Reinke浮腫：原因、症状、治療

Reinkeの浮腫は、1895年に解剖学者FriedrichReinkeによって発見されました。良性の腫れ声帯発話障害につながります。ラインケの浮腫が慢性的でない場合は、簡単に治すことができます措置声を温存したり、控えたりするなど喫煙 & アルコール.

Reinke浮腫とは何ですか？

Reinkeの浮腫は組織の腫れです声帯それは声帯の障害につながります。組織水から漏れる毛細血管船彼らの下で収集します粘膜。 Reinkeの浮腫は片側性または両側性である可能性があります。声帯が太くなると、動きが制限されます。声帯気流の中で。これは嗄声（異音症）につながります。極端な場合、それは失敗する（失声症）か、声の高さがずれます。 Reinkeの浮腫は通常、40〜60歳の女性に発症します。たとえば、声が一時的に過負荷になると、急性浮腫として発生する可能性があります。このような場合、通常、水っぽく透明な腫れは数時間後に治まります。炎症を起こした浮腫透明ではなくなりますが、赤くなります。それらが慢性的であり、外科的に除去されない場合、声帯に小結節が形成され、声の喪失につながる可能性があります。

目的

Reinkeの浮腫がどのように発症するかはまだはっきりしていません。しかしながら、危険因子重いものを含む喫煙何年にもわたって過剰アルコール消費。さらに、過度または不正確な声の緊張（歌手、教師）が原因です。職業上の理由で粒子状物質、化学物質の蒸気、およびその他の呼吸器刺激物に長期間さらされている人々も、ラインケ浮腫を発症するリスクが高くなります。最近の臨床研究は、貯蔵の間にホルモンの関連さえあるかもしれないことを示していますヒアルロン酸声帯で上皮そしてラインケの浮腫の発症。間違っている場合呼吸テクニックが使用され、声帯も追加の緊張下に置かれます。の影響胃酸に上昇口と喉（還流）はまだ明らかにされていません。部屋の空気が乾燥しすぎると、悪化する効果もあります。

症状、苦情および兆候

声帯の腫れは、腫れの程度に応じて、わずかに耳障りな声から非常にかすれた声を引き起こします。また、通常よりも深い場合もあります。長時間のスピーチは、影響を受けた人によってあまりにも激しいと見なされ、したがって、しばしば控えられます。浮腫がひどい場合は、思春期の声の変化のように、患者の声が失われたり、声の高さが変化したりすることがあります。声門がさらに収縮した場合、呼吸問題（息切れ）が結果です。還流、粘液産生の増加、頻繁な咳、圧力、喉のしこりが発生します。声門の狭窄によって声の流れが妨げられるため、ラインケ浮腫の患者はさらに関節の問題を抱えています。時々条件慢性的な非特異的な設定の症状としても表示されます喉頭炎.

病気の診断と経過

ラインケの浮腫では、頸部リンパノードと喉頭連鎖球菌性咽頭炎を除外するために触診されます。次に、の詳細な調査口、喉、声帯は喉頭鏡検査を使用して実行されます。組織サンプル（生検）は、次のような他の原因を除外するために使用されます肉芽腫、浸潤、または悪性腫瘍。

合併症

ラインケの浮腫はつながる〜へ嗄声腫れの程度によっては、声が出なくなったりすることもあります。声門がさらに狭くなると、呼吸息切れや呼吸困難などの問題。粘液の産生が増加する可能性もあります。咳喉のなじみのあるしこり。声門が狭くなると、関節の動きが困難になることがよくあります。の場合条件慢性的な非特異的な症状として発生します喉頭炎、厳しい炎症急性呼吸窮迫が追加される場合があります。持続性の音声障害も、程度によっては除外することはできません。炎症。場合細菌の原因です喉頭炎炎症時にはさらに広がる。膿瘍と蜂窩織炎は喉頭。ラインケの浮腫に関連して、重度痛みそして、さらなる合併症がしばしば発生します。ストリッピングによるラインケ浮腫の治療は目に見える結果をもたらします傷跡。通常、あざ、硬結、時には感染症があり、創傷治癒問題。これらの外科的リスクに加えて、ストリッピング中にリンパまたは神経の損傷も発生する可能性があります。神経けがをした場合、感覚障害を引き起こす可能性があります。手順と同時に処方された小球アルムトリフィラムC5は、投与量が正しくない場合、粘膜の炎症を引き起こす可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

Reinkeの浮腫は常に医師が治療する必要があります。早期の診断と治療だけがさらなる症状を防ぐことができるので、影響を受けた人の平均余命も制限されません。患者の声が非常にかすれたり荒れたりしていて、深く話すことしかできない場合は、ラインケ浮腫について医師に相談する必要があります。重症の場合、声が完全に失われることもあり、一部の患者は声の変化を経験します。息切れも兆候かもしれません。同様に、永続的胸焼け Reinkeの浮腫を示している可能性があり、症状が長期間続き、自然に消えない場合は医師の診察を受ける必要があります。第一に、ラインケの浮腫は耳鼻咽喉科の医師が検査して治療することができます。ただし、重症の場合は、癌早期に検出して治療するためにも役立ちます。原則として、影響を受けた人の平均余命は、ラインケの浮腫によって悪影響を受けることはなく、病気の正の経過があります。

