エスシタロプラム 選択性のグループに属する薬です。 セロトニン 再取り込み阻害剤（SSRI）。 主に次の治療に使用されます。 うつ病.
エスシタロプラムとは何？
エスシタロプラム あります 抗うつ セレクティブのグループに属する セロトニン 再取り込み阻害剤（SSRI）。 の治療に使用されます。 うつ病, 全般性不安障害、社会恐怖症、パニック障害および強迫性障害。 刺激効果があり、以下の目的でも投与されます。 痛み 糖尿病が原因 多発性神経障害。 その バイオアベイラビリティ は 80% であり、その血漿半減期は約 30 時間です。 約 4 時間後に最大アクティブ レベルに達します。 錠剤または溶液の形で投与されます。
体と臓器への薬理作用
エスシタロプラム の化学的に活性な S 体 (ラセミ体からの S-エナンチオマー) です。 シタロプラム. それは選択的な作用機序を持っています セロトニン 再取り込み阻害剤。 エスシタロプラムは、返品に関与する輸送物質をブロックします。 神経伝達物質 信号伝達が起こった後、セロトニンはその貯蔵場所に移動します。 この抑制の結果として、より多くの遊離セロトニンが利用可能になります。 脳 神経信号の伝達のため。 これは、エスシタロプラムの気分高揚効果と抗不安効果も説明できます。 その効果は、 シタロプラム、しかし、はるかに迅速に発生します。 最初の改善は、通常の使用でわずか XNUMX ～ XNUMX 週間後に観察できます。
医療用途および治療と予防のための使用。
いわゆる内因性 うつ病 (大うつ病)、 パニック障害 （有無 広場恐怖症), 全般性不安障害, 強迫性障害、および社会恐怖症は、エスシタロプラムの使用の指標と見なされます。 それはまたのために使用されます 痛み 糖尿病が原因 多発性神経障害. さらに、次のような状態に対する有効性が証明されています。 片頭痛, 更年期症状、月経前不快気分症候群、 ストローク 認知能力を向上させるため。 エスシタロプラムは、小児および青年の治療には適応されません。 は 抗うつ 常に医師の指示どおりに正確に服用する必要があります。 治療を行う医師によって別段の指示がない限り、通常は 線量 大人は10日XNUMX回XNUMXmgです。 一日の最大 線量 20mgです。 高齢患者は 5 日 XNUMX 回 XNUMX mg のエスシタロプラムを服用します。 増加については、医師と話し合う必要があります。 番号 線量 軽度から中等度の腎機能障害のある患者では調整が必要です。 重度の腎機能障害では、薬を使用しないか、医師と相談した後にのみ使用する必要があります。 患者が軽度から中等度の肝機能障害に苦しんでいる場合、5 日投与量は 2 mg です。 10 週間後、医師と相談の上、XNUMX mg まで増量される場合があります。 治療期間は医師が決定します。 他の薬と同様に、エスシタロプラムによる治療期間はさまざまです。 治療が成功するのは数週間後ということも珍しくありません。 ただし、 タブレット 中止してはなりません。 さらに、病気の徴候が治まってから少なくとも6か月間、治療を継続する必要があります。
リスクと副作用
エスシタロプラムの服用による非常に一般的な副作用には、 頭痛, 不眠症, 吐き気, 便秘、弱点、 震え、眠気、発汗の増加、および乾燥 口. 睡眠に問題があることもよくありますが、 濃度, メモリ、感覚、視覚、 キー、または不安、 疲労、緊張、混乱、食欲の変化、体重の変化、 消化器系の問題, 腹痛, 嘔吐、唾液分泌の増加、 鼓腸、の過敏症反応 皮膚 (例、発疹、かゆみ)、筋肉 痛み、インポテンス、および急速な心拍または減少 血 圧力。 時折、発作、心拍数の低下、攻撃性、 肝臓 酵素、多幸感、耳鳴り、アレルギー反応（例、 咳、息切れ）、失神、または光に対する過敏症は、エスシタロプラムによる治療中に起こることがあります. ナトリウム セクションに 血; めったにありません、 膵臓の炎症 & 肝臓, 皮膚 出血、 胃腸出血、子宮出血や粘膜出血が起こることもあります。 特に治療の開始時には、患者はアカシジア（手足の落ち着きのなさ）や苦痛な落ち着きのなさに影響を受ける可能性があります。 さらに、エスシタロプラムを長期間使用すると、骨を構築および分解する細胞の働きに悪影響を及ぼす可能性があります。 結果は、骨折の増加または 骨粗しょう症. 相互作用 エスシタロプラムの併用で起こり、 MAO阻害剤, トラマドール (オピオイド)、 アルコール、チアジド 利尿薬 (利尿薬)、 フルボキサミン (SSRI）、抗凝固剤（抗凝固剤）、血小板凝集抑制剤、 シメチジン (阻害する 胃酸 酸関連の生産 胃 障害）、および QT 時間延長薬。 エスシタロプラムの使用は、有効成分に過敏な患者、重度の肝機能障害または腎機能障害のある患者、 妊娠 および授乳、不安定な てんかん、増加中 出血傾向、を併用して MAO阻害剤、する傾向にある 低カリウム血症、先天性 QT 延長症候群 (心臓電流曲線の病理学的に延長された QT 間隔を伴うイオン チャネル疾患) ハート 失敗。
