簡単な概要
- 恐怖とは何ですか？ 基本的には、脅威的な状況に対する正常な反応です。 不安は、特定の原因なしに発生し、頻繁に/永続的に付きまとい、生活の質を損なう場合、病的です。
- 病的不安の形態：全般性不安障害、パニック障害、強迫性障害、恐怖症（閉所恐怖症、クモ恐怖症、社交恐怖症など）、心的外傷後ストレス障害、心臓神経症、心気症、統合失調症およびうつ病における不安。
- 病的不安の原因: さまざまな説明アプローチ (精神分析的、行動的、神経生物学的)。 不安を引き起こす要因としては、ストレス、トラウマ、アルコールや薬物の使用、特定の薬物療法、甲状腺機能不全、心臓や脳の病気などが挙げられます。
- いつ医者に診てもらうべきですか？ 過度の不安、頻繁またはより重度になり、単独では克服できない不安、客観的な原因のない不安、および/または不安による生活の質の大幅な低下の場合。
- 診断: 詳細な面接、アンケート、場合によってはさらなる検査。
- 治療法：認知行動療法、深層心理学的手法、薬物療法。
- 自助と予防：リラックス方法、薬用植物、十分な運動と健康的な食事による健康的なライフスタイル。
不安: 説明
恐怖は、喜び、楽しみ、怒りと同様に、人間の基本的な感情の XNUMX つです。 それは生き残るために非常に重要です。恐怖を感じる人は、危機的な状況では特に慎重かつ注意深く行動します。あるいは、そもそも自分自身を危険にさらさないようにします。 さらに、恐怖により体は闘争や逃走に必要な予備力をすべて動員してしまいます。
不安: 症状
不安にはさまざまな身体症状が伴います。 これらには次のものが含まれます。
- 動悸
- 加速パルス
- ＠汗だく
- 震え
- 呼吸困難
- 眩暈
重度の不安の場合には、胸痛、嘔吐、下痢、不安感、さらには意識喪失が起こることもあります。 苦しんでいる人は、自分が我を失っているか、正気を失っているかのように感じます。 パニック発作中、患者は死を恐れることがよくあります。 一般的な不安は、痛みを伴うことがよくあります。
不安: 何が正常で、何が病的ですか?
具体的な理由もなく不安が生じたり、不安が常に付きまとったりする場合を、病的不安と呼びます。 そうなると、影響を受けた人の生活の質が大幅に制限される可能性があります。 このような恐怖は、具体的な脅威に対する通常の反応ではなく、精神療法的に治療されるべき独立した臨床像です。
不安障害の形態
不安障害という用語は、外部の脅威がないのに不安症状が現れる精神障害のグループを指します。 これらの不安症状には、身体的（心臓の高鳴り、発汗など）と心理的（破滅的な思考、ドアの外に出るのを拒否するなどの回避行動）があります。 不安障害はさまざまな形で現れることがあります。
全般性不安障害。
全般性不安障害の人にとって、心配や恐怖は常に付きまといます。 多くの場合、これらの恐怖には具体的な原因がありません（拡散した心配、不安、一般的な緊張など）。
ただし、実際の脅威（交通事故や近親者の病気の可能性など）に関連している場合もありますが、この場合は不安症状が誇張されています。
強迫性障害
強迫性障害は、強迫的な思考や行動を特徴とします。 たとえば、特定の儀式の実行を妨げられると、患者は緊張して不安に反応します。 これには、例えば、洗濯したり、物を数えたり、窓が施錠されているかを繰り返し確認したりする強迫行為が含まれます。
たとえば、強迫観念には、攻撃的、攻撃的、または恐ろしい内容が含まれる場合があります。
恐怖症
恐怖症の人は、特定の状況や物体を過度に恐れます。 しかし、ほとんどの患者は、自分たちの恐怖が実際には根拠のないものであることを知っています。 それにもかかわらず、対応する重要な刺激が時々激しい恐怖反応を引き起こすことがあります。
このような主要な刺激は、特定の状況 (飛行機旅行、高地、エレベーター乗車など)、自然現象 (雷雨、野外など)、または特定の動物 (クモ、猫など) です。 場合によっては、病気や怪我に関連するもの（血液、注射など）も恐怖症の引き金となることがあります。
専門家は恐怖症を主に XNUMX つのタイプに分類します。
広場恐怖症（「閉所恐怖症」）。
中期的には、患者は恐怖から完全に引きこもり、家から出なくなることがよくあります。
社会恐怖症
