カプセルの破裂はどのくらい続きますか？
後の治癒過程 カプセルの破裂 さまざまな時間がかかる場合があります。 場所に応じて、数日から数か月続く場合があります カプセルの破裂 発生し、どのくらい周囲 腱 靭帯が影響を受けます。 カプセルのわずかな破裂は、影響を受けた人が関節を自由に動かせるようになるまで、XNUMX週間しか続きません。 痛み.
ただし、原則として、より忍耐強く、数週間から数か月の期間を期待する必要があります。 完全に治癒するまでのガイドラインは約6週間です。これにより、対応する関節が腫れたり痛みを感じたりすることはなく、完全に負荷をかけて再び動かすことができます。 もちろん、期間は個別に変化する可能性があり、とりわけ、影響を受ける人の忍耐力と、休息と固定の治療手段をどれだけ一貫して遵守しているかによって異なります。
残念ながらまだ不平を言う人もいます 痛み 8週間後に一度破裂したカプセルで。 理学療法の監督下での定期的な運動は、治癒過程にプラスの影響を与える可能性があります。 理学療法は、破れたカプセルの領域で制御されたターゲットを絞った動きを実行します。 カプセルが完全に完成したときにのみ独立した動きを再開することが一般的に重要です 痛み-無料で、動きの制限や閉塞感はありません。
カプセル破裂の予後はどうですか？
カプセルの裂け目が治るまで数週間かかります。 しかし、XNUMX〜XNUMX週間後でも、関節はまだ痛みを伴う可能性があります。 治癒プロセスが完了した後、関節の負荷からゆっくりと開始することが重要であり、すぐに完全な負荷を目指すのではありません。 残念ながら、カプセルの裂け目は変形性関節症を発症するリスクを高める可能性があります。
カプセル破裂の局所化
肩のカプセルの裂傷は、主に肩の脱臼、つまり肩の「飛び出し」の状況で発生します。 肩関節脱臼は主に、若くて運動活動が活発な患者や、筋肉が弱くて安定している中年の患者に影響を及ぼします。 肩関節 (回転カフ）。 ケースの95％で、 上腕骨 から前方にジャンプします 肩関節 肩関節脱臼。
のカプセル 肩関節 によって過度に伸ばされています 上腕骨 実際のソケットから飛び出し、引張荷重の増加によるカプセルの破れも発生する可能性があります。 肩関節脱臼の頻繁な合併症はバンカート病変です。バンカート病変では、関節唇、関節窩 リップ （肩関節の軟骨部分）肩関節の、肩甲骨を一緒に引き裂く 関節包。 その結果、 カプセルの破裂 関節包 現在、前方方向に不安定であり、これは新たな肩関節脱臼に有利に働きます。
バンカート病変はカプセル唇病変とも呼ばれ、いくつかの肩関節脱臼の後に外科的に治療されます。 裂けた唇はに再び取り付けられます 肩甲骨、破れた弛緩したカプセルは、縫合によって引き締められるか、熱またはレーザーによって短縮されます。 手のカプセルの裂け目は、通常、 スポーツ傷害、ここで、 関節 過度に伸ばされています。
この場合、バレーボールとハンドボールの選手は古典的な患者グループを表しています。 のカプセルの涙 指 関節 スキーでも一般的です。 異なる局所的なカプセルの裂傷の場合のように、手のカプセルの破裂は、影響を受けた関節の強い刺すような痛みによって現れます。
後で、痛みはかなり鈍い、脈動する性格を帯びます。 さらに、関節液が漏れると、影響を受けた関節が腫れます。 多くの場合、血腫も見られますが、これは小さな怪我によって引き起こされます 血 船.
