができます。 しかし、十分な腫れがあると、悪循環が起こり、コンパートメント症候群自体が悪化します。 筋肉系の圧力が非常に高くなると、 が妨げられると、動脈血の供給も影響を受けるまで腫れが増加し続けます。 この時点から、筋肉は十分に供給されていません 、これは行動の緊急の必要性をもたらし、不可逆的な結果的損害を引き起こす可能性があります。