モートンズ 神経痛 神経学的です 条件 これは通常、 前足を選択します。 条件 モートン神経腫としても知られています。
モートンの神経痛とは何ですか？
いわゆる使役 痛み モートン病の神経腫は、XNUMX番目とXNUMX番目のつま先の間だけでなく、XNUMX番目とXNUMX番目のつま先の間にも局在しています。 モートンズ 神経痛 通常、片方の足にのみ発生しますが、両方の足が影響を受ける決疑論が説明されています。 モートンズ 神経痛 いわゆる神経痛が特徴です 痛み。 影響を受けた患者はこれらを説明します 痛み 電撃的な攻撃、 燃えます、射撃と刺し傷。 さらに、大多数の患者は、冒された足のつま先の先端まで放射状の痛みを説明します。 モートンの神経痛は、神経腫瘍、神経成長、線維性肥厚によって引き起こされます 神経 間の足の指球から始まります 中足骨 頭とつま先に分岐します。 これらの分岐点では、XNUMX番目とXNUMX番目、またはXNUMX番目とXNUMX番目のつま先の間に、良性神経腫瘍である神経腫瘍が形成されます。
目的
神経索の顕著な肥厚の原因は、神経が炎症を起こさないように神経を包む内因性の保護メカニズムです。 いわゆる足底 神経 足の裏にあります。 足底 神経 個々のつま先に細かく分岐し、そこで分岐してさらに分裂し、最終的につま先の内側で細い神経線維として終わります。 モートン病の神経痛につながる正確な原因は明確にはわかっていません。 しかし、病気を促進すると疑われる多くの要因があります。 弱すぎるという遺伝的素因に加えて 結合組織、かかとが強く上昇している、足が広がっている、狭くて固い靴、または常に長い歩行や立っていることによる足への強いストレスが考慮されます 危険因子。 扁平足による生体力学的機能障害も、明らかにモートン病を引き起こす可能性があります。 扁平足は、順番に、まれに何年もの年の結果ではありません 肥満.
症状、苦情および兆候
モートン神経痛は、最初は体のさまざまな部分の非特異的なしびれや異質な感覚によって現れます。 典型的な不快感には、つま先の「形成」や靴の異物感などがあります。 これらの感覚はしばしば痛みを伴いますが、痛みは重症度と場所によって異なります。 条件。 靴を脱いだ直後に治まる負荷依存性の痛みだけでなく、長時間続く刺すような痛みも考えられます。 しかし、一般的に、患者が座ったり、靴や靴下を脱いだりすると、症状は改善します。 さらに、患者は体重に耐えることができず、頻繁に休憩を取る必要があります。 痛みは通常片側に発生します。 少数の患者では、両足に不快感が感じられます。 痛み自体は、患者によって刺すまたはズキズキするものとして説明されています。 外部的には、モートン病の神経痛はあらゆる奇形によって認識されます。 したがって、足の指の目立つ位置によって診断することができるスプレイフットが存在する可能性があります。 モートンの神経痛は数ヶ月の間に始まり、適切な治療でゆっくりと治まります。 適切な場合 治療 与えられていない、症状が増加し、次のような二次的な状態 中足骨痛 開発する。
診断とコース
診断は、最初は服用に基づいています 病歴、既往歴、およびについて尋ねる 危険因子。 たとえば、固くて細い靴がモートン病の神経痛の原因である場合、足は次の理由で前に転がる可能性がありませんでした。 前足 狭すぎる部分。 その結果、神経の圧迫が起こります。つまり、神経が骨の構造の間に永久に挟まれ、その結果、炎症を起こします。 モートン病は、職業が一定の長時間の歩行または不適切な履物での立ちを必要とする場合にも、職業病である可能性があります。 かかとの高さが原因である場合、体重は常に 前足 その結果、徐々にスプレイフットが発生する可能性があります。 足の検査と触診に加えて、従来の X線 モートン病の神経痛は主に女性に発生し、病気の発症は潜行性です。 時間内に治療されない場合、特に両足が冒されている場合、コースは慢性的である可能性もあります。
