クローン病を引き起こす| クローン病

クローン病を引き起こす

の原因 クローン病 いくつかの要因が議論されています:コルチコイデン(コルチゾン)の下で起こっている改善は、リウマチの形の円からのすべての病気でそれを見つけるので、免疫学的、すなわち体の外向きの防御システム、起源から語っています。 コルチコイドは、体自身の防御システムを抑制します(免疫抑制)。 一部の患者では、特定の食品を避けると改善も見られます。 おそらくアレルギーがここで役割を果たします。

  • 家族の気質
  • 遺伝的原因
  • 感染原因または
  • 免疫学的原因。

苦情/症状

の症状 クローン病 さまざまな段階と症状に依存します。 それらは、炎症過程の場所、程度、および活動によって決定されます。 隣接する臓器への影響も影響を与える可能性があります。

病気は断続的に進行し、主に 腹痛, 鼓腸 & 下痢、めったに血まみれになることはありません。 吐き気, 嘔吐 & 発熱 また、頻繁に発生します。 結果として、特に再発中の体重減少は、通常、強い病気、倦怠感、そしておそらく大幅に減少した一般的な感覚と関連しています 条件.

症状に関しては、 クローン病 多くの場合、明確に区別することはできません 潰瘍性大腸炎. 虫垂炎 虫垂炎と混同されることもあります。 腸に直接関連する症状に加えて、いわゆる腸外症状もあります。つまり、 消化管.

これが、一部の患者が関節の炎症を経験し、 痛み 初期の段階で、主に大規模で 関節 腕と脚、脊椎関節と仙腸関節-腸骨関節の。 多くの場合、これらの症状は、患者が再発に苦しんでいない期間中であっても持続しますが、その後、より頻繁に小さな 関節 指とつま先の。 角膜の炎症または アイリス 目の(これらは赤みとして現れ、 痛み)、 (痛みを伴う口内炎の形で)。

皮膚には、結節性紅斑などの発疹や 壊疽性膿皮症 発生する可能性があります、 胆石 形成する可能性があります 肝臓 変更が発生する可能性があります。 クローン病では、 痛み 主に再発時に発生しますが、患者の約XNUMX分のXNUMXでは、無再発期間にも痛みが発生します。 痛みの最も一般的な形態は 腹痛 右下腹部に。

痛みの種類は患者ごとに異なります。 さらに、腸の外側の炎症による痛みがあります(上記を参照)。 鎮痛剤 助けることができますが、いくつかの一般的で自由に利用できる鎮痛剤が再発を引き起こしたり悪化させたりする可能性があるため、治療する医師と相談してのみ服用する必要があります(例:イブプロフェン)!

下痢 クローン病の最も一般的な症状です。 痛みと同様に、エピソード中とエピソード外の両方で発生する可能性があります。 水分と栄養素の損失が大きいと、影響を受けた人が非常に短時間で弱くなる可能性があるため、十分な水分摂取を確保することが不可欠です。

栄養素の損失のために、食物は消費され続けるべきです。 脂肪が少なく食物繊維が少ない消化しやすい食品をお勧めします。 の場合 下痢 持続する場合、便はいわゆる止瀉薬で厚くする必要があります(例: ロペラミド)治療を行う医師と相談して。

さらに、オオバコの殻などの腫れ物質が利用可能であり、腸内で「吸水」効果があり、したがって便を厚くします。 下痢よりも頻度が低い、 便秘 発生する可能性もあります。 ここでも、便の一貫性は、によって調整する必要があります ダイエット (高繊維食、水分たっぷり); 下剤 または腫れ剤は、医師の処方に従って使用することができます。

この病気は、主に皮下の炎症を介して皮膚に現れます 脂肪組織、特に膝の上で、下 & 足首。 これらは、いくつかの赤みがかったから緑がかった非常に痛みを伴う結節(いわゆる結節性紅斑)の形成につながります。 ごくまれに、非常に痛みを伴う広範囲の潰瘍が発生し、その後、影響を受けた皮膚が死ぬことがあります(Pyoderma gangrenosum).

これらは、組織の損傷を最小限に抑えるために、迅速な専門的治療を必要とします。 クローン病は、大人と同じ症状、すなわち主に 腹痛、下痢および体重減少。 多くの場合、これらの症状の一部のみが見られます。さらに、子供の慢性炎症は、病気の唯一の症状である可能性がある成長遅延または完全な成長遅延にさえつながります。

したがって、早期の診断と治療は、正常な成長を確保するために子供にとって非常に重要です。 影響を受けた人は発症するリスクが高くなります うつ病。 これは、重度の下痢や絶え間ない痛みなどの症状が社会生活への参加を困難にし、孤独につながるという事実に一部起因しています。

また、一般的な削減のため 条件、スポーツが少なくなり、患者は一般的に社会的または身体的に活動したいという欲求が少なくなり、したがってより頻繁に離脱する傾向があります。 うつ病 または不安は、病気の経過に悪影響を及ぼし、新たな再発を引き起こす可能性があります。悪循環から、影響を受けた人々は必要に応じて専門家の助けを借りて勃発する必要があります。 糞便中は、通常、糞便と混合されるか、「上に横たわる」かのいずれかであり、クローン病では、より一般的ではありません。 潰瘍性大腸炎.

  粘膜または腸壁のさらに深い層に損傷を与える、腸内の活発な炎症過程を示唆しています。 もしあれば 便の中で、によって明らかにされる他の深刻な病気を除外するためにも、常に医師に相談する必要があります 便中の血。 または血便–これらが原因です!

決定的は何よりも 超音波 (超音波検査)および 大腸内視鏡検査 (結腸回腸鏡検査)。 超音波 腸壁の肥厚、可能性のある狭窄の前の腸の拡張、および瘻を検出することができます。 中 大腸内視鏡検査、腸のいわゆる石畳のレリーフ 粘膜 目立ちます。

瘻(説明は以下を参照)、潰瘍(粘膜潰瘍)または狭窄(瘢痕による狭窄)などの合併症も視覚化できます。 ザ・ 実験値 炎症の兆候との関連で次の結果を与える:クローン病では腸の機能が乱されているため、重要 ビタミン 微量元素の吸収が不十分な場合があります。 以下の星座が考えられます:病原体によって誘発された腸の炎症を除外するために、糞便サンプルも検査されます。 細菌.

場合によっては、MRIもSellink技術を使用して実行されます。 これは、腸に炎症性変化を起こす可能性のある造影剤を使用した腹部のMRIです。 粘膜 可視。

  • BSG –加速(血液沈降速度の増加)
  • CRPの増加(C反応性タンパク質;炎症パラメーター:値が高いほど炎症が強くなりますが、炎症の種類を示すものではありません)
  • だけでなく、白血球と血小板の数の増加(白血球 & 血小板).
  • ビタミンB12が減少しました
  • カルシウムが減少しました
  • マグネシウムが下がった
  • 屈辱的な鉄
  • ビタミンAとDが減少しました