クッシング病:原因

病因(病気の発症)

クッシング病 コルチゾール過剰症(過剰生産)によって引き起こされます。 コルチゾール)。 これは次の原因による可能性があります。

  • 内因性クッシング症候群 – これは次のように細分できます。
    • ACTH依存
      • セントラル クッシング症候群 (クッシング病) – 通常、下垂体前葉の微小腺腫 [症例の約 65-70%]。
      • 異所性 ACTH 分泌* (副腎皮質刺激ホルモン) – 腫瘍随伴性; 新生物、特に気管支癌におけるACTHの分泌( )[ケースの約15〜20%]。
      • 異所性 CRH 分泌物*(コルチコトロピン放出ホルモン)。
      • アルコール誘発
    • ACTH- 独立 [約 20% のケース]。
      • 副腎 クッシング症候群 – 主に副腎皮質の腫瘍によるもの (ほとんどの場合腺腫; まれに癌腫) [すべての内因性クッシング症候群の約 15%].
      • 原発性両側性NNR過形成(副腎皮質過形成/細胞肥大):
        • 微小結節性過形成(PPNAD、原発性色素性結節性副腎皮質疾患); NNRの小さな色素性結節。
        • 大結節性疾患/過形成 (AIMAH、 ACTH-独立した大結節性副腎過形成); NNR のより大きな非色素沈着結節。
  • 外因性クッシング症候群 (医原性クッシング症候群) – この形態は頻繁に発生し、グルココルチコイド (最も一般的にはプレドニゾロン) またはこれらの前駆体による長期治療によって引き起こされます。

* Ca. 15-20%のケース

病因(原因)

生物学的原因

  • 親、祖父母からの遺伝的負担。

行動の原因

病気に関連する原因

新生物– 腫瘍性疾患 (C00-D48)。

  • 下垂体腺腫 – の良性新生物 脳下垂体 (脳下垂体)。
  • 副腎腺腫 – の良性新生物 副腎.
  • 副腎皮質がん – の悪性新生物 副腎.
  • 気管支癌における腫瘍随伴 ( )、胸腺カルチノイド、膵臓癌 (膵臓癌)、気管支腺腫(最初は肺または気管支の良性腫瘍ですが、悪性に変性する可能性があります)。

プシュケ–神経系(F00-F99; G00-G99)

投薬

  • の長期使用 グルココルチコイド – ステロイドのクラスであるコルチコステロイドの中にあります ホルモン 副腎皮質から。 自然に発生する グルココルチコイド の派生物(派生物)です プロゲステロン (黄体ホルモン)。 これらには コルチゾール とコルチコステロン、それぞれ 95% と 5% のシェア。 さらに、 グルココルチコイド、グルココルチコイド効果のある人工コルチコイド。
  • ACTH (副腎皮質刺激ホルモン; 同義語: 副腎皮質刺激ホルモン、副腎皮質刺激ホルモン、副腎皮質刺激ホルモン、副腎皮質刺激ホルモン) の長期使用 – 前部で合成されるホルモン 脳下垂体 (下垂体の前頭葉) 副腎皮質機能を調節し、 ホルモン、特に コルチゾール.