ブロムペリドール:効果、使用およびリスク

ブロムペリドール クラシックに含まれる有効成分のXNUMXつです 神経遮断薬。 非常に強力な物質は、強力な抗精神病効果があります。 後継物質の一つです ハロペリドール、ラベルの下で精神病院で広く使用されていることがわかりました ハルドール 1960年代半ばに始まります。

ブロムペリドールとは何ですか?

ブロムペリドール クラシックに見られる有効成分のXNUMXつです 神経遮断薬. ブロムペリドール 分子式C21H23BrFNO2を持ち、の陽性症状と戦うのに特に効果的な活性物質です。 統合失調症 (幻覚、妄想的思考など)。 1966年にヤンセンファーマが開発した後、ブロミドールとブロモドールのブランド名で販売されました。現在、 薬物 たとえば、ImpromenとTesoprel。 ブロムペリドールは、ブチロフェノンの治療にのみ使用されるクラスに属しています 統合失調症。 この薬物グループのメンバーはすべて、1-フェニル-1-ブテノンビルディングブロックを持っています。 ブロムペリドールは当時合成された最初の抗精神病薬のXNUMXつであったため、古典的または定型抗精神病薬と見なされています。 その強力な抗精神病特性のために、それは非常に強力な薬剤であり、 線量 ブロムペリドールの効果が高いです。 しかし、強力な抗精神病薬として、それは弱い鎮静作用しかありません。 精神病のエピソード中に発生するような、内面の落ち着きのなさ、睡眠障害、不安、および興奮状態を調節することはできません。 したがって、ブロムペリドールは通常、急性期に低力価の神経弛緩薬とともに投与されます 精神病.

薬理効果

統合失調症の陽性症状 精神病 一般的に過度の原因であると考えられています 濃度 神経伝達物質 ドーパミン 中脳辺縁系の部分で 。 ブロムペリドールは、その医薬品グループの他の代表者と同様に、 神経伝達物質 D2受容体拮抗薬として作用することによって。 現実の誤解、誤解、および精神運動性激越は減少します。 しかし、強い神経弛緩薬でない限り 鎮静剤 効果が同時に投与されると、陰性症状が悪化する可能性があります。 ブロムペリドールでも、 統合失調症 症候的にのみ治療することができます。 しかし、患者は落ち着き、彼を知覚することができます 条件 病理学的として。

医療用途と用途

ブロムペリドールによる治療の前に、 カウントが取得され、差分が補足されます 血球数。 薬の投与量は個別化されています。 平均 線量 毎日5〜20mgのブロムペリドールと考えられています。 最大 線量 50mgとみなされます。 急性の場合 治療、他と同様 神経遮断薬、長期および再発予防よりも高用量が投与されます。 長期的には 治療、患者は食事と一緒に薬を受け取ります。 効果は初期後急速です 管理:聴覚や視覚などの症状 幻覚 そして、妄想念慮は通常すぐに治まります。 ブロムペリドールは50倍強い抗精神病効果があります クロルプロマジン. クロルプロマジン 当時最初の神経弛緩薬であり、古典的な神経弛緩薬の有効性比較の参考として使用されています。 ブロムペリドールは、統合失調症の効力の低い薬剤とは異なり、眠気を引き起こさず、また引き起こしません 低血圧、循環虚脱のリスクを軽減します。

リスクと副作用

非常に強力な抗精神病薬として、ブロムペリドールには多くの副作用もあり、最悪の場合は錐体外路症候群(EPS)です。 その後、患者は、筋肉のこわばり(硬直)、座りの落ち着きのなさ、震えなどを伴うパーキンソン病のような症状を経験します。したがって、この続発症を伴う統合失調症の人々には、追加の症状が与えられます。 抗コリン作用薬。 ブロムペリドール治療は、 用量レベルに応じた問題と 治療期間。 動物実験では、 ボリューム ブロムペリドールの服用中に発生する可能性のある最も一般的な副作用は白です 細胞欠乏症(白血球減少症)、血球数の減少(貧血), 脱毛、早期および遅発性 ジスキネジア、錐体外路症候群、呼吸困難、 肺炎、血栓塞栓症、 パーキンソン病 症状、視線、嚥下などの不随意運動、 けいれん、および極端な動揺。 時折、 低血圧、加速 ハート 率、および末梢浮腫が発生する可能性があります。 まれに、 下痢, 吐き気, 嘔吐, 食欲不振、植物症状、アレルギー反応、眠気、てんかん発作、言語障害および メモリ、睡眠障害、悪性神経遮断薬症候群、および気分の落ち込みが観察されています。 ブロムペリドールは昏睡状態の患者、パラグループには使用しないでください アレルギー、12歳未満の子供、および心臓、腎臓、 肝不全, 前立腺 残尿を伴う肥大、急性 尿閉、厳しい 低血圧, パーキンソン病、内因性 うつ病、脳器質疾患、重度 てんかん, 甲状腺機能亢進症、既知の アレルギー 有効成分に、 緑内障、心筋梗塞、および急性薬物または アルコール 依存。 動物実験は、生殖能力への損傷を示しました。 ヒトにおける同様の影響に関する所見はまだ入手できませんが、活性物質は妊婦にのみ細心の注意を払って使用する必要があります。 授乳中にブロムペリドールを投与された母親の子供たちは、後に錐体外路症状を示しました。 心機能障害のある患者や高齢者は、心臓興奮の伝導障害を経験する可能性があります。 ブロムペリドールは、他の神経弛緩薬と同様に、 プロラクチン、などのいくつかの癌の開始物質と見なされます 乳癌、緊急に必要な場合にのみ、乳がんの患者にも使用する必要があります。 同じことが病的な人々にも当てはまります レベル。 これらすべての場合において、通常の医療 モニタリング 患者の数を確保する必要があります。 たとえば、活性物質はてんかんの発作閾値を下げるので、抗けいれん薬も服用している場合にのみ投与することができます。 アルコール飲料と 鎮静剤 ブロムペリドールの効果を高めるが、お茶、 コー​​ヒー、および他のカフェイン入り飲料はその効果を弱めます。