髄膜脳炎の治療
の治療で 髄膜脳炎、主にウイルスによって引き起こされますが、治療を行う医師は、自由に使える薬をほんの少ししか持っていません。 に対して有効な薬は少ないので ウイルス （抗ウイルス）、ほとんどのウイルス感染を排除する必要があります。 対症療法のみが推奨されます。
の場合 髄膜脳炎 ヘルペス性歯根炎、アシクロビル、 ヘルペス 単純ヘルペスウイルスIが使用できます。 この抗ウイルス薬の投与は、特定の状況下で患者の命を救う可能性があります。 薬物療法の可能性は細菌で著しく優れています 髄膜脳炎.
ただし、次のことを確認するように注意する必要があります 抗生物質 また、 脳。これは脳脊髄液として知られています（CSF =脳脊髄液を取り巻く 脳）そして、薬がどれだけうまく通過するかを説明します 血 その作用部位への血液脳脊髄液バリアを介して。 セフトリアキソンは脳脊髄液の透過性が高く、さまざまな病原体に広く使用できます。 リステリア菌による感染が想定される場合は、 アンピシリン 必要です。
の真菌感染症の治療 脳 抗真菌剤の脳脊髄液透過性が低いために困難です（抗真菌剤）。 ボリコナゾールは最大の効果がありますが、適切な治療を達成するために他の抗真菌薬と組み合わせる必要があることがよくあります。 のようなコルチコイドの使用 コーチゾン プラス面とマイナス面があります。 一方では、炎症を起こした組織の瘢痕化が少なくなることで晩期障害が軽減され、他方では患者の瘢痕化が減少します。 免疫システム が損なわれているため、感染に対する防御がはるかに困難になり、治癒プロセスが長引く可能性があります。
髄膜脳炎の考えられる結果は何ですか？
治療が時間内に行われた場合、髄膜脳炎のすべての症例の大部分に派生的損害は見られません。 の炎症 髄膜 特に予後に影響を及ぼし、病原体に応じて重症度が異なります。 しかし、最も危険な 髄膜炎 病原体は脳に感染しないため、確認された細菌性髄膜脳炎は結果を伴わずに治癒することがよくあります。
原因がウイルスである場合、予後はウイルス株にも依存します。 たとえば、 はしか 感染症はほとんどの場合、患者に影響を与えることなく治癒し、髄膜脳炎は深刻な損傷を引き起こす可能性があります。 未治療例の死亡率は70％（治療例20％）であり、命を救うことができる患者のXNUMX分のXNUMXは、麻痺、精神遅滞、または付随するなどの重度の後遺症を持っています 失明 のため 網膜剥離.