合併症
モートンの神経痛は、患者に主に足の不快感を引き起こします。 足が痛くなり、ひどい腫れの影響を受けることがあります。 同様に、痛みは安静時の痛みの形で発生することもあり、夜間の睡眠障害やその他の睡眠障害につながります。 その結果、患者はまれに心理的不快感や うつ病、そして生活の質はモートン病の神経痛によって著しく低下します。 対処する患者の能力 ストレス また、減少し、動きに制限があり、さらに歩行障害があります。 特に運動中に激しい痛みが発生します。 モートン病は自然治癒しないため、いずれにせよこの病気の治療が必要です。 それはまたすることができます つながる 足の位置ずれに。 神経がつままれていると、足も麻痺やその他の過敏症の影響を受ける可能性があります。 モートン病の原因となる治療法はありません。 ただし、症状は薬や特別な靴や中敷きによって軽減することができます。 合併症は通常発生せず、患者の平均余命はモートンの神経痛によって低下しません。 すべての症状がすべての場合に制限されるわけではないので、患者は生涯にわたって治療に頼らなければならないかもしれません。
いつ医者に診てもらえますか？
足の痛み 過度の使用や身体運動に直接関係しないものは、医師が検査して治療する必要があります。 痛みが増す場合は、医師の診察が必要です。 原則として、鎮痛薬の使用は、副作用の可能性があるため、医療専門家に相談するまで避ける必要があります。 突然の刺し傷 足の痛み モートン病の神経痛の特徴であり、すぐに医師に提示する必要があります。 身体的負荷制限が低下したり、パフォーマンスの低下が明らかになったり、影響を受けた人が可動性の制限に苦しんでいる場合は、医師が必要です。 骨盤の位置がずれていたり、姿勢が曲がっていたり、骨格系に異常がある場合は、医師の診察を受けてください。 早期の矯正がなければ、影響を受けた人は生涯にわたる損傷と不快感の危険を冒します。 日常の要件を通常どおり満たすことができなくなった場合、行動異常が発生した場合、および一般的な健康状態が低下した場合は、医療援助を求める必要があります。 足の光学的変化の場合、 皮膚 外観だけでなく、 血 循環、医師の診察を受けることをお勧めします。 足の温度効果に対する感受性および感覚障害、しびれまたは不規則性は、医師によって評価および治療されるべきです。
治療と治療
したがって、モートン神経痛の正確な原因はまだ不明であるため、厳密に因果関係のある、つまり原因に関連したモートン神経痛の治療は不可能です。 ただし、 危険因子 ほとんどの場合、救済を提供できます。 ただし、モートン病の神経痛は慢性化する傾向があるため、診断後はこれらの有利な要因を永久に回避することが不可欠です。 軽度の場合、 治療 通常は必要です。 ただし、モートン病は、痛みが生じた場合、活動が限られた範囲でしか実行できない場合、靴を履くのが困難な場合、または歩行能力がすでに制限されている場合は、常に治療する必要があります。 基本的に、モートン病は、その重症度と特徴に応じて、保守的または外科的に治療することができます。 ほとんどの場合、保守的です 治療 外科的介入の前に最初に試みられます。 これは、足全体を支えるために特別に作られた整形外科用靴または特別なインソールを着用することで構成できます。 いわゆるパッドは、歩行中に前足を和らげることになっている高さです。 定期的な足の運動または注射 局所麻酔薬 足の患部に直接入れることも、痛みを和らげるのに適しています。 すべて保守的な場合 措置 持続的な痛みの緩和をもたらすことができない場合、手術は避けられません。神経腫瘍、すなわち良性神経腫瘍は完全に取り除くことができます。 しかし、手術後でも、腫瘍が 成長する 同じ場所に戻ります。
展望と予後