診断と治療に関する限り、手のカプセルの裂け目は他のものと同様です 関節。 靭帯などの関節の他の構造への損傷が同様の症状を引き起こす可能性があるため、診断はしばしば困難です。 X線はほとんど役に立ちませんが、 超音波 特に検査だけでなく、MRI画像も、傷害の種類に関する情報を提供することができます。
手のカプセルの涙の急性期治療は、いわゆる PECHルール。 この頭字語は、一時停止（つまり、関節を温存する）、氷（痛みと腫れを和らげるための冷却）、圧迫（腫れに対しても）、および挙上（軽減するため）という言葉で構成されています。 血 フロー）。 これらの対策をすぐに適用すると、急性症状を緩和し、怪我の治癒に貢献することができます。
さらに、初期の動きは関節装置に永久的な損傷を与える可能性があるため、関節は医師によって固定されるべきです。 理学療法の監督下で運動トレーニングを処方することも可能かもしれません。 カプセルの裂け目が適切に治癒するまで、少なくともXNUMX週間かかります。
この間、治癒過程は充血除去薬、特定の運動運動、関節の冷却によってわずかに影響を受けるだけです。 それにもかかわらず、損傷は関節の可動性を永久に制限する結果となる可能性があります。 特にバレーボールやハンドボールなどの球技では、指がカプセルを破る危険性があります。
カプセルの裂け目は、過度または長時間の緊張または暴力による過度の伸展の結果として発生する可能性があります 過伸展 の 指 指が間違った方向に曲がっているボールの衝撃による関節。 しかし、不幸にも手に落ちて、 関節包 過度の力で裂ける可能性があります。 の破れたカプセル 指 関節の漏れによる痛みを伴う腫れにつながる 滑液 周囲の組織に、小さな裂け目によるあざに 血 船 影響を受けた関節の。
位置異常も考えられます。特に指の横方向のねじれは、カプセルの外側の靭帯の破裂につながり、したがって、 フィンガージョイント 側面で。 カプセルの破裂がカプセル装置の完全な破裂をもたらす場合、 フィンガージョイント 共通しています。 痛みを伴う腫れは、指の動きを著しく制限します。
診断は、指を完全に触診し、指の可動性をテストすることにより、診療所で行われます。 補足 超音波 触診で靭帯損傷の程度を明確にできない場合は、指の検査がカプセルの靭帯構造を視覚化するのに役立ちます。 アン X線 追加の骨の損傷を除外するために必要な場合があります。
指の合併症のないカプセルの裂傷の治療は、冷却、XNUMX〜XNUMX週間の固定、および摂取によって行われます。 鎮痛剤 激しい痛みのために。 治癒過程は理学療法の手段によってサポートすることができます。 治癒過程が完全に完了するまで少なくともXNUMX週間かかります。検査中に骨の病変が見つかった場合は、骨の損傷を治療するために手術が必要になる場合があります。
関節包の裂傷が治癒した後でも、関節包は肥厚したままであり、指の動きを永久に制限する可能性があります。 スプリントの使用は、 ストレッチング カプセルが破裂し、可動性を維持した後の短縮された関節包。 カプセル破裂の後期の結果として、 関節症 影響を受けた関節で発生する可能性があります。
カプセルの裂け目自体は古典的です スポーツ傷害。 これは、通常、脱臼を伴う肘カプセルの破裂の場合にも当てはまります。 肘関節。 ただし、転倒やその他の激しい衝撃の結果である場合もよくあります。
これとは別に、 肘関節 カプセルは、症状、診断、治療の点で他の関節包の破裂と似ています。 親指関節のカプセルの破裂は、多くの場合、外力によるそれぞれの関節の重度の過伸展の結果です。 これは、たとえば、親指を伸ばしたときに人が親指に落ちた場合や、ボールが親指に不利に当たった場合などです。
親指を横方向に曲げると、カプセルが破裂する可能性もあります。 これは、親指がスキーストックのループに引っ掛かったときによく発生します。そのため、側副靭帯やカプセルの裂傷などのその後の怪我は「スキー親指「。 他のカプセルの裂傷と同様に、急性の状況では、親指を最初に冷却して固定する必要があります。
カプセルの裂傷の診断が下されると、関節は次の数週間固定されます。 ただし、 腱 親指の筋肉の一部は無傷のままであり、ほとんどの場合、損傷が完全に治癒した後の動きの永続的な制限はありません。 特に膝は緊張している ランニング ジャンプを多用するスポーツ。
突然の極端な動き、たとえば、転倒やサッカーでボールをプレーする間違った方法は、カプセルの破裂につながる可能性があります 膝関節。 怪我の瞬間に、急性の刺すような痛みがあり、それは時間の経過とともに鈍く、圧迫する痛みに変化します。 滑液 そして結果として生じる腫れ。 靭帯損傷の状況でカプセルも影響を受けるか、カプセルの裂傷のみがあります 膝関節.
