次の症状や訴えは、ライム病を示している可能性があります。
注：この病気は、個人ごとに症状が異なります。つまり、さまざまな初期または後期の症状のいずれかで発生する可能性があります。
I期（ダニに刺されてから数日～約5週間）
ステージIの主な症状
- 偏頭痛 (さまよう赤み; 慢性偏頭痛) – これは 70-90% の症例で見られます: かみ傷部位の周りの円形または楕円形の赤み (通常は直径 5 cm 以上、-15 cm、場合によってはそれ以上)、通常は明るいボーダーと中央のライトニング。 体の他の部分にも発生する可能性があります！ ; 治療せずに、紅斑（皮膚 赤み) 数日から数週間 (中央値: 4 週間) で中心から消え、最初は円盤状の赤みが後にリング状の赤みとして認識されます。 白華（皮膚の変化）は無痛ですが、かゆみを伴うことがあります。 多くの場合、症状がないために患者が見落としている非常に個別の炎症反応。 注意: 初期段階では、直径が 5 cm 未満の場合、最初は不明瞭に見えることがあります。たとえば、均一な紅斑として、または中央の紅斑 (「青みがかった」) のもつれを伴う辺縁の紅斑としてです。また、丘疹 (「結節」)、結節 ( 「結節性」）、および潰瘍性（「潰瘍性」）病変も確認された急性期に記載されています。 ライム病.紅斑に偏頭痛:
- 発症：数日～約10週間後 ティックバイト (平均潜伏期間 7-14 日)。
- 好発部位（疾患が優先的に発生する身体領域）：鼠径部および膝窩領域（膝の後ろ）および。
- 特に子供の場合: 頭頸部および ax窩部; 特徴的でない一過性の紅斑が顔に発生することもあります
- 治癒: 通常、平均 10 週間後に自然発生します (癒やしがある場合とない場合があります)。 治療)、より長い持続および局所再発(同じ部位での再発)が可能です注意! 紅斑の自然消失は、治癒が起こったという証拠にはなりません! 最初の感染が適切に治療された場合、紅斑の再発は再感染の証拠として評価されます。
- 鑑別診断: 非特異的刺傷反応または虫刺され過敏反応 (過敏性、すなわち、過剰な免疫反応; 以下の虫刺されを参照)、注: 刺傷反応は、イベントの数時間後、初期型の場合と同様に「自由な間隔」で見られます。皮膚の ライム病 存在しない; 丹毒、薬物反応、固定、遠心性環状紅斑、白癬、伝染性紅斑。
- 紅斑性紅斑が数週間および数ヶ月持続する場合、慢性移行性紅斑と呼ばれます。
- Lymphadenosis cutis benigna Bäfverstedt (ボレリアリンパ球腫) – 通常、ボレリア感染症の初期段階 (I 期) にダニの咬傷の領域で発生し、中心となる可能性がある小さな赤みから青みがかった皮膚の腫れ (リンパ系細胞の反応性過形成)偏頭痛の発生 (発生率: 小児 7% および成人 2%); 多くの場合、XNUMX つ (または複数) の紅斑の偏頭痛に関連しています。 II期でも発生する可能性があります好発部位（疾患が優先的に発生する身体の領域）：
症例の約25％では、所属リンパ節腫脹（リンパ ノード拡大）が見られる。
罹患者の約 20% では、紅斑の偏頭痛は発生しません。 随伴症状（「ライム病 インフルエンザ「; ライム病; ボレリア感染症が発生してから約10〜14日。 頻度: ケースの約 10-30%)。
- 発熱 （亜熱帯温度）。
- 結膜炎（結膜炎）
- 脳痛（頭痛）
- 筋肉痛（筋肉痛）
- 関節痛（関節痛）
- リンパ節腫脹（リンパ節腫脹）
II期（ダニに刺されてから数週間から数ヶ月）
II期の主な症状
- リンパ球性髄膜多発神経炎 Garin-Bujadoux-Bannwarth – 神経根 (神経根から発生) を伴う播種性 (「散在性」) 感染症の最も一般的な臨床症状 痛み 特に夜間に悪化する（悪化する）可能性があります。 その後、非対称多発性神経炎 (炎症 神経) 主に脳神経の喪失を伴う 顔面神経 補給 顔の筋肉、通常観察されます。
II期のその他の症状
- 激しい頭痛
- 髄膜刺激症状（首の痛みを伴うこわばり）
- 発熱
- 寒気
- たんの出ない咳
- 筋肉痛（筋肉痛、 w)）
- 関節痛（関節痛、渡り鳥）。
- 疲労
- リンパ節の全身性腫脹
- 脾腫（脾臓の肥大）
- 肝炎（肝臓の炎症）
- 咽頭炎（咽頭炎）
- 結膜炎（結膜炎）
- 虹彩炎（虹彩炎）
- 精巣の腫れ
- 早期の神経ボレリア症（急性神経ボレリア症）は、しばしば有痛性の髄核根炎（髄膜炎 隣接する脊髄神経根の炎症を伴う) (同義語: バンワース症候群) (一次感染後約 3-6 週間 (範囲: 1-18 週間)) (ボレリア感染の 3-15%; 子供はニューロボレリア症を発症するリスクが高い大人より: おそらく頭/首の部位の刺傷による):
- 髄膜炎 (髄膜炎) (特に小児: しばしば離散的) 注: 小児神経ボレリア症の 30% は、脳神経麻痺を伴わずに発生します。
- 脳神経麻痺（頭蓋 神経): 顔面神経麻痺 角の一方的な垂れ下がり 口 ((両側顔面神経麻痺の形で患者の 96 分の XNUMX で; 両側顔面神経麻痺は、症例の約 XNUMX% でライム病に関連しています) (特に小児) および外転神経。
- 神経根炎 (神経根の炎症) は、マダニに咬まれてから平均して 4 ～ 6 週間 (最大 1 ～ 18 週間) で発生するか、紅斑が移動した後、発症します。 特に夜間の神経根（「神経根に由来する」）の痛み。 多くの場合、多房性（「多くの場所」）および移動性
- 炎症性脳脊髄液症候群
- 一時的な 失明 圧力による子供たちの 視神経 （視神経）。
- ライム 関節炎 （関節の炎症;中期から後期の症状）–初期段階では、一過性および移動性の関節痛（関節痛); その後、ライム関節炎が適切に（単核または少数関節炎/関節炎（関節炎）の発生として）5未満で 関節); 通常、次のような大きな関節が影響を受けます。 膝関節; 非常に多くの場合、広範囲の膝窩嚢胞（ベーカー嚢胞）が見つかり、破裂する可能性があります（「裂ける」）。 症状: 病期の後期 (病原体伝播後数週間から数ヶ月/場合によっては最大XNUMX年)
- ライム性心臓炎（心臓の炎症性疾患の総称。発生：咬傷後数週間から数ヶ月）：
- Lymphadenosis cutis benigna Bäfverstedt (ボレリアリンパ球腫) – 通常、マダニの咬傷の領域でボレリア感染の初期段階 (I 期) に発生し、赤みがかった赤から青みがかった皮膚の腫れが小さく、偏頭痛の中心になる可能性がありますステージIIでも発生する可能性があります
影響を受けた個人の最大 15% は、これらの非特異的な症状のみを経験します。
III期（ダニに刺されてから数ヶ月から数年）
ステージIIIの症状
