十二指腸腫瘍:原因、症状、治療

十二指腸腫瘍はの腫瘍です 十二指腸 それは良性または悪性である可能性があります。 遺伝的素因は十二指腸腫瘍について議論されています。 治療は通常、腫瘍の外科的切除と同等です。

十二指腸腫瘍とは何ですか?

  十二指腸 十二指腸としても知られています。 これは、の最初の短いセクションです。 小腸、人体の長さは約30センチです。 解剖学的構造の端 膵臓のそして腹腔の後壁に融合します。 特に、で酸性化された食品パルプの中和 のタスクのXNUMXつです 十二指腸。 解剖学的構造は、胃腸管のさまざまな症状に現れるさまざまな病気の影響を受ける可能性があります。 そのような病気のXNUMXつは十二指腸腫瘍です。 この用語は基本的に十二指腸のすべての腫瘍の総称です。 良性腫瘍は、悪性腫瘍よりも十二指腸で発生する頻度が低くなります。 十二指腸腫瘍は、人口の約XNUMXパーセントに影響を与える良性十二指腸潰瘍と区別する必要があります。 十二指腸腫瘍はに属します 小腸 腫瘍との臨床像の下で集合的に議論されています 小腸がん. コロン 小腸および十二指腸癌と比較してはるかに高い有病率を持っています。

目的

十二指腸腫瘍の原因となるのはさまざまな要因です。 小腸の正確な原因はほとんど説明されていません 、 だけど 危険因子 小腸腫瘍の場合、有害な食品や物質への曝露が含まれます ダイエット. 危険因子 腸の特定の病気も含まれます。 次のような既存の状態の患者 クローン病 慢性炎症性腸疾患したがって、腫瘍を発症するリスクが高くなります 小腸。 ポイツ・ジェガーズ症候群も危険因子として分類されます。 症候群には遺伝的根拠があるので、私たちは遺伝について話すことができます 危険因子 この文脈で。 症候群に関連する小腸腫瘍は通常良性ですが、特定の状況下ではそれらは退化する可能性があり、このようにして悪性になります 十二指腸の。 家族性ポリポーシスの患者さんの小腸がんのリスクも高くなります。 これらの遺伝性疾患 つながる 十二指腸を含む小腸の領域で良性のポリープが形成され、この状況では変性のリスクもあります。

症状、苦情、および兆候

十二指腸腫瘍の患者は、十二指腸での良性または悪性の腫瘍形成に苦しんでいます。 悪性十二指腸腫瘍はまれですが、それでも良性変異体よりも十二指腸でより頻繁に発生します。 癌腫は通常、家族性大腸腺腫症の状況で形成されます。 肉腫や消化管間質腫瘍も考えられる形態です。 十二指腸の良性腫瘍は、ブルンナー腺に由来するブルンナー腺、または脂肪腫、腺腫、筋腫、ガストリノーマのいずれかです。 ゾリンジャーエリソン症候群。 ほとんどの十二指腸腫瘍は後期まで症状を引き起こしません。 ほとんどの場合、症状は 胃腸出血 それはタール状の便をもたらす可能性があります。 十二指腸がんの状況では、狭窄や狭窄が発生する可能性があり、患者は多かれ少なかれ重症になります 痛み。 次のような症状 吐き気 または、過度の満腹感も診断に関連している可能性があります。 同じことが次のような苦情にも当てはまります 嘔吐。 病気の過程で、いわゆるイレウスは極端な場合に発生します。 これ 腸閉塞 生命を脅かす合併症を表し、即時の介入が必要です。

診断とコース

十二指腸腫瘍の疑いのある診断は、患者の病歴と初期診断に基づいて行われます。 身体検査。 一部の十二指腸腫瘍は、細い人の小川の天井から触診することができます。 X線 造影剤による検査、 超音波, 腹腔鏡検査, コンピュータ断層撮影, 磁気共鳴画像 または胃腸 内視鏡検査 診断を確認するために実行されます。 さらに、 生検 腫瘍の一部は、成長の悪性度の証拠を提供するために診断プロセスの一部として注文されます。 十二指腸腫瘍の患者さんの場合、予後は腫瘍の悪性度によって異なります。 さらに、診断のタイミングと合併症の存在は、予後的に重要な役割を果たします。