医師は、これらXNUMXつを簡単に区別できます。 超音波 検査。 アン X線 画像は骨の関与を除外することができます。 より複雑な損傷は、膝のMRIを使用して検査および評価する必要があります。 膝のMRIは、特に膝のMRIで見ることができない靭帯の視覚化に優れています。 X線 たとえば、画像。
超音波を使用しても、カプセルの部分的な裂け目と破裂を区別することは困難です。 このため、膝のMRIは通常、カプセルが破れた場合に最も価値のある診断ツールです。 で破れたカプセルの治療 膝関節 他の関節の破れたカプセルの治療と同じです：冷却、固定、挙上、鎮痛剤。
膝が十分に保護され、カプセルの裂け目が治癒したときにのみ再び負荷がかかる場合、膝関節のカプセルの裂け目は非常に良好な予後を示します。 膝関節への負荷が早すぎると、膝関節が慢性的に不安定になったり、膝が不安定になったりすることがあります。 関節症 発生する可能性があります。 の外靭帯の損傷 足首 関節は最も一般的な靭帯損傷です。
ランナー、ハンドボールプレーヤー、 テニス、バレーボールとバスケットボールの選手は特に影響を受けます。 しかし、カプセルの破れも 足首 関節は一般的であり、ほとんどの場合、靭帯の断裂または伸展を伴います。 外側の靭帯（足の外側の靭帯）は関節包の一部です。
靭帯が裂けた場合 足首 曲がっている、これはあなたがあなたの靭帯を引き裂いただけでなくあなたのカプセルも引き裂いたことを意味します。 アウターの破裂の引き金 足首関節の靭帯 いわゆる 回外 「外向きのねじれ」として知られるトラウマ。 けがの直後、患者は激しい痛みを訴え、関節も著しく腫れます。
圧力痛い腫れは、下部の端から広がる可能性があります 脚 足の真ん中にあり、あざを伴うこともあります。 検査中、医師は靭帯の安定性をさまざまな機能テストによってチェックします。 足首関節。 X線は、次のような骨の損傷を除外するために撮影されます 外部足首骨折.
いわゆるホールド画像を撮ると、 引き裂かれた靭帯 確認または除外できます。 から 引き裂かれた靭帯 足首の骨と下部の間の距離があれば、ligamentfibulotalareanteriusの 脚 骨は健康な側よりも患側の方が5mm多いです。 厳しい後 回外 外傷、関節の表面をよりよく評価するためにMRIスキャンを行う必要があるかもしれません。
でのカプセル靭帯断裂の治療 足首関節 主にスプリントで関節を固定することによって保守的に実行されます。 スプリントは腫れが治まったらすぐに塗ることができます。 それは 足首関節 再び座屈することから、その上下の可動性を制限します。
その後、患者は筋肉を強化するために理学療法で治療され、 腱 それらがカプセル靭帯の破裂で再び座屈するのを防ぐために。 しかし、患者のXNUMX分のXNUMXは、保存療法の完了後も苦情を訴えています。 激しい運動の後に痛みがあります。 軟骨 最初の怪我による損傷。
他の患者は足首関節に不安定感を持っています。 足首関節のカプセル靭帯断裂の結果は、慢性的な不安定性です。 上足首関節 ケースの10％で。 影響を受けた患者はしばしばスナップオーバーしますが、痛みはイベントごとに減少します。 の慢性的な不安定性 上足首関節 弾性包帯を着用するか、理学療法を行うか、中敷きまたは特別に作られた靴を使用して靴の高さを適用することによって治療されます。 これらの対策がうまくいかない場合は、カプセル靭帯装置を再建または交換するための手術を行うことができます。
