トゥレット・シンドローム

トゥレット症候群(TS)(同義語:Gilles-de-la-Tourette症候群; Gilles病;トゥレット病; ICD-10 F95.2:声と複数の運動の組み合わせ チック [トゥレット症候群])は、 神経系。 それは中枢神経運動障害に割り当てられ、ここでは錐体外路運動障害(稲妻のような動き)に割り当てられます。 原因は、の特定の部分の機能不全です 大脳基底核 (核基底核;中核領域 )–「病因/原因」を参照してください。 症候群の特徴は、いわゆる不随意運動です。 チック (フランス語)、これは「神経質」を意味します 痙攣「チックのような声や口頭の発話と組み合わされます。この病気はフランスの神経内科医にちなんで名付けられました。 精神科医 1884/85年に最初にそれを説明したジョルジュジルドゥラトゥーレット。

次の特徴はトゥレット症候群を定義します:

  • マルチモーター チック 少なくともXNUMXつの音声(音声)チック。
  • 障害は18歳より前に始まります
  • 病気はXNUMX年以上持続します
  • 数、強度、頻度、複雑さの観点から見た、病気の経過におけるチックの変動(変動/変化)。
  • 他の病気は除外される可能性があります(「鑑別診断」を参照)。

性比:男子と女子は3:1です。

頻度のピーク:チックは小学校の年齢である6〜8歳で発生し、12歳までに完全に発達します。

有病率(発病率)は、1〜5歳の年齢層(全世界)で18%です。

経過と予後:症状は患者ごとに大きく異なります。 思春期にはチックが増えることがあります。 16歳を過ぎると、しばしば減少が見られます。 コース内で見た目が変動(変化・変動)する場合があります。 などの外部の影響 ストレス、興奮、さらには 疲労 チックを強めることができます。 年齢が上がるにつれて、チックによって引き起こされる苦情は大幅に減少します。 治療 is 心理教育 (影響を受けた人と親戚の包括的な教育)。 子供の場合、毎日の学校のルーチンを個別に適応させることができるように、臨床像について教師に知らせることも重要です。 親は子供のための不利益の補償を申請することができます。 薬 治療 重度のチックにのみお勧めします。 ほとんどの場合、チックは軽度であるため、薬理学的治療の必要はありません。 チックを一定期間抑制することさえできる人もいます。影響を受けた人にとって問題となるのは、チックに対する他の人の反応であり、それはしばしば理解不能、からかい、排除に現れます。彼らはしばしばチック自体よりも生活の質を損なうので、前景にあります。 病気の治療法は不可能です。

平均余命はによって制限されません トゥレット症候群.

併存症: トゥレット症候群 症例の80-90%で以下の障害に関連しています: ADHD (注意欠陥多動性障害), 不安障害、自傷行為、 うつ病, 強迫性障害。 併存疾患の数と重症度はチックの重症度とともに増加します。子供では、併存疾患は ADHD (注意欠陥/多動性障害)は、特に男の子で最も一般的です(50-90%)。 その他の併存疾患 幼年時代 不安と強迫、特に女の子の後者、情動調節不全、衝動調節障害、社会的行動障害、および 自閉症 などのスペクトラム障害(ASD) アスペルガー症候群 または高機能 自閉症.

ガイドライン

  1. S1ガイドライン:錐体外路運動障害–チック。 ドイツ神経学会、2012年XNUMX月。