4.鑑別診断のためのさらなる手動検査
- の手動治療検査 肘関節 移動制限用。 これは、スペアリングによって間接的に引き起こされる可能性がありますが、伸筋の炎症に直接部分的に関与する可能性もあります 腱 ひじで。
- 肩の手動検査と 手首.
- 頸椎の機能障害と刺激についての手動検査 神経、多くの場合、セグメントC6-TH1（6番目 頸椎 – 1日 胸椎）影響を受けます。 これはにつながる可能性があります 痛み 肘の領域に放射状に広がるか、既存の痛みの症状が悪化します。
理学療法評価の最後の重要なポイントとして、姿勢の評価について触れておきたいと思います。 「腰をかがめた」状態、肩の突出、上腕の内側への回転（主に座りがちな生活様式）を示す患者の持続的な誤った姿勢は、筋肉の緊張を変化させることにより、臨床像の発達に寄与する要因となる可能性があります。減少する 痛み 一定のストレス姿勢によるしきい値。
予後
急性上顆炎は通常、軽度および身体的対策を伴うように聞こえます。
- 寒い、（よりまれに熱アプリケーション）、
- 電気療法（数十または超音波）、
- MTC = Medical TapeingKinesiotaping（ステージ2/3の治療を参照）。
- 腱の横方向の摩擦（おそらく症状の約5日目から）および抗炎症剤を含む軟膏などの局所的な薬用アプリケーションは、数日から約3日以内に消えます。 XNUMX週間。
- 非常に急性の場合でも、理学療法を伴うスプリントの一時的な固定によって緩和が達成される場合があります。
- さらに、上顆炎ブレースまたは テニス ブレスレットは、可能な固定化の後に与えることができます。
ブレスレットまたは テニス ブレスレットは、滑ったり、間違って配置されたりすると役に立たないため、正確に取り付けられています。 ブレースは、ブレースパッドが取り付けられている筋肉の筋肉の取り付けを緩和し、急性期が治まった後でも激しい活動中に着用することができます。
- 情報：セラピストは患者に臨床像を説明し、考えられる原因、予想される経過、治療の選択肢について患者と話し合います。
- いずれにせよ、上顆炎の考えられる原因を排除することは理にかなっています。
- 人間工学的側面に応じた職場の調査と変換（PC上のマウスを別の手に変更したり、垂直マウスを使用したりするだけで十分な場合もあります）
- PCでの緩和前腕副子の使用、椅子または机の高さ調整、IKEA家具用のコードレスドライバーの使用
- 次のようなストレスの多い活動の停止 テニス、 園芸、 ピアノを弾いている、高い職業性ストレスなどによる短期の病気休暇を達成するために 痛み 救済。
- 治療の試みが失敗する可能性があることによるパフォーマンスの低下や欲求不満の恐れは、疾患パターンの慢性化を促進する可能性があります。 このため、特に急性期の予後、慢性化を回避するための標的急性治療、および治療プロセスへの患者の関与に関する情報は非常に重要です。 テニス肘.
