ジストニアは、意識的に制御することができず、長期間続く筋肉の収縮です。 年齢に関係なく発症する可能性があります。 症状を治療するための治療アプローチは、ジストニアの形態と患者の症状に基づいています。
ジストニアとは何ですか？
ジストニアは、不随意の (意志によって制御されない) 筋肉の発生を特徴とする神経障害です。 収縮 影響を受けた人に。 どの筋肉がジストニアの影響を受けるかは、個々のケースによって異なります。
いわゆる全身性ジストニアが存在する場合、全身または体の大部分の筋肉が筋肉の影響を受ける可能性があります。 収縮. 一方、いわゆる局所性ジストニアは、通常、個々の筋肉群にのみ影響します。 筋 収縮 ジストニアのコンテキストでは、たとえば、影響を受けた人の特定の動きや姿勢の変化によって表現できます。 ジストニアは、あらゆる年齢の人に発生する可能性があります。 しかし、全身性ジストニアの発症は多くの場合、 幼年時代、一方、局所性ジストニアは中年期に発生することがよくあります。
目的
多くの場合、ジストニアの原因は不明のままです。 しかし、原因は、ジストニアのさまざまな形態で根本的に異なります。いわゆる一次性ジストニアには通常、直接的な根本的な原因がありますが、あまり一般的ではない二次性ジストニアは、他の根本的な要因の症状として発生します。 一次性ジストニアは遺伝的要因の影響を受ける可能性があります。 ただし、家族のメンバーが異なれば、神経障害の症状も異なる場合があります。 二次性ジストニアの考えられる原因はさまざまです。たとえば、この形態のジストニアは、次のような形態の基礎疾患によって引き起こされる可能性があります。 パーキンソン病 or ハンチントン病. 二次性ジストニアは、いわゆる 神経遮断薬 (薬物 抑制効果があります）。 被害者からの証言は、しばしば、次のような事故に言及しています。 首 二次性ジストニアの発症前。
症状、苦情、および兆候
ほとんどの場合、ジストニアは不随意に関与します。 痙攣 そして筋肉の動き。 これは通常、さまざまな筋肉に影響を与えるため、影響を受ける人もこの領域を制御できません。 ジストニアは年齢に関係なく発生するため、さまざまなグループの人々に影響を与える可能性があります。 に加えて、 痙攣、影響を受けた人はしばしば苦しんでいます 痙攣 筋肉または重度の緊張で。 これらは関連付けられています 痛み、その結果、影響を受けた人の生活の質が大幅に低下します。 多くの場合、患者はジストニアのために激しい活動やスポーツを行うことができなくなり、生活が制限されます。 筋肉の震えはジストニアでも起こり、日常生活をより困難にし続けます。 子供では、 条件 こともできます つながる たとえば、発達障害のために、子供たちが遊びやスポーツ活動に参加できないためです。 心理的な不満や うつ病 も頻繁に発生します。 子供もいじめやからかいの被害者になる可能性があります。 患者の平均余命は、通常、ジストニアによって悪影響を受けることはありません。 ある場合には、 傷 のせいでうまく治らない 痙攣, 血 最悪の場合、中毒が発生する可能性があります。
診断とコース
影響を受けた人との医学的議論と 身体検査 多くの場合、ジストニアの診断には十分です。 ときに、ジストニアの診断は以下によって確認されます。 血 テスト、 磁気共鳴画像 （MRIによる）、または筋電図（EMGによる）。 ジストニアの経過は個人差があります。 場合によっては、一次性ジストニアは比較的重度の症状で始まります ( 痛み) ですが、その後、約 3 年以内に完全に解決します。 ただし、これらの場合、解決後に新たに症状が現れる可能性があります。 他の場合には、一次性ジストニアの症状は、病気の経過が安定する前に、たとえば約 3 ～ 5 年の期間にわたって悪化することがあります。 基礎疾患がある場合の二次性ジストニアの経過は、基本的にこの基礎疾患の経過に依存します。
合併症
ジストニアによって筋肉群や個々の筋肉が制御不能に動くため、この状況ではさまざまな合併症が発生する可能性があります。 影響を受けた人の多くは、治癒が非常に困難な手の怪我をしています。 繰り返しの「ノックアウト」または緊張により、結果として 傷 正常に治癒できません。 単純な傷が傷に発展することも珍しくありません。 炎症、これは間違いなく適切な薬で治療する必要があります。 そうでなければ、次のリスクさえあります 血 中毒の場合 炎症 を形成する 膿瘍. いずれにしても、遅くとも医師の診察を受ける必要があります。 さらなる合併症または付随する症状が重度で長期にわたる 頭痛、個々の手足と血腫の永続的な震え。 ジストニアはまた、人体を著しく弱体化させるため、罹患者は疲労と疲労がはるかに早くなる. ジストニアの最初の兆候に苦しんでいる人は、医師の診察を延期しないでください。 早期の診断によってのみ、上記の合併症とそれに伴う症状を治療することができます。 完全に回復することはほとんどありません。 ただし、適切な投薬により、健康状態が大幅に改善される可能性があります。
いつ医者に行くべきですか？
