破れた大動脈

概要

大動脈 メインです 動脈 から実行されます ハート それが分割する足に。 の破裂 大動脈 小さな裂け目でも数秒で大量の出血を引き起こす可能性があるため、生命を脅かします。 の涙 大動脈 比較的まれであり、約5/100で文献に示されています。

000.ただし、この図は、大動脈瘤によって引き起こされた大動脈の涙のみを示しています。 動脈瘤は血管壁の欠陥であり、血管の嚢胞形成または血管壁の穴、いわゆる穿孔につながる可能性があります。 したがって、事故によって引き起こされた大動脈の涙は、文献に記載されていません。

大動脈裂傷の分類

大動脈(メイン 動脈)は、XNUMXつの異なる層で構成されている容器です。 これらの層は弾性繊維で構成されています、 結合組織 と筋肉細胞。 ただし、これらのレイヤーは、異なるトリガーによって互いに分離できます。

この分離は、専門家の文献では解剖として説明されています。 さらに、大動脈はさまざまなセクションに分けることができます。 たとえば、上部と下部のセクションに分割できます。

上部は近くにあります ハート、下部は心臓から遠く離れています。 解剖が配置されている領域に応じて、それはさまざまなタイプに分けることができます。 タイプA 大動脈解離 血管壁の裂け目です 入り口 裂け目の開口部は、大動脈の最初のセクション(いわゆる上行大動脈)にあります。

その結果、この涙は近くにあります ハート。 タイプAの解剖は、生命を脅かすものです 条件 そして、心臓へのさまざまな結果的損害が短時間で発生する可能性があります。 一方では、血管壁の破裂はに広がる可能性があります 冠状動脈 したがって、 心臓発作.

一方で、それは突然の最終的な混乱につながる可能性があります 大動脈弁 (大動脈弁閉鎖不全症)、これも致命的となる可能性があります。 したがって、大動脈損傷が疑われる場合は、できるだけ早くイメージングを実行する必要があります。 タイプAの場合 大動脈解離 が診断された場合、緊急手術を直ちに開始する必要があります。この場合、影響を受けた大動脈部分を人工血管に置き換える試みが行われます。

タイムリーな対策が講じられているにもかかわらず、致命的な結果を招くリスクは高いです。 タイプB 大動脈解離 血管壁の大動脈裂傷が左鎖骨下動脈の血管出口の下にあるときに存在します 動脈。 これは、タイプAとは異なり、この涙が心臓から遠く離れていることを意味します。

緊急手術は、B型のまれなケースでのみ適応されます。最初に、患者の状態を維持する試みが行われます。 条件 投薬と綿密な臨床管理によって安定しています。 さらなる診断措置の後、破れた大動脈壁は、計画された開腹手術または血管によって安定させることができます ステント 鼠径部の動脈を越えて前進します。

An 大動脈瘤 大動脈の血管バギングについて説明します。 この動脈瘤は、血管壁を構成するさまざまな層がこの領域で弱く発達しているため、血管壁の拡張によって引き起こされます。 とりわけ、弾性繊維と筋肉細胞が変位し、血管の安定性をもたらします。

その結果、血管は、破裂のリスクを伴う嚢状になるまで、時間の経過とともに拡張します。 動脈瘤の発症に有利な危険因子には以下が含まれます 高血圧, ニコチン 消費と遺伝的要因。 動脈瘤にはXNUMXつの異なるタイプがあります。最後のものは実際には動脈瘤として分類されていません。

動脈瘤の臨界直径以降、 大動脈破裂 増加するので、手術が推奨されるかもしれません。 動脈瘤による大動脈破裂は突然生命を脅かす内出血を引き起こす可能性があり、患者の命を救う可能性があるのは即時の手術だけです。 –動脈瘤verum

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