概要
乾性肺胞または乾燥肺胞は後手術合併症 抜歯後。 英語ではドライソケットと呼ばれます。 それはしばしば後部領域で発生します
解剖学的背景
各歯は、顎突起の歯槽である歯槽の骨に繊維で取り付けられています。 抜歯後、すなわち歯の除去後、以下で満たされる自由な骨の空間が作成されます。 血。 この 血 血餅は凝固と呼ばれます。
これは、欠陥を癒す上で重要な役割を果たします。 凝固物は骨の傷を閉じ、肺胞が侵入するのを防ぎます 細菌。 したがって、それは最高の創傷被覆材を表しています。 その後、毛細血管が成長した後、それはに変換されます 結合組織。 これは、合併症のない外科的処置後の通常の経過です
症状
ドライソケットは、次のように感じています。
- 夜間に増加する激しい痛み
- 貧血性肺胞
- 口臭
- 創傷領域の膿瘍形成
治療
上記の症状が出た場合は、医師に相談することを強くお勧めします。 彼は傷を調べ、治療の最初のステップを開始します。 極端な場合、患者は痛みを伴う処置を生き残るのを助けるために局所麻酔薬を与えられます。
特別な器具を使用して、死んだ組織を取り除き、肺胞をこすり落とします。 これにより、再び治癒できる新しい創傷面が作成されます。 次のステップはタンポナーデを作ることです。
このドレッシングは消毒剤を染み込ませて殺します 細菌 それは浸透し、鎮痛薬を持っている可能性があります。 タンポナーデは歯科医が定期的に交換する必要があります。 デンティソロン軟膏ストリップは、現在ドイツで一般的なインサートです。
デポタンポナーデは、傷口に長時間残る可能性があります。 別の可能性は、カニューレ付きの吸収性ペーストを肺胞に直接挿入することです。 考えられるペーストのXNUMXつはSocketolです。
これはコンポーネントで構成されています リドカイン、フェノキシエタノール、チモール、ペルーバルサム。 ペーストを使用する場合、交換が必要なキャリアストリップを省くことができます。 の補足管理 抗生物質 効果がないため、実行されません。
軽度の症例のみが存在する場合、とりわけ、すでに衰退している乾性肺胞炎が存在する場合、創傷領域の注意深い洗浄およびすすぎで十分であることが多い。 3％の過酸化水素と酸素による肺胞の洗浄も可能です。 新たな引っかき傷がすでに開始されたものを再び妨害するため、この場合、今述べた手順は示されていません 創傷治癒 プロセス、したがってむしろ再生を遅らせます。
古い治療法は、傷口にXNUMX週間放置したガーゼのストリップに、酸化亜鉛セメントを使用した薬剤インサートを塗布することでした。 乾性肺胞炎の治療は、その重症度によっては数週間かかることがあるため、患者さんの忍耐と協力が必要です。 治療の過程で、粘膜は傷の上でますます成長し、最終的に再び完全に閉じられます。
の管理 抗生物質 ドライソケットの急性期における抗生物質の追加投与は必ずしもより速く貢献するとは限らないので、ドライソケットでは、歯科で物議を醸す議論があります 創傷治癒。 乾性肺胞炎の過程で大規模な感染症が発生した場合、抗生物質の投与は、感染症の拡大と敗血症の発症を防ぐために間違いなく賢明です（血 中毒）。 血液凝固障害の傾向がある患者、または乾性肺胞炎を発症することが知られている傾向のある患者では、 抗生物質 先立って 抜歯 賢明と見なされます。
からの抗生物質 ペニシリン グループは効果的であることが証明されています。 ただし、特定の抗生物質グループに対する耐性のリスクがあるため、抗生物質を頻繁にまたは短時間で投与することはお勧めできません。 の用法 クロルヘキシジン ソリューション（Chlorhexamedforte®）、前後 抜歯は、乾性肺胞炎の発生を減らすXNUMXつの方法です。