社交恐怖症の人は、注目の的になること、恥ずかしい状況に陥ること、失敗することを恐れます。 したがって、彼らは社会生活からますます引きこもります。
特定の恐怖症
ここで、恐怖症には狭義のトリガーがあります。 たとえば、クモ恐怖症、注射器恐怖症、飛行機恐怖症、閉所恐怖症（閉所恐怖症）、高所恐怖症（めまい）などがこれに当てはまります。
すべての恐怖症を治療する必要があるわけではありません。 しかし、不安障害によって生活の質が制限されている場合は、治療を受ける必要があります。
心的外傷後ストレス障害（PTSD）。
心的外傷後ストレス障害 (PTSD) は、極度のストレスまたは脅迫的な経験 (トラウマ) の結果として発生します。 これには、例えば、戦争、自然災害、重大な事故、近親者の死、性的虐待、その他の暴力の経験が含まれます。
いわゆるフラッシュバックは PTSD の典型です。 これらは突然の非常にストレスの多い記憶の断片であり、影響を受けた人はそのトラウマ体験を何度も繰り返し体験します。 フラッシュバックは、たとえば、トラウマ的な経験と密接に関係している音、匂い、または特定の言葉によって引き起こされます。
これらの刺激を避けるために、トラウマを負った人の多くは引きこもります。 彼らは非常に神経質でイライラしており、睡眠障害や集中力障害に悩まされていますが、同時に、ますます無感情になっているように見えます。
パニック障害
パニック障害は男性よりも女性に多く見られます。 影響を受けた人々は重度の身体的および精神的症状を伴う大規模な不安発作を繰り返します。 これらには、息切れ、心臓の高鳴り、喉の圧迫感や窒息感、発汗、吐き気、死ぬことやコントロールを失うことへの恐怖、非現実感などが含まれます。
通常、パニック発作は XNUMX 分以内に続きます。 それは全く予期せずに発生することもあれば、特定の状況によって引き起こされることもあります。
他の種類の病的不安
心気症（新しい用語：心気症性障害）を持つ人々は、重篤な、あるいは致命的な病気に罹患することを常に恐れながら生活しています。 そうすることで、無害な身体症状を誤解してしまいます。 医師が「健康だ」と断言しても、彼らを納得させたり、安心させたりすることはできない。
心気症は、心臓神経症と同様、いわゆる身体表現性障害に属します。この場合、心気症の患者は動悸や息切れに苦しみ、心臓発作を恐れますが、症状の器質的な原因は見つかりません。
不安は他の病気の症状として現れることがあります。 たとえば、統合失調症の人は、極度の不安に悩まされることがよくあります。 彼らは自分たちの外の世界を脅威として認識し、幻覚や被害妄想を抱いています。 うつ病は、客観的に根拠のない恐怖を伴うこともよくあります。
不安: 原因
病的不安や不安障害の起源についてはさまざまな理論があります。
- 一方、行動療法のアプローチでは、恐怖は学習されたものと見なされます。 例としては、飛行機への恐怖があります。 関係者が機内で危険な状況（強い乱気流など）を経験したときに発症する可能性があります。 したがって、単なる観察によって恐怖が生じる可能性があります。たとえば、子供が母親がクモを怖がっていると経験したときです。
- 一方、神経生物学的アプローチでは、不安患者の自律神経系は健康な人よりも不安定であるため、刺激に対して特に迅速かつ激しく反応すると想定されています。
不安を引き起こす要因
- ストレス: 重度の精神的ストレスは、永続的な不安感やパニック発作につながる可能性があります。
- トラウマ: 戦争、事故、虐待、自然災害などのトラウマ的な経験は、再発性の不安を引き起こす可能性があります。
- アルコールと薬物の使用: アルコール、LSD、アンフェタミン、コカイン、マリファナなどの薬物の使用も、不安やパニックを引き起こす可能性があります。
- 甲状腺機能障害：甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症はどちらも不安やパニック発作を引き起こす可能性があります。
- 心臓の病気：不整脈や心臓狭窄（狭心症）などの器質的な心臓の不調も、大きな不安を引き起こす可能性があります。
- 脳の病気: まれに、炎症や脳腫瘍などの器質的な脳の病気が不安の背後にある場合があります。
不安：いつ医者に診てもらうべきですか？
