Protrusio acetabuliは、大腿骨の突起を指します 寛骨臼は骨盤の下部に向かっています。 それは先天性または特定の病気に起因する可能性があります。
protrusio acetabuliとは何ですか？
医学では、寛骨臼と大腿骨の場合、protrusioacetabuliについて話します 医師が突起と呼ぶ、より小さな骨盤に向かって膨らみます。 これにより、腰のすべての方向への動きが制限されます。 突起が体の片側だけに現れる場合は、 脚 短縮が可能です。 Protrusio acetabuliは、さまざまな病気の状況でよく見られます。 マルファン症候群。 この 条件 結合組織 によって引き起こされる障害 遺伝子 突然変異。 寛骨臼の突出は1824年にブレスラウで最初に記述されました。研究によると、全体の約XNUMX分のXNUMX マルファン症候群 患者はprotrusioacetabuliに苦しんでおり、両方の股関節に影響を及ぼします 関節。 Protrusio acetabuliは、Otto Chrobakpelvisとしても知られています。 ドイツの解剖学者アドルフヴィルヘルムオットー（1786-1845）とオーストリアの産婦人科医ルドルフクロバク（1843-1910）にちなんで名付けられました。 医師は、一次と二次のprotrusioacetabuliを区別します。 一次形態では、優勢な相続があると言われています。 それは主に女性に見られます。 二次的な形態はprotrusioacetabuliと呼ばれ、さまざまな股関節疾患によって引き起こされます。 男女ともに同じ割合で記録されています。
目的
protrusio acetabuliの原因には、骨軟化症、変形性股関節症、 マルファン症候群、線維症異形成、および パジェット病 （骨ページェット病）。 場合によっては、外傷または股関節TEP移植も寛骨臼の突出の原因となります。 原則として、protrusioacetabuliは関節前変形です。 その結果、大腿骨 寛骨臼に沈みます。 病理学的形態への移行は流暢です。 30歳以上の人は特にprotrusioacetabuliの影響を受けます。 突起がすでに明らかな場合 幼年時代、深刻なコースが差し迫っています。
症状、苦情、および兆候
初期の段階では、protrusioacetabuliはまだ症状なしで進行します。 これは、病気が非常に遅く検出されることが多い理由でもあります。 進行した段階でさえ、すべての患者が痛みを伴う症状を経験するわけではありません。 一部の患者では、形状の変化が摩耗の二次的な兆候を引き起こし、 軟骨 大腿骨頭の摩耗と変形。 このような場合、突起変形性股関節症という用語が使用されます。 これは突起を指します 関節症 腰の。 protrusio acetabuliのさらなるコースでは、 股関節 ますます明らかになります。 当初、これには次のような動きが含まれます 誘拐、拡張および回転。 その後、影響を受けた個人は苦しむ 痛み 安静時でも、特に夜でも。 さらに、彼らはもはやなしで歩くことはできません 痛み。 股関節を完全に硬化させることさえ可能です。 女性では、小さな骨盤が狭くなるリスクもあり、その結果、機械的な障害が発生します。 これは、出産の場合の出産プロセスに悪影響を与える可能性があります。
病気の診断と経過
protrusioacetabuliの診断は必ずしも簡単ではありません。 これは、症状がない場合に特に当てはまります。そのため、通常は偶然にしか発見できません。 一方、典型的な症状が発生した場合、これらは突出の兆候と見なされます。 最も重要な試験方法のXNUMXつは X線 画像。 レントゲン写真では、医師は寛骨臼ベースの骨盤方向のくぼみを見ることができます。 X線 検査基準には、いわゆるケーラーの涙の形の変化または喪失が含まれます。 骨盤内線の交差 股関節 ラインとセンターカーフ角度の増加も検討対象です。 protrusio acetabuliのコースは、その程度によって異なります。 したがって、場合によっては、損傷したものを交換する必要があります 股関節 インプラント付き。
合併症
protrusio acetabuliにより、影響を受けた個人は股関節の不快感に苦しんでいますが、これらの苦情は関連している必要はありません 痛み いずれの場合も。 したがって、ほとんどの場合、症状が明確でないか、非常に軽度の形態でのみ発生するため、この病気は遅れて診断されます。 さらに、しかしながら、患者の股関節は、protrusioacetabuliによってひどくすり減っています。 病気が進行すると、治療せずに痛みが生じることがあります。 特に夜には、痛みが非常に不快になり、睡眠障害や睡眠障害を引き起こす可能性があります うつ病。 protrusio acetabuliが原因で、動きが制限されることも珍しくありません。 ストレッチング 病気のために全身を伸ばすことはかなり制限されています。 protrusio acetabuliの治療は、合併症とは関係ありません。 ほとんどの場合、病気の症状は次のように制限することができます 理学療法 措置。 また、患者の平均余命に影響を与えたり、短縮したりすることもありません。 しかし、重症の場合、影響を受けた個人は動き続けるために外科的介入に依存しています。