合併症

ほとんどの場合、十二指腸腫瘍は、患者がそれ以上の不快感や合併症を経験しないように、手術によって除去されます。 この場合、病気のさらなる進行は、腫瘍の種類と広がりに大きく依存します。 影響を受けた人は、 と腹部。 下痢 & 嘔吐 発生する。 それは珍しいことではありません 鼓腸 また、永続的な満腹感も発生します。 患者の生活の質は十二指腸腫瘍によって大幅に低下します。 最悪の場合、完了 腸閉塞 腫瘍が治療されていない場合に発生する可能性があります。 これはまた、患者にとって致命的となる可能性があります。 比較的簡単に診断できるため、早期治療も可能です。 腫瘍が良性の場合、必ずしも除去する必要はありません。 これは、患者が症状を訴えない場合に特に当てはまります。 原則として、良性腫瘍も偶然にしか検出されません。 悪性腫瘍の場合、手術を行う必要があります。 その後、影響を受けた人はしばしば放射線を受けなければなりません 治療 結果として生じる損傷や合併症を避けるために。 早期かつ適切な治療により、それ以上の合併症はなく、平均余命は低下しません。

いつ医者に診てもらえますか?

十二指腸腫瘍は後期まで症状を引き起こさないため、病気の早期診断は困難です。 したがって、定期的に行くことをお勧めします 結腸直腸癌スクリーニング –特に高齢で、危険因子がある場合、これは重要です。 さらに、重症の場合は医師に相談する必要があります 痛み、下の部分の圧迫感 または過度の満腹感が突然発生します。 次のコースでは、次のような症状 嘔吐 また、一般的な病気の感覚が追加される場合がありますが、これもすぐに明らかにする必要があります。 の兆候がある場合 腸閉塞、救急医はすぐに呼び出される必要があります。 深刻な循環器系の問題や循環虚脱の場合には、 応急処置 医師が到着するまで投与する必要があります。 十二指腸腫瘍がどこまで進行したかに応じて、その後、より長い入院が必要になる場合があります。 影響を受ける人も 話す 不健康なライフスタイルが症状の根源にあることが多いため、栄養士にとっては。 どれの 措置 詳細に役立ちますが、責任のある医師のみが回答できます。

治療と治療

十二指腸腫瘍は、理想的には因果的に治療されます。 これは、症状が原因で対処されていることを意味します。 十二指腸の良性腫瘍は必ずしも除去する必要はありません。 ただし、出血や狭窄などの合併症が発生するとすぐに、侵襲的な外科的治療手順の適応があります。 このような合併症が発生する前に、通常、良性十二指腸腫瘍の患者が観察されます。 生命を脅かすリスクは通常、良性十二指腸がんからは発生しません。 それにもかかわらず、腫瘍の変性の可能性を可能な限り早期に検出するために、定期的な検査が必要です。 悪性十二指腸腫瘍は、できるだけ早く外科的介入を必要とします。 腫瘍の外科的切除に加えて、放射線などのオプション 治療 & 化学療法 治療にご利用いただけます。 ほとんどの場合、これらは 措置 手術のステップを伴います。 外科的介入は通常、悪性腫瘍に対して常に求められます。 手術の一環として、腫瘍の影響を受けた腸セグメント全体をセンチメートルの安全マージンを含めて切除することが示されています。 協力的 放射線治療 腫瘍領域に直接作用します。 化学療法、放射線とは異なり 治療、また、散在して広がる癌細胞を打ち消します。 十二指腸腫瘍は 痛み 多くの場合、多かれ少なかれ、患者の痛みを和らげるために、個々の症例で支持療法も提供されます。 生活の質の向上がこの措置の焦点です。 鎮痛剤を用いた保存的薬物療法は、次のように考慮されるべきです。 疼痛治療、など 管理 of モルヒネ 激しい痛みの場合。

