パクリタキセル:効果、使用およびリスク

有効成分 パクリタキセル に使用されます 治療 さまざまなタイプの . の分裂・増殖を抑える性質があります。 細胞。

パクリタキセルとは何?

有効成分 パクリタキセル さまざまなタイプの治療に使用されます . パクリタキセル 細胞増殖抑制剤です。 タキサンのグループに属し、さまざまな種類のがんの治療に使用されます。 これらには、卵巣と 乳癌. この薬は、太平洋イチイ (Taxus brevifolia) の樹皮に由来します。 パクリタキセルの研究は、1960 年代後半に科学者 MC Wani と Monroe E. Wall によって始まりました。彼は新しい抗がん剤の広範な調査を開始しました。 1971年、1990人の研究者は太平洋イチイの抽出を行うことにより、初めて化合物パクリタキセルの単離に成功しました。 このプロセス中に、彼らは癌細胞に対する抗増殖効果に気づきました。 現在、パクリタキセルは注入濃縮物として提供されています。 ヨーロッパでは、この薬は XNUMX 年代初頭から入手可能です。 天然の太平洋イチイは、その数が限られているため、需要を満たすことができないため ディストリビューション、近年、バッカチン III からの薬物の部分的な合成抽出が行われました。 この物質は、ヨーロッパイチイの針葉中に含まれ、尾島・ホルトン法により得られます。 あるいは、イチイの細胞培養物からパクリタキセルをバイオテクノロジーで抽出することも可能です。

薬理作用

前述のように、パクリタキセルは、落葉樹に属し、針状の葉を持つイチイの木に由来します。 薬の助けを借りて、抗がん効果が可能です。 パクリタキセルは、がん細胞の分裂を阻害し、有糸分裂阻害剤のサブグループに属します。 細胞分裂の間に、微小管 (フィラメントの束) が形成されます。 決定的な瞬間に、これらは重複したものを引き付けることができます 染色体、遺伝物質の一部です。 このプロセスを通じて、彼らは独立したセルの形成を確実にします。 細胞増殖抑制剤とは異なり ビンブラスチン など 痛風コルヒチン、微小管の構築に直接的な阻害効果があるため、パクリタキセルはそれらの分解を防ぐことができます。 このように、細胞周期中に微小管の異常な束構造が形成され、それが遺伝的分裂の障害につながります。 微小管の安定化は、細胞の内部構造全体にも影響します。 パクリタキセルには、分裂しているすべての細胞に影響を与えるという性質があります。 その結果、副作用のリスクが高まります。 ただし、がん細胞は分裂が特に速いため、より影響を受けます。

医療用途と使用

パクリタキセルは、さまざまな種類のがんの治療に使用できます。 たとえば、細胞増殖抑制薬と一緒に提示されます。 シスプラチン 高度な治療のために 卵巣癌. この薬は、手術後に腫瘍の残骸が体内に残っており、XNUMX センチメートル以上の大きさになっている場合にも適しています。 パクリタキセルは、治療にも使用できます。 転移 (娘の腫瘍)プラチナ含有物質が含まれていない場合 つながる 改善へ。 パクリタキセルは、以下にも投与されます。 乳癌 すでに隣に転移している リンパ ノード。 ただし、これには前処理が必要です。 シクロホスファミド そしてアントラサイクリン。 パクリタキセルも併用に適しています 治療 モノクローナル抗体で トラスツズマブ 患者が癌細胞に特定の成長受容体を持っていて、アントラサイクリン治療が適切でない場合。 パクリタキセルは単独で使用されます 乳癌 アントラサイクリンの場合のみ治療 治療 失敗です。 非小細胞肺がんで放射線療法や手術ができない場合は、パクリタキセルを併用して投与します。 シスプラチン. パクリタキセルは、次の用途にも適していると考えられています。 カポジ肉腫. これは、主に以下の場合に発生する特殊なタイプのがんです。 エイズ 患者。 パクリタキセルは静脈内注入の形で投与されます。

リスクと副作用

パクリタキセルを服用すると、厄介な副作用が生じることがあります。 アッパー 気道 感染症が最も一般的です。 これらには 鼻炎, 喉の痛み, 口腔カンジダ症, 口唇ヘルペス.また、尿路疾患、出血、 貧血、 白い 細胞欠損、粘膜 炎症, 皮膚 発疹、紅潮、神経機能障害、 下痢, 吐き気, 嘔吐, 便秘, 腹痛、筋肉の不快感、 関節痛, 脱毛、および手足の浮腫が発生することがあります。 あまり一般的ではない副作用には、 眩暈、神経機能障害、神経症、 インフルエンザのような症状、 頭痛, キー 変化、耳鳴り、動、失神、かゆみ、 にきび、 ふくらはぎ 痙攣, 骨の痛み, 背痛, 胸の痛み, うつ病, 寒気, 発熱. 治療中、患者は申請する必要があります 日焼け止め剤 彼らの手と足に。 パクリタキセルには禁忌もあります。 たとえば、患者が薬に対して顕著な過敏症を持っている場合、その薬を投与してはいけません。 他の禁忌には、以下の場合の治療不可能な感染症が含まれます。 カポジ肉腫、好中球の存在、および重度の 肝臓 機能不全。 心機能障害または軽度の肝機能障害の場合、医師はリスクと利点を慎重に比較検討する必要があります。 でのパクリタキセルの使用に関する情報はありません。 妊娠. ただし、期間中は投与しないでください。 妊娠 なぜなら、他の細胞増殖抑制剤と同様に 薬物、妊娠中の女性に危害を加える可能性があります。 パクリタキセルは、授乳中も避けるべきです。 母乳. パクリタキセルを使用する前に 卵巣癌、細胞増殖抑制剤の前に必ず薬剤を投与することが重要です。 シスプラチン. そうしないと、より深刻な障害のリスクがあります 骨髄 逆方向に使用すると機能します。