製品
メトキシフルランは、2018年以来、蒸気を生成するための液体として多くの国で承認されています。 吸入 （ペンスロックス、吸入器）。 オーストラリアでは、この薬は1970年代初頭から使用されています。 有効成分はもともと麻酔薬として1960年代に発売されましたが、現在はそのように使用されていません。
構造と特性
メトキシフルラン（C3H4Cl2F2O、Mr = 164.96 g / mol）は、甘くフルーティーな香りのある、透明でほとんど無色の揮発性液体として存在します。 それは親油性の塩素化およびフッ素化です エーテル.
エフェクト
メトキシフルラン（ATC N02BG09）には鎮痛剤（痛み-緩和）、 鎮静剤、抗不安薬、および高用量では、麻酔薬の特性。 それは蒸気として肺に入り、そこで血流に入り、中枢でその効果を急速に誘発します 神経系. 痛み 約6〜10回の吸入後に緩和が起こります。 継続的 吸入 最大30分間の鎮痛を提供することができます。
適応症
中等度から重度の外傷関連の緊急治療用 痛み 意識のある成人患者で。 他の国では、メトキシフルランは生検などの簡単な手順でも承認されています。
用量
SmPCによると。 メトキシフルランは、医療専門家の指導と監督の下で吸入器を使用して患者によって自己投与されます。 その腎毒性のため、投与量は可能な限り低く保つ必要があります。
乱用
メトキシフルランは、 中毒 その陶酔感と抑制性のために。
禁忌
完全な予防措置については、薬剤ラベルを参照してください。
相互作用
メトキシフルランは、CYP450アイソザイム、特にCYP2E1、およびある程度はCYP2A6の基質です。 対応する 相互作用 発生する可能性があります。 中枢抑制剤 薬物 とアルコールは増強する可能性があります 副作用。 その他 相互作用 で説明されています バルビツレート、ベータ遮断薬、 カルシウム チャネル遮断薬、および腎毒性 薬物.
有害な影響
最も一般的な副作用はめまいです。 その他の一般的な悪影響は次のとおりです。
メトキシフルランは腎毒性があり、腎機能を損なう可能性があります 線量-依存する方法。 したがって、麻酔薬としては使用されなくなりました。 適切な予防措置、 相互作用 そして、最大の単回、毎日および毎週の投与量を遵守する必要があります。 このため、メトキシフルランは、慢性的な痛みなどの繰り返しの治療にも適していません。 しかし、低い-線量 メトキシフルランには腎臓がほとんどありません 副作用 文献によると。