ガングリオン:原因、症状、治療

A ガングリオン、口語的に神経節として知られている、下の腫れです 皮膚。 これは通常、 腱鞘 or 関節包 手の一部ですが、足や膝にも見られます。

ガングリオンとは何ですか?

の図解 ガングリオン とその解剖学。 A ガングリオン は嚢胞であり、これは下にある組織内の液体で満たされたチャンバーです。 皮膚。 嚢胞はに関連付けられています 関節包 または 腱鞘 その下にあります。 神経節にはオーバーボーンの名前があります(「」は、古い骨の意味で)外側に腫れとして現れるためです。 この腫瘍は無害ですが、腫れは医師によって軟部組織腫瘍と呼ばれています。 嚢胞内の液体はから形成されます ヒアルロン酸。 神経節は手によく見られますが、足や膝にはあまり見られません。

目的

ガングリオンがどのように発達するかはまだ完全には理解されていません。 考えられる原因のXNUMXつは、 腱鞘 or 関節包。 このような涙は、関節液が増加したときに発生する可能性があります。 体液の量が多くなりすぎると、涙液を通って周囲の組織に浸透し、そこで嚢胞を形成します。 次に、この神経節は、起源の部位、すなわち腱鞘または関節包とさらに関連している。 なぜ生産が増加しているのか 滑液 不明です。 先天性障害、動きによる過負荷または過剰刺激が疑われます。 女性は男性よりも神経節を持っている可能性が約XNUMX倍高いため、ホルモンの原因も除外することはできません。 ガングリオンがすでに形成されている場合、それは通常、動きとともに拡大します。

症状、苦情および兆候

ほとんどの場合、神経節は手の甲に発生します、 手首、または指ですが、まれに、足の裏、膝、肘、または肩に発生する可能性があります。 影響を受けた人々は最初に隆起に気づきます。 これは通常、膨らみの形をとります 結節 または卵形-楕円形の腫れ。 ガングリオンのサイズは最大XNUMXセンチです。 ただし、サイズが数ミリメートルしかないものもあり、偶然に発見されたり、まったく気付かれなかったりします。 複数の神経節が隣り合って形成される可能性もあります。 神経節が特定のサイズを持っている場合、それは他の人にも見えます。 多くの場合、神経節は何も引き起こしません 痛み 影響を受けた人にはまったく。 しかし、他の場合には、厳しい圧力 痛み 発生する可能性があり、他の領域にも放射する可能性があります。 たとえば、上記の 手首 自分自身を感じさせることもできます 肘の痛み。 これにより、影響を受ける人の移動の自由が大幅に制限される可能性があります。 より大きな神経節はまた、神経路を圧迫することができ、 。 これは手足のしびれやうずきを引き起こす可能性があります。 への圧力 こともできます つながる 出血し、続いて感染症に。

コー​​ス

神経節の病気の経過は、さまざまな症状で現れる可能性があります。 いずれにせよ、神経節は腫れとして視覚的に認識できるか、時には触診することしかできません。 の次数 痛み 神経節を持っている人では非常に差別化されています。 たとえば、一部の人々では、それが圧縮にさらされたときにのみ痛みを引き起こします ストレス、他の影響を受けた人は明らかな継続的な痛みを経験しますが。 神経節が神経経路の領域に形成されている場合、これはまた つながる しびれ感に。 また、神経節が神経節として表示されないが、関節に発達し、外部からは見えない場合もあります。 この病気の過程では、症状はしばしば次の形で現れます 関節痛 神経節によって引き起こされます。

合併症

神経節は主に重度の腫れや痛みを引き起こします。 痛みは刺すようなもので、同様に体の他の部位に広がり、激しい痛みやその他の不快感を引き起こす可能性があります。 それは珍しいことではありません 関節 しびれを感じ、患者が感覚障害や動きの制限を経験すること。 原則として、ガングリオンは影響を受けた人の日常生活を厳しく制限し、生活の質を低下させます。 痛みは、安静時の痛みまたは圧迫痛のいずれかの形で発生する可能性があります。 安静時の痛みは つながる 睡眠障害と患者の一般的な過敏性に。 さらに、それらは通常、患者の精神に悪影響を及ぼします。合併症は通常、治療中に発生しません。 治療はまた、神経節からの本当の不快感があるときにのみ行われる必要があります。 運動や治療法が主に使用されます。 症状のないガングリオンは通常治療されず、それでも合併症を引き起こしません。 重症の場合、治療は薬の助けを借りて行うこともできます。

いつ医者に診てもらえますか?