ジストニアは、人の動きが非常に厳しく制限される疾患です。 この場合、個々の筋肉群が非常に緊張するため、影響を受けた人は個々の動きを適切に制御できなくなります。 その人がこの時点で医者に行かないと、苦情は短期間で非常に増加します。 さらに、次のような他の付随症状がある場合があります。 頭痛, 発熱, 吐き気 or 嘔吐. これらの症状が発生した場合は、いずれにしても医師に相談する必要があります。 適切な治療と適切な投薬により、これらの付随する症状は非常によく効果的に対処できます。 影響を受けた人が医師による治療を決定した場合、発生した苦情は非常によく緩和され、戦うことができます。 ジストニアに苦しんでいる人は、必ず医療と薬物治療を受ける必要があります。 これにより、迅速な改善を実現できます。 さらに、完全な治癒は、そのような治療が早期に行われた場合にのみ可能です。 医師の診察を受けるのに時間がかかりすぎる人は、取り返しのつかない結果として生じる損害を考慮しなければならない場合があります。
治療と治療
効果的な 治療 最初はジストニアの形に基づいています。 一次性ジストニアの原因がはっきりしない場合、 治療 通常、発生する症状の治療を目的としています。 これらの場合、ジストニアの治療は現在不可能です。 治療上の要件に応じて、ジストニアの治療は外来または専門のセンターで行うことができます。 局所性ジストニアの効果的な治療のために、通常、局所注射治療が行われます。 いわゆる ボツリヌス毒素 ジストニアの影響を受けた筋肉に注射されます。 毒素は、間の通信を阻害します。 神経 と筋肉、ジストニアの筋肉収縮が治まるように。 通常、注射による治療はXNUMXヶ月間隔で継続されます。 場合によっては、注射 治療 ジストニアの場合は、 管理 of 薬物 と同じ方向に作用する ボツリヌス毒素. 一部の罹患者では、ジストニアを治療するために外科的処置が行われます。 ここで可能なオプションには、 神経 と筋肉またはいわゆる挿入 脳 ペースメーカー.
展望と予後
ジストニアは自己治癒せず、治療を開始しない限り通常は改善しません。 ジストニアは深刻な 筋肉の痙攣 これは不随意に発生し、影響を受けた人の生活の質を大幅に低下させます。 さらに、激しい緊張も発生し、患者はしばしば震えます。 ジストニアは日常生活をより困難にします。 つながる 子供の発達の遅れに。 多くの場合、加齢とともに症状が強くなり、成人になってからも症状や合併症が起こることがあります。 まれに、ジストニアの症状が自然に消えます。 幼年時代.治療は投薬の助けを借りて行うことができ、不快感を大幅に制限するため、患者は通常の開発が可能です。 さらに、筋肉をサポートするためにさまざまな治療が必要になる場合もあります。 しかし、原則として、病気が治療された場合、病気の経過は肯定的です。 したがって、治療を早期に開始すると、病気に非常に良い影響を与えます。 患者の平均余命は、ジストニアの影響を受けません。
防止
考えられる原因についての知識が不足しているため、 つながる さまざまな形態のジストニアに対して、適切な予防は通常ほとんど不可能です。 ジストニアの重度の症状の発症は、主に以下を検出することで予防できます。 条件 早期に適切な治療を行います。
アフターケア
ほとんどの場合、特別なオプションや 措置 ジストニアに苦しむ人は、アフターケアを利用できます。 この場合、罹患者は、さらなる合併症を防ぐために、病気の早期発見とその後の治療に主に依存しています。 その後の経過と治療の成功は、正確な基礎疾患に大きく依存するため、ここで一般的な予測を行うことはできません。 特定の状況下では、患者の平均余命もジストニアによって制限されます。 ほとんどの場合、治療は投薬の助けを借りて行われますが、 理学療法 & 理学療法. 影響を受けた人は、自宅でそのようなセラピーのエクササイズの多くを行うことができ、筋肉の可動性を再び高めることができます。 薬を服用するときは、患者は常に医師の正確な指示に従う必要があります。 質問やあいまいな点がある場合は、合併症やその他の苦情が発生しないように、常に医師に連絡する必要があります。 さらに、家族や友人の支援とケアは、被災者の日常生活を円滑にするためにも役立ちます。
自分でできること
ジストニアの治療法は、医療処置と外科的処置に重点を置いています。 患者が自分自身を改善するためにできること 健康 生活の質は、障害の種類によって異なります。 重度の眼瞼痙攣に苦しんでいる患者は、非常に短い間隔でまばたきをする必要があり、画面を見たり、テレビを見たり、本を読んだりするなど、多くの日常活動ができなくなります。 この場合、たとえ患者が視力をまったく失っていなくても、視覚障害者向けに開発されたサービスやテクノロジーに切り替えることが理にかなっていることがよくあります。 音声認識により、コンピューター画面での作業が容易になります。 身に着けている暗い メガネ テレビを見ながら音に集中しやすくなり、少なくともニュースや政治放送をフォローすることができます。 オーディオブックとして販売されている書籍も多数あります。 永続的な姿勢異常の場合、理学療法および整形外科 措置 への損傷を防ぐことができます。 関節 および関連する動きの制限。 子宮頸部ジストニアが斜頸として知られる症状を引き起こした場合、 首 中かっこが役に立ちます。
