ディスコグラフィー 慢性的な腰痛に使用されます 痛み これにより、椎間板起因（ディスク関連）の原因について結論を導き出すことができます。 下 X線 ガイダンス、ディスクの変性変化は、を使用して視覚化されます 造影剤.
ディスコグラフィーとは何ですか？
ディスコグラフィー （ディスコグラフィーも）は、椎間板（椎間板または椎間板）を使用して視覚化するために使用されるX線診断手順です。 造影剤 椎間板内に注射。 ディスコグラフィー （ディスコグラフィーも）は X線椎間板内に注入された造影剤を使用して椎間板（椎間板または椎間板）を画像化するためのベースの診断手順。 この手順の助けを借りて、ディスク関連のバックの起源のサイト 痛み （椎間板変性症症候群、椎間板変性症）は、X線写真で記録された造影剤に基づいて正確にローカライズできます ディストリビューション、および影響を受けた椎間板の変性または加齢に伴う変化を検出することができます。 の退行性プロセスの結果として 椎間板、痛みを伴う裂肛（裂傷）は、椎間板の外側の線維輪および/または椎間板の突起（椎間板の膨らみ）に発生する可能性があります。 ほとんどの場合、腰椎は内側の椎間板構造へのそのような損傷の影響を受けます。 痛み 神経線維を介して椎間板内から放射し、 条件 進行します。 朝 背痛 長時間の横臥と背中の過負荷による痛みによって引き起こされるのは、椎間板変性の兆候であり、ディスコグラフィーが必要な場合があります。
機能、効果、および目標
ディスコグラフィーは、脊椎への低侵襲外科手術の前によく使用されます（椎間板プロテーゼ、 脊椎固定術）計画および診断確認用。 ここで、検査手順は、手術される椎骨セグメントを正確に決定するのに役立ちます。 さらに、ディスコグラフィーによって得られた情報は、選択を容易にし、サポートすることができます 治療 慢性的な深部の 背痛 （椎間板内電熱を含む 治療 または外科的介入）、これは病理学的な椎間板の変化に起因する可能性があります。 低侵襲検査は、入院患者または外来患者の条件下で実行でき、 麻酔 必須ではないか、望ましくありません。 下 局所麻酔、プローブまたは細い針（カニューレ）が、彼の上に横たわっている患者の椎間板腔（椎間板が位置するXNUMXつの隣接する椎骨の間の空間）の側面に挿入されます。 胃 または 夕暮れの睡眠。 次に、放射線不透過性の造影剤（患者が造影剤にアレルギーがある場合は生理食塩水）を、のゼラチン状の核に注入します。 椎間板 （髄核）。 造影剤は、可動式によってそのコースでいくつかの平面に見えるようになります X線 デバイス（画像コンバーター）。 造影剤に基づいて ディストリビューション の核で 椎間板、一方ではプローブまたはカニューレの正しい位置がチェックされ、他方では 条件 椎間板の変化だけでなく、変性変化の程度と種類が可能になります。 たとえば、ディスクの周囲に無傷の線維輪（線維輪）がある場合、 造影剤 椎間板ヘルニアによる薬剤の漏出は多孔性または破裂した線維輪を示しますが、椎間板ヘルニアからの薬剤の漏出は椎間板ヘルニアによるものです。 後方に突き出た繊維状のリング 脊柱管 (脊髄 運河）、 つながる XNUMXつまたは複数の神経根の圧迫による背中と脚の痛みの症状は、ディスコグラフィー中に視覚化することもできます。 通常の痛みはまた、によって引き起こされたり、強められたりする可能性があるという事実 管理 ディスク内の圧力の増加を介した造影剤の除去（椎間板膨満試験）は、追加の重要な効果です（いわゆる メモリ 痛みの影響）、変性過程の影響を受ける脊髄分節の局在化をサポートします。 この痛みを取り除く麻酔薬のその後の注射は、診断のための追加のサポートを提供することができます。 ディスコグラフィーに続いて、治療された椎間板の炎症性物質を減らすために、抗炎症薬と痛みを軽減する薬が椎間板カニューレを通して注射されます。
リスク、副作用および危険
だけなので 夕暮れの睡眠 麻酔 ディスコグラフィーにはが必要であり、検査もX線制御下で行われるため、深刻な合併症や副作用は一般的に予想されません。 かかわらず 局所麻酔薬 適用すると、多くの患者が側方を見つけます 穿刺 検査されるディスクの非常に不快です。 さらに、次の場合、二次出血のリスクがあります 血 船 けがをしています。 画像変換器による連続位置制御に関係なく、 神経根 非常にまれなケースでは、カニューレによって負傷することもあります。 さらに、低侵襲手術（細菌）でも、細菌が椎間板腔に広がり、それが椎間板炎（痛みを伴う）を引き起こす可能性があります 椎間板の炎症）、完全に除外することはできません。 の場合 アレルギー 事前に知られていない造影剤に対して、造影剤の注入によるディスコグラフィーは つながる さまざまな重症度のアレルギー反応に対して、 アナフィラキシーショック。 膨満テストは、検査官が確認できない主観的に知覚される痛みに基づいているため、ディスコグラフィーは つながる 偽陽性または偽陰性の結果に。