手、足、または膝に異常な腫れや成長が見られる場合は、かかりつけ医による診察を開始する必要があります。 この腫れがその中に液体があることを示唆している場合、それは神経節である可能性があります。 治療を行う必要があるため、医師による観察の明確化が必要です。 外観の変化があれば 皮膚 動きが悪くなったり、日常生活ができなくなったりした場合は、医師の診察が必要です。 患部にしびれや感覚障害が発生した場合は、医師が原因を特定する必要があります。 痛みや不快感の場合は、鎮痛薬を服用する前に医師が必要です。 四肢の成長が拡大したり、障害が増加した場合は、できるだけ早く医師に相談する必要があります。 の不快感の場合 関節 発生するか、一方的な身体的緊張がある場合、患者が治療を求めなければ、患者はさらなる病気のリスクがあります。 緊張感やプレッシャーを感じる場合は、感情的です ストレス または過敏性、医師に相談する必要があります。 ストレスの多い経験がある場合、または通常のパフォーマンスが低下する場合は、医師に助けを求めることをお勧めします。

治療と治療

ガングリオンは必ずしも痛みやその他の不快感を引き起こすとは限りません。 この場合、治療 措置 ガングリオンはしばしば自発的に退行するため、最初は避ける必要があります。 一方、神経節が痛みや運動機能の制限などの他の不快感に関連している場合は、従来の 治療 最初に実行されます。 ここではさまざまな手順が使用されます。 痛みが軽い場合は、 理学療法 治療が役立ちます。 別のオプションは、嚢胞から液体を取り除くことです 穿刺。 腫れが下がるのを助けるために、 コー​​チゾン 注射 使用できます。 薬物治療の別の選択肢は、ヒアルロニダーゼを注射することです。 これにより、 ヒアルロン酸 嚢胞で崩壊し、神経節で退行します。 これらの手順が機能しない場合、または痛みがひどすぎる場合は、神経節の外科的除去が必要になる場合があります。 手術中、嚢胞が除去されるだけでなく、神経節を形成する原因となった涙が閉じられます。

展望と予後

神経節の予後は良好です。 自然治癒は多くの患者で記録されています。 滑液 形成されたものは、いつでも生物によって除去することができます。 これにより、神経節が退行し、患者の症状がなくなります。 晩期障害は予想されません。 可動域が完全に回復するため、患者は障害を予期する必要がありません。 自然治癒の可能性があるにもかかわらず、ガングリオンは患者の生涯のいつでも再び形成される可能性があります。 これらの場合、予後は良好なままです。 神経節が自然に治癒しない場合、治療のみが救済をもたらすことができます。 また、 治療、その後の経過で腫れが大きくなるリスクがあります。 これは不快感の増加をもたらし、動きの可能性の制限を引き起こします。 治療法の選択に関係なく、最適な条件下で迅速な回復が起こります。 それ以上の合併症が発生しない場合、患者は数日または数週間以内に治療から退院します。 フォローアップ訪問は通常、関節液の再蓄積があり、可動性が完全に回復したかどうかを確認するために数ヶ月後に予定されています。 姿勢不良または誤った負荷の可能性がチェックされ、可能であればすぐに修正されます。

防止

ガングリオンが発生する理由はまだ完全には理解されていませんが、誤った関節負荷との関係は明らかです。 関節 したがって、予防のために推奨されます。 これは、たとえばコンピューターで作業する場合など、ジョイントに大きな負荷がかかる場合に特に重要です。 の助けを借りて ストレッチング 運動や腕や手の筋肉の緩み、これには関節の機能的な動きも含まれ、神経節を防ぐことができます。

アフターケア

神経節を外科的に切除する場合は、その後の最初の数日間は定期的に創傷をチェックする必要があります。 これにより、早期検出が可能になります 炎症 または腫れ。 弾性包帯の適用は、通常、創傷領域での出血と体液の蓄積を防ぐことができます。 患部の関節を固定する必要はありませんが、手術後の最初の数日間は痛みを和らげることができます。 神経節が関節の屈曲側から取り外されている場合、副子は理にかなっています。 傷がよく治ったら、最初の週にドレッシングを10〜14回更新し、XNUMX日からXNUMX日の間にステッチを取り除きます。 ステッチを外してからXNUMX〜XNUMX日後、通常は包帯は必要ありません。 手術後、ゆっくりと徐々に関節に全重量をかける必要があります。 これが速すぎると、神経節が再び現れ、腫れや痛みを引き起こす可能性があります。 の被災地の定期浴 冷たい またはぬるい 有益な効果があります。 脂肪性軟膏で手術痕を薄くこすると、組織が柔らかくなります。 ほとんどの場合、 理学療法 or 作業療法 必要ありません。 原則として、働くことができないのはXNUMX〜XNUMX週間です。

自分でできること

神経節が痛みを引き起こさないか、または影響を受けた人の動きが制限されない限り、神経節は影響を受けた人自身によって治療することができます。 この場合、外科的除去は必要ありません。 ただし、これは事前に医師が明確にする必要があります。 影響を受けた人は、癒しの粘土で神経節を治療することができます。 ヒーリングクレイは ミネラル 神経節に直接塗布するか、ヒーリングクレイを最初に加熱してから塗布します。 両方のオプションは、神経節からの救済を提供する必要があります。 粘土を癒すための代替手段には、湿布が含まれます comfrey 軟膏または アルニカ 軟膏。 さらに、神経節はまたで治療することができます 馬の軟膏。 神経節が改善しない場合は、それを治療することもできます コー​​チゾン & 鎮痛剤 医者によって処方された。 患部の一時的な固定と組み合わせて、これは改善につながる可能性があります。 これらの場合 措置 改善につながらない場合は、医師に相談してください。 神経節がまったく不快感を引き起こさない場合、それは治療することができません。 衝撃の際に破裂し、嚢胞から逃げる液体が体に吸収される可能性があります。 したがって、神経節は除去され、それ以上のステップは必要ありません。