展望と予後

十二指腸腫瘍の予後は、それが良性か悪性かによって特に異なります。 良性腫瘍を早期に患っている患者さんに最も良い予後を示します。それ以上の苦情がなければ、必ずしも治療を開始する必要はありません。 患者は、対照検査に参加し、症状が発生した場合は医師に相談するように求められます。 十二指腸腫瘍の成長または他の変化がその後の経過で認められた場合、治療が開始されます。 値が一定のままである場合、患者は残りの人生の間、腫瘍とともに良好で正常な生活を送ることができます。 より大きな良性十二指腸腫瘍 つながる さらなる症状は、外科的処置で除去されます。 その後、患者は通常、短期間で回復します。 悪性組織の変化の場合、良好な予後が変化します。 診断された腫瘍が大きく、罹患した人が高齢であるほど、回復の見通しは悪くなります。 排便機能が損なわれ、 つながる 臓器不全に。 これは生命を脅かすものです 条件。 最悪の場合、癌細胞は腫瘍から分離し、 生物の他の場所へ。 転移 そこに形成され、新しい癌が発生する可能性があります。 したがって、平均余命が短くなるリスクが高まります。

防止

十二指腸腫瘍の原因はまだ決定的に決定されていません。 遺伝的原因が示唆され、現象のさまざまな危険因子について文書化されています。 遺伝的素因が推定されるため、十二指腸腫瘍は他の方法以外ではほとんど予防できません。 遺伝カウンセリング 家族計画段階で。

ファローアップ

十二指腸腫瘍のほとんどの場合、 措置 フォローアップの数は厳しく制限されています。 何よりもまず、この腫瘍は、それが広がるのを防ぎ、さらなる合併症や不快感を防ぐために、比較的早期に検出する必要があります。 一般に、早期診断は常に腫瘍のさらなる経過にプラスの効果をもたらし、さらなる合併症を防ぐことができます。 原則として、腫瘍が早期に検出されるほど、その進行は良好になります。 十二指腸腫瘍の除去に成功した後でも、他の疾患やさらなる腫瘍を検出して除去するために、腸の定期的な検査を行う必要があります。 十二指腸腫瘍は通常、手術によって治療されるため、影響を受けた人は、いずれにせよ、そのような手術の後、休息して体の世話をする必要があります。 影響を受けた人は通常、友人や親戚の助けや支援にも依存しており、心理的な支援も非常に重要です。 健康で健康的なライフスタイル ダイエット 症状を緩和することもできます。 ほとんどの場合、十二指腸腫瘍は罹患した人の平均余命を縮めます。

自分でできること

十二指腸の腫瘍はしばしば良性ですが、この障害は間違いなく真剣に受け止められるべきです。 影響を受けた人が症状を観察したらすぐに、医師にすぐに相談する必要があります。 治療は通常、腫瘍の外科的切除で構成されます。 この場合、患者は自分自身を助けることはできません。 しかし、彼は予防策を講じることができます。 でない限り 潰瘍 良性腫瘍でさえ悪性になる可能性があるため、外科的に切除された場合は、障害を監視する必要があります。 その場合、患者の生存の可能性は、この変化がどれだけ早く気づかれ、治療されるかに大きく依存します。 したがって、治療を行う医師が推奨する予防検査は必ず遵守する必要があります。 新しい症状が発生した場合、これらを軽視してはいけませんが、常にすぐに医師に相談する必要があります。 腫瘍が悪性でなくても、治療の遅れは腸閉塞などの重大な合併症を引き起こす可能性があります。 悪性十二指腸腫瘍の場合、放射線療法または 化学療法 通常、手術に加えて必要です。 特に後者は、しばしば非常に苦痛な副作用を伴います。 ただし、患者さんが自発的にこれらの治療を中止してはなりません。 癌が再発した場合、患者の生命は定期的に危険にさらされています。 腸腫瘍はまた、多くの場合、変化によってプラスの影響を受ける可能性があります ダイエット。 患者は、疾患に特化した食事を開発する際に栄養士の支援を求める必要があります。