高プロラクチン血症、プロラクチノーマ

以下では、プロラクチノーマは常に高プロラクチン血症を伴うため、高プロラクチン血症とプロラクチノーマを一緒に示します。

高プロラクチン血症 (同義語: 病的 プロラクチン 標高; プロラクチン過剰; ICD-10-GM E22.1: 高プロラクチン血症) は、病的な (異常な) 上昇です。 プロラクチン レベル。 原因はしばしば 薬物 (減少による機能的脱抑制を引き起こす ドーパミン のレベル 脳下垂体; 原因を参照) まれに プロラクチノーマ.

高プロラクチン血症の有病率 (疾患頻度) は 1% 未満です。 の女性で 甲状腺機能低下症 (活動不足 甲状腺) 約 65-70%、女性で 無月経 (すでに確立された月経周期でXNUMXヶ月以上月経出血がない)および乳汁漏出症(異常 母乳 放電)75%。 乳汁漏出症患者の 30% はプロラクチノーマを患っています。

高プロラクチン血症の生理学的原因は次のとおりです。

  • 女性の触覚刺激 ニップル (女性の乳首をマッサージする)。
  • 妊娠
  • ストレス(身体的および/または心理的)

プロラクチノーマ (同義語またはテアサウルス用語: アジド好塩基性腺腫; アジド好性腺腫; 好塩基性腺腫; 良性 下垂体腫瘍; 下垂体腺腫によるチアズムの圧迫; クロモフォビック腺腫; 色素嫌悪性下垂体腺腫; 好酸球性腺腫; 好酸球性下垂体腺腫; フォーブス・オルブライト症候群; 乳汁漏出症無月経 症候群; 下垂体窩の良性新生物; の良性新生物 脳下垂体; ラトケ嚢胞の良性腫瘍。 大脳付属器の良性新生物; 下垂体腺腫; 鞍内良性腫瘍; マクロプロラクチノーマ症候群; 粘液細胞腺腫;プロラクチン- 腺腫の生成; ICD-10-GM D35。 2: 他の内分泌腺および詳細不明の内分泌腺の良性腫瘍: 脳下垂体)は、下垂体(下垂体)の前葉の良性腫瘍です。 これらの腫瘍は、下垂体の乳汁分泌細胞に由来します。

プロラクチノーマは、下垂体の最も一般的な内分泌活性腫瘍です (すべての下垂体腫瘍の 40%; すべての 10-15% 脳腫瘍)。 通常、これらの腫瘍は良性(良性)です。 サイズに基づいて、プロラクチノーマは次のように分類されます。

  • 微小プロラクチノーマ < 1 cm (→ 血清中のプロラクチン: < 200 ng/ml)。
  • マクロプロラクチノーマ ≥ 1 cm (→ 血清中のプロラクチン: > 200 ng/ml)。

高プロラクチン血症の他の原因には次のものがあります。

プロラクチノーマの性比:男性:女性:1:5。

プロラクチノーマの発生率のピーク: この疾患は、主に 3 歳および 4 歳で発生します。

プロラクチノーマの発生率 (新規症例の発生頻度) は、人口 3 人あたり年間約 100,000 件です (ドイツ)。

経過と予後: 予後は原因によって異なります。 女性では、乳汁漏出症(異常 母乳 放電) のケースの 30% で発生し、サイクル障害 (稀発月経 (出血の間隔は > 35 日および < 90 日) 無排卵 ( 排卵)、おそらくまた 無月経/すでに確立された周期でXNUMXヶ月以上月経出血がない)。 男性では、性欲と効力の喪失を伴う性的活動の障害が前景にあります。 つながる パートナーシップの紛争に。 男性では、 女性化乳房 (乳腺の肥大)も起こることがあります。 ほとんどの場合、病気の経過は良好です。