以下の項目に XNUMX つ以上当てはまる場合は、不安について医師の診察を受ける必要があります。
- あなたの不安は過剰です。
- あなたの不安はますます頻繁になり、そのたびに強くなります。
- 不安を自分だけで克服することはできません。
- あなたの現在の生活状況では、あなたの不安の深刻さを説明できません。
- 不安により、生活の質は著しく制限されます。
- 不安のために社会生活から身を引いてしまいます。
理解できる原因がある恐怖であっても、治療が必要な場合があります。 たとえば、がんなどの生命を脅かす病気が大きな不安を伴う場合です。
不安：医者は何をするのですか？
医師は詳細な問診の後に診断を下します。その際、恐怖の考えられる原因や引き金についても話し合われます（既往歴）。 特別なアンケートはこのプロセスに役立ちます。 これらにより、あなたの不安がどれほど強いか、そしてそれが何に向けられているかを評価することができます。
場合によっては、不安症状の器質的原因を排除するために、さらなる検査（血液検査、心電図など）が必要になることがあります。
あなたの不安がより詳細に明確になったら、医師は適切な治療法を提案することができます。
認知行動療法
認知行動療法は、不安の治療に特に効果的であることが証明されています。 不安を引き起こす行動パターン、思考、感情を発見し、質問するために使用できます。 的を絞ったエクササイズは、不安を引き起こすこれらのパターンを変えるのに役立ちます。
対人恐怖症の患者は、ロールプレイングを使用して、保護された空間で恐ろしい状況を試すことができます。 このようにして、彼らは自信と社会的スキルを獲得します。 これは彼らが恐怖を克服するのに役立ちます。
深層心理学的手法
深層心理療法（精神分析など）も役立つ場合があります。 これにより、不安の根源として、より深い心理的問題を明らかにし、それに取り組むことができます。
投薬
精神療法に加えて、薬物療法も不安をコントロールするのに役立ちます。 とりわけ、抗うつ薬が効果的であることが証明されています。 ベンゾジアゼピンなどの精神安定剤も不安を和らげます。 ただし、依存性がある可能性があるため、医師の監督下で限られた期間のみ摂取する必要があります。
原因疾患の治療
他の病気（統合失調症など）が病的不安の原因である場合は、専門家による治療を受ける必要があります。
不安：自分でできること
「正常な」（病的ではない）不安や緊張があっても、活動的になる必要があります。
リラクゼーション法
いずれにせよ、リラクゼーション方法を学ぶことは意味があります。 その理由: リラックスと不安は、相互に排他的な XNUMX つの感情状態です。 したがって、リラクゼーションテクニックをマスターすれば、それを使って不安やパニック発作を抑えることができます。 例としては、特別な呼吸法、ヨガ、自律訓練法、ジェイコブソンの漸進的筋弛緩法などが挙げられます。
薬用植物
以下の薬用植物は、不安、神経過敏、内面の緊張、落ち着きのなさなどの症状に特に役立ちます。
これらは個別に使用することも、組み合わせて使用することもできます。
薬局で購入できる既製品
上述の薬用植物をベースにしたさまざまなすぐに使用できる製剤が、例えばカプセル、糖衣錠、またはドロップとして薬局で入手可能です。 漢方薬は有効成分の含有量が管理されており、医薬品として正式に承認されています。 選択および使用に関するアドバイスについては、薬剤師に相談してください。
お茶としての薬用植物
治療にもかかわらず不安が改善しない場合、または悪化する場合は、医療専門家に相談する必要があります。 他の薬を追加で服用する必要がある場合は、薬用植物製剤を使用する前に医師または薬剤師に相談してください。 これは、望ましくないやり取りを避けるのに役立ちます。
ライフスタイル
さらに、より健康的なライフスタイルも不安症状に良い影響を与える可能性があります。 たとえば、運動はストレスを軽減し、フィットネスを向上させます。 さらに、運動は睡眠を改善しますが、多くの不安症患者では睡眠が著しく妨げられています。
健康的な食事は追加のエネルギーを提供します。 これらすべては精神の安定にも影響を及ぼします。より注意力があり、健康であると感じている人は、問題、葛藤、不安にうまく対処できます。