いつ医者に診てもらえますか？
いずれにせよ、protrusioacetabuli病は医師の治療が必要です。 そうでなければ様々な合併症を引き起こし、またそれ自体が治癒しないので、病気の治療は不可欠です。 protrusio acetabuliの場合、医師の診察が早ければ早いほど、完全に治癒する可能性が高くなります。 原則として、protrusio acetabuliは特定の愁訴や症状によって現れることはないため、残念ながら、この病気の診断と治療は遅すぎます。 したがって、通常、早期治療は不可能です。 この場合、影響を受けた人は股関節の動きの制限に苦しんでいます。 したがって、これらの制限が発生した場合は、すぐに医師に相談する必要があります。 場合によっては、痛みも発生し、安静時の痛みを伴うこともあります。 特に夜に、これはできます つながる 痛み、ひいては睡眠障害に。 Protrusio acetabuliは、一般開業医または整形外科医が診断できます。 ただし、治療は正確な症状と病気の種類に強く依存するため、ここでは一般的な予測を行うことはできません。
治療と治療
protrusio acetabuliの治療は、保守的および外科的の両方で行うことができます。 どれ 治療 最終的に最も適切なのは、突出の段階と患者が苦しんでいる症状によって異なります。 痛みがなければ、患者は通常待ちます。 したがって、二次性股関節症は必ずしもすべての人に発生するわけではありません。 原則として、 X線 protrusio acetabuliのさらなる進行を監視するために、XNUMX年ごとに検査を行うことをお勧めします。 患者が痛みに苦しんでいる場合、これは最初は保守的な手段で対処されます。 これらには、 管理 of 鎮痛剤、などの理学療法治療 理学療法の練習, ハイドロセラピー or 電気療法。 減量と整形外科の使用 エイズ ウォーカーやバッファーヒールなども重要と見なされます。 さらに、患者は股関節をわずかに動かす必要があります。 症状の緩和にもかかわらず、保守的 治療 protrusioacetabuliの進行を防ぐことはできません。 痛みが悪化し、動きが制限される場合は、手術が必要になることがよくあります。 子供では、成長板を閉じる可能性がまだあります。 成人患者では、 人工股関節 多くの場合、お勧めします。 このように、長期的な結果は優れていると見なされます。 寛骨臼ベースが薄くなり、人工寛骨臼を関節に固定することが困難になるため、問題が発生する可能性があります。 このような場合、主に患者自身の骨を使用して、塑性再建治療が行われます。
防止
予防的 措置 protrusioacetabuliに対するものは知られていない。 したがって、 条件 時にはすでに先天性です。
アフターケア
影響を受けた患者は通常、数人しかおらず、限られた人しかいません 措置 protrusioacetabuliに利用可能なアフターケアの。 このため、患者は、さらなる合併症を防ぐために、病気の最初の症状と兆候で医師の診察を受ける必要があります。 原則として、独立した治癒はあり得ないので、影響を受けた人は健康診断と治療に依存します。医師に相談するのが早いほど、通常、病気の進行は良くなります。 治療はprotrusioacetabulisの重症度に強く依存するため、一般的な経過をたどることはできません。 ほとんどの場合、患者はさまざまな薬の服用に依存しているため、処方された投与量と定期的な摂取に注意を払う必要があります。 不確実性や副作用がある場合は、最初に医師に相談する必要があります。 医師による定期検査も非常に重要です。 病気が手術で治療される場合、影響を受けた人は、特に患部を保護するために、手術後にそれを楽にする必要があります。
自分でできること
protrusio acetabuliによって引き起こされる不快感は、一貫して軽減することができます 理学療法、これは著しく痛みを軽減します。 日常生活では、身体的兆候を解釈し、痛みを評価することが重要です。 病気の診断が早ければ早いほど、回復の可能性が高くなります。 しかし、症状を認識するのが難しいということは、診断が非常に遅くなることが多いことを意味します。 問題を減らすために、重量を減らすことをお勧めします。 整形外科 エイズ もご利用いただけます。 ウォーキングの使用 エイズ または特別なバッファーヒールは、日常生活の制限を緩和します。 ターゲット 理学療法 股関節の軽い動きは痛みのレベルを減らします。 同時に、進行する摩耗プロセスは遅くなります。 しかし、股関節疾患の進行を止めることはできず、遅らせるだけです。 患者はすべきです 話す 手術の可能性について医師に。 状況に応じて、この介入は生活の質を大幅に改善することができます。 特に敏感な人では、痛みや不快感がしばしばあります つながる 心理的な問題に。 そのような場合、理学療法の手段に加えて心理療法のケアが提供されるべきです。 いくつかの都市では、のための自助グループがあります 変形性関節症 理解されていると感じる患者。 交換は、状況によりよく対処するのに役立ちます。
