定義外側半月板断裂
破れたり破れたりした メニスカス のメニスカスの涙です 膝関節。 の涙 外側メニスカス の涙よりもはるかに一般的ではありません 内側のメニスカス。 これは、 内側のメニスカス はC字型で、膝の内側の靭帯にしっかりと固定されているため、可動性が非常に限られているため、怪我のリスクが高くなります。 ザ・ 外側メニスカス一方、鎌の形をしていて、周囲とのつながりはそれほど強くありません。 これにより、より自由に動くことができるため、事故による損傷をより適切に回避できます。
重大度と起源
外部の場合の両方 メニスカス 涙と内部半月板の涙、さまざまな程度とさまざまな形態の涙を区別することができます。 –外部半月板断裂のグレード1：中央、点状断裂、
- 外部メニスカス裂傷のグレード2：水平裂傷、ただしメニスカス表面には到達しない、
- 外部メニスカス裂傷のグレード3：メニスカスの表面までの帯状の裂傷、
- 外部のグレード4 メニスカス 涙：複数の涙。 フォームには、バスケットハンドルの裂け目（メニスカスの縦方向のコースに沿った裂け目、それによってメニスカスの一部が裂けて関節空間に滑り込むため、 痛み）、横方向または放射状の裂け目とフラップの裂け目（横方向と縦方向の裂け目の組み合わせ）。
臨床検査の助けを借りて、外側か 内側のメニスカス 影響を受け、どのタイプの半月板損傷が存在します。 最も価値のある画像診断オプションは、MRI検査です。 半月板断裂。 多くの場合、MRIは損傷の場所と重症度を示し、半月板の断裂に応じて治療を計画することができます。
外部半月板損傷にはさまざまな原因がありますが、ほとんどの場合、この損傷は長期にわたる変性疾患の結果です。 膝関節。 この場合、膝はすでに永久的なストレスによって事前に損傷を受けています。つまり、最終的には、半月板の裂傷を引き起こすのにそれほど時間はかかりません。 外部半月板損傷のXNUMX番目に一般的なトリガーは、たとえばサッカーやスキーなどのスポーツでの事故（外傷）です。
一方、 膝関節 に対して比較的よく保護されています ショック 負荷がかかると、ねじれた外傷によって引き起こされる怪我の影響を受けやすくなります。 ザ・ 外側メニスカス 膝関節を内側に回転させると、裂ける危険性が高くなります。 しかし、この怪我の直接的な原因が見つからないことは珍しいことではありません。
断裂した外側半月板の診断
外部半月板破裂の診断は、基本的にXNUMXつの診断手段によって行われます。検査では、経験豊富な医師がさまざまな半月板テストによって内側または外側の半月板に圧力をかけることができます。 健康な半月板では、 メニスカステスト 苦情はありません。 アウターがある場合 半月板損傷 メニスカステスト 通常は正です。
医師が外部半月板損傷をどれだけうまく検出できるかは、医師の能力と半月板損傷の年齢によって異なります。 ザ・ メニスカステスト 特に古い半月板損傷の場合、偽陰性です。 メニスカス検査の結果を確認または反証するために、メニスカスの裂傷が疑われる場合は、通常、影響を受けた人の検査後にMRIが実行されます。
MRIは、膝関節の軟部組織と軟骨構造を特によく表示できる無放射線検査です。 また、MRIは半月板損傷の診断の100％の確実性を提供しません。 特に小さな変性（加齢に伴う）涙の場合、メニスカス涙もMRIで見落とされる可能性があります。
- 医師による検査（理想的にはスポーツ整形外科の専門家による）
- 画像検査手順（半月板損傷の最良の検査はMRTです）
外側半月板が破れた患者は、何よりも不平を言う 痛み それは通常、刺したり引っ張ったりします。 通常、これらは外側の膝関節ギャップの領域で最も強くなりますが、膝に拡散して発生することもあり、これは局所化が困難です。 一部の患者では、膝関節の可動性も制限されています。
特に下部の延長 脚 しゃがむのは難しいです。 の一部の場合 半月板断裂 関節に閉じ込められた場合、膝が完全に塞がれることさえあります。 場合によっては、これらの苦情は腫れを伴います。
退行性の外側半月板損傷の場合、症状が長期間完全になくなることがあります。 半月板損傷に対して選択される治療の種類は、多くの異なる要因（年齢、スポーツ活動、苦情の程度、患者の個々のニーズまたは希望を含む）によって異なります。 しかし、何らかの形の治療はすべての状況下で実行されなければなりません。 軟骨 自己治癒できるのはごく限られた範囲であり、膝関節などの派生的損害のリスクが高い 関節症 外側の半月板の裂傷が長期間治療されないままである場合。
軽微な損傷の場合、通常、最初は保守的な治療が試みられます。 適切な理学療法は、多くの人々の完全な治癒につながる可能性があります。 一方、より深刻な損傷は、通常、外科的治療を必要とします。
ここでの選択方法は 関節鏡検査、さまざまな外科的手法を使用して実行できます。 タイムリーな治療により、外側半月板損傷の予後は非常に良好です。 この手順では、手術中の合併症はまれです。 膝関節は、医学的または理学療法の監督下で徐々に回復する必要がありますが、ほとんどの患者では、損傷の重症度、治療法の選択、および個人に応じて 条件、関節は約6〜8週間後に完全に回復します。 ただし、特定のスポーツなどを通じて、膝に再び負担をかける前に、もう少し待つ必要がある場合があります。
