選択されたケースでは、外科 肺 ボリューム 肺機能を改善するには、縮小(LVR)が必要です。 手順は、外科的または気管支鏡検査(内視鏡検査)で行われます 肺 ボリューム 削減、ELVR)。
内視鏡 肺 ボリューム 縮小(ELVR)–肺気腫の肺組織の20-30%の除去。
- 適応症:FEV1(強制40秒容量)がXNUMX%未満で、残存量(量が 呼吸 肺に恒久的に保持されている空気、つまり、200%を超える空気を自由に吐き出すことはできません。
- メソッド; 可逆弁移植; 部分的に可逆的なコイル移植; 不可逆的な気管支鏡による熱焼灼(BTVA)。
- 考えられる合併症:
- Valve 治療: 気胸 (内臓間の空気の蓄積によって引き起こされる肺の崩壊 泣きました (肺胸膜)および壁側胸膜(胸 胸膜))。
- コイル移植:喀血(喀血)および COPD 悪化。
- BTVA:炎症性(「炎症性」)反応。
その他のメモ
- 品質と効率のための研究所の利益と害の分析 健康 気管支鏡検査に関する利用可能な研究が少ないため、ケア(IQWiG)は信頼できる発言をすることがほとんどできません。 全体的な死亡率(死亡率)に関しては、「手術からXNUMX年後のデータを見ると、外科的LVRの利点が示されている」という記述がありました。
- 厳しいコースでは、 肺移植 (LUTX)は特別な場合に議論されるかもしれません。