モートン神経痛の予後は、保守的な治療によって高度に個別化されています。 ただし、非常に多くの場合、最も簡単な救済で顕著な改善を達成できます。 措置。 痛みの感覚は、患者にまだ時々発生する可能性がありますが、 ストレス。 モートン病の神経痛が刺すような痛みが永久に感じられるところまで進行した場合、保存療法は通常、非常に迅速に顕著な緩和をもたらします。 モートン病では自然治癒が可能な場合があります。 治療はできます つながる 数週間または数ヶ月の期間にわたって治癒を完了するために。 しかし、これらの治療法に反応せず、痛みを和らげることができない患者さんもいます。 モートンの神経痛はまた、一生に数回人に影響を与える可能性があります。 したがって、これに対する治療後に誰も治癒しません。 再発のリスクを高める特定の要因があるようです。 いずれにせよ、永久に奪うもの 足の痛み 関与する神経組織を除去するための外科的処置です。 関与する神経が欠落している場合、痛みの刺激をに送ることはできません 脳。 したがって、痛みからの永続的な自由が発生します。
防止
手術が成功した後のモートン神経腫の再発を防ぐために、対象を絞った足の運動、抗炎症剤を使った足浴、脚を上げることが必要です。これも時々日中に行う必要があります。 一般的な予防には、モートン病の神経痛の発生を助長する危険因子の一貫した回避が含まれます。 これらには、きつすぎない快適な履物、過度の体重の回避または軽減、歩行または長時間立っていることによる激しい運動の軽減、遺伝的素因がある場合の結合組織の強化が含まれます。
アフターケア
ほとんどの場合、限られた 措置 モートン病の影響を受けた人は、アフターケアを利用できます。 そもそも、影響を受けた人は、影響を受けた人のさらなる合併症や他の苦情を避けるために、早い段階で医師の診察を受ける必要があります。 医師に相談するのが早ければ早いほど、通常、病気の進行は良くなります。 したがって、影響を受けた人は、病気の最初の兆候で医師に連絡する必要があります。 ほとんどの患者は、症状を恒久的に軽減できる外科的介入に依存しています。 そのような手術の後、影響を受けた人はどんな場合でも休息して彼の体の世話をするべきです。 身体に不必要な負担をかけないように、努力や身体的およびストレスの多い活動は避けてください。 理学療法 or 理学療法 患者は治療をスピードアップするために自宅で多くの運動を行うこともできますが、それも必要かもしれません。 介入が成功した後でも、モートン病の神経痛の現在の状態を監視するには、定期的な検査と検査が重要です。 通常、この状態は患者の平均余命を縮めません。
自分でできること
この病気は、精神的または感情的な増加に苦しむ患者の経過を悪化させています ストレス。 したがって、良好な心理的安定性を確立し、維持する必要があります。 精神的なテクニックを使用することで、内面のストレス体験を減らすことができます。 などの方法 ヨガ, 自生訓練 or 瞑想 成功したことが証明されています。 さらに、日常生活が落ち着きのなさや動揺をできるだけ少なくするように構成されていると役に立ちます。 葛藤や意見の不一致は、感情的な安堵を達成できるように、建設的に回避または解決する必要があります。 生活や生活環境に対する根本的に前向きな姿勢は、障害に対処するのに役立ちます。 鎮痛薬の使用は、可能であれば減らすか、一時的にのみ使用する必要があります。 の有効成分 薬物 副作用を引き起こし、依存のリスクがあります。 代替治療法または説明されている 緩和 症状を緩和するための技術を使用することができます。太り過ぎ モートン神経痛の患者では避けるべきです。 健康的でバランスの取れた ダイエット 生物に必要なすべてを提供することができます ビタミン と栄養素。 体重は、理想的にはBMIガイドラインに従って通常の範囲内にある必要があります。 体重増加または 肥満 意志 つながる の劣化に 健康、痛みと動きの制限が増えるにつれて。