治療と治療

呼吸も制限されている重度の慢性ラインケ浮腫は、外科的に取り除く必要があります。これはストリッピングの助けを借りて行われます：フォノ外科医は局所または全身麻酔小さな鉗子またはレーザー技術を使用します。局所麻酔患者は手術中にまだ起きていて、彼の声をよりよく評価できるので、より適切なのは次のとおりです。声帯の振動挙動粘膜その後、ストロボで監視することができます。手術が望ましい成功をもたらしたかどうかは、手術後XNUMX〜XNUMXか月で確認できます。創傷治癒プロセスは完全に終了しました。両方の声帯が浮腫の影響を受けている場合、XNUMX番目の声帯も手術されるまで、患者の声は正常に戻りません。ただし、両方の声帯は同じものでのみ操作できます麻酔腫れが軽微な場合：治癒過程で融合する可能性があります。操作が下で実行される場合全身麻酔、患者はXNUMX〜XNUMX日間クリニックに滞在する必要があります。外科的処置の後、彼はすぐに受ける必要があります言語療法彼のスピーチ、呼吸法、姿勢を改善するために。 Reinkeの浮腫の急性症例は、耳鼻咽喉科の医師によって治療されます。コーチゾン-スプレーを含む。さらに、影響を受けた人は間違いなくやめるべきです喫煙そしてまた彼を制限するアルコール摂取。同じことが外科的介入後の期間にも当てはまります。患者が開始した場合喫煙または再びアルコールを飲むと、声帯が再び腫れます。原則として、影響を受けた人は、急性または軽度の慢性浮腫しかないか、手術を受けたばかりかに関わらず、必ず自分の声に注意を払う必要があります。軽度の腫れはホメオパシーで治療することもできます。患者は5時間ごとにArumtriphyllumC5のXNUMXつの小球を経口摂取します。症状が治まると、摂取はより長い間隔で行われ、症状が治まったときに中止されます。患者は投与量に正確に従う必要があります。そうしないと、粘膜の炎症が発生する可能性があります。

防止

予防は、仕事でたくさん話したり歌ったりして水分をたくさん飲み、暖かい部屋でのみ声を頻繁に使い、その間に常にエムサー塩のトローチを吸わなければならない人々のためのものかもしれません。さらに、彼らは喫煙したり、アルコールをほとんど消費したりしてはいけません。

これはあなたが自分でできることです

Reinkeの浮腫は通常、外科的に取り除く必要があります。声帯はその後刺激され、刺激性のある食べ物を話したり食べたりすることによって刺激されるべきではありません。患者は適切なものを考え出す必要がありますダイエット栄養士と担当医と一緒に。ザ・ダイエット声帯の刺激を避けるために、計画は一貫して従わなければなりません。これに伴い、条件排除する必要があります。アルコールやタバコの摂取が原因である場合は、これらの物質を控えることが適用されます。小さな腫れはホメオパシーで治療できる場合があります。患者は、適切なように代替医療従事者に連絡するのが最善です。治療開始することができます。たとえば、小球アルムトリフィラムC5が効果的です。これは、かかりつけの医師と相談して個別に服用することもできます。症状が治まると、線量医師の処方を徐々に減らすことができます。患者が投与量を順守することが不可欠です。そうしないと、粘膜の炎症が発生する可能性があります。健康苦情。ラインケの浮腫は深刻な病気ではありませんが、永続的なものが必要ですモニタリング専門家による。初期治療の完了後、定期的なフォローアップが必要です。患者は専門医に連絡し、症状や苦情を知らせるのが最善です。

ファローアップ

フォローアップケアが必要になる程度は、ラインケ浮腫の典型的な症状が完全に解決できるかどうかによって異なります。これが成功した場合、症状がないため、それ以上の治療は必要ありません。他のすべての場合、恒久的な治療が必要です。失声の脅威を考慮すると、医療支援はスピーチの専門家にとって特に重要です。これは、影響を受けた個人に、再発を防止または軽減するために幅広い行動や運動を採用する方法を教えます。彼らは彼ら自身の責任でこれらを実行しなければなりません。粒子状物質の回避と停止喫煙不可欠です。患者も参加します言語療法声帯の誤用を避けるのに役立つセッション。予定されているフォローアップ訪問の長さとその強度は、症状の重症度によって異なります。苦情の一方的および二国間ローカリゼーションの問題も役割を果たします。原則として、健康診断は外科的介入について話し合うのにも役立ちます。ただし、これは通常、考えられる最後の手段です。医師は通常、言語療法を信頼しています。ほとんどの場合、彼らはつながる望ましい治療の成功に。検査中、咽頭は広範囲に検査されます。主な焦点は、喉頭鏡検査によって検査される声帯にあります。