ACE阻害薬 降圧薬のグループからの薬です。 それらは治療に使用されます 高血圧、慢性 ハート 失敗と脳卒中や心臓発作の予防として。 それらは特定の抑制によってそれらの効果を開発します 酵素 アンギオテンシンIからアンギオテンシンIIを生成します。
この酵素はアンジオテンシン変換酵素と呼ばれ、ACE阻害剤という名前の由来です。 ACE酵素は体内で狭窄を引き起こします 血 船。 このメカニズムがACE阻害剤によってオフにされると、血管拡張（拡張）が起こります。
この膨張は、トーンの低下につながります 血 船 したがって、ドロップインする 血圧。 に加えて 血 の拡張による減圧効果 船、ACEはアルドステロンの放出の減少につながります（参照： ミネラルコルチコイド）副腎皮質から。 アルドステロンは、水の再吸収を増加させるステロイドホルモンであり、 ナトリウム セクションに 腎臓.
水の再吸収は血管内の血液量の増加につながり、それは増加します 血圧。 投与することにより ACE阻害薬、このメカニズムはオフになっていて、 血圧 滴。 ACEのもうXNUMXつの重要な機能は、 ブラジキニン-分解キナーゼ（酵素の一種）。
ブラジキニン 血管拡張性組織ホルモンです。 上記のキナーゼを阻害することにより、 ブラジキニン したがって、より長く存在し続けます。 の最も重要な有効成分 ACE阻害薬 カプトプリル, エナラプリル, リシノプリル & ラミプリル.
ACE阻害薬の副作用
すべてのACE阻害薬が引き起こす可能性のある副作用は次のとおりです。 妊娠。 ACE阻害薬の服用によって引き起こされるXNUMXつの副作用は、いわゆるACE阻害薬です。 咳。 これはドライです 咳 これは患者の5〜35％で発生する可能性があります。
喘息発作や息切れも発生する可能性があります。 この副作用は、ブラジキニンの過剰活性化につながるブラジキニン分解キナーゼの阻害によって引き起こされます。 したがって、気管支で収縮を引き起こすブラジキニンは、気管支痙攣を引き起こし、乾燥を引き起こす可能性があります 咳.
ACE阻害剤の攻撃 腎臓 水分貯留の形での機能は、急性腎不全につながる可能性があります。 この副作用は主に患者に見られます 腎臓 失敗。 高カリウム血症 患者の10％未満で発生します。
これは主に腎不全の患者に発生します。 それはまた服用している患者のための危険因子です カリウム-節約 利尿薬 または同時にまたは苦しんでいるNSAID ハート 失敗。 一般的に、 腎不全 or ハート ACE阻害薬を服用する場合、失敗はより慎重になるはずです。
急性腎不全は、ACE阻害薬の腎機能への攻撃により、水分貯留の形で発生する可能性があります。 この副作用は主に腎不全の患者に見られます。 高カリウム血症 患者の10％未満で発生します。
これは主に腎不全の患者に発生します。 それはまた服用している患者のための危険因子です カリウム-節約 利尿薬 または同時にまたは苦しんでいるNSAID 心不全。 一般的に、 腎不全 or 心不全 ACE阻害薬を服用するときはもっと注意する必要があります。
- 血圧低下が強すぎるための低血圧、
- ナトリウム排泄の増加による高カリウム血症と
- 急性腎不全。
