インビトロ成熟：治療、効果およびリスク

体外成熟（IVM）はの変種です体外受精で（IVF）したがって、人工授精。この手順では、以前に取得しました卵ペトリ皿で成熟し、その後人工授精されます。精子そして女性のに埋め込まれました子宮.

invitro成熟とは何ですか？

In invitro成熟卵から削除されます卵巣未熟な形で、その後実験室で成熟します。そして、人為的に男性と接触させます精子。の形として体外受精で, invitro成熟生殖補助医療のXNUMXつでもあります。生殖補助医療では、人工授精、主治医は男性の精子そして女性の体の内側または外側の女性の卵。体外成熟では、結合は女性の体の外側で行われるため、すでに受精した卵子が女性の体に挿入されます子宮。この手順は、カップルが少なくともXNUMX年間、保護されていない性交を定期的に行っていても妊娠できない場合に、ドイツで使用される可能性があります。インビトロ成熟は、古典的よりも穏やかであると考えられています体外受精で。後者では、女性は最初に高用量のホルモンいくつかの成熟を目指して卵すぐに女性の体に。インビトロ成熟では、卵はから除去されます卵巣未熟な形で、その後実験室で熟します。

機能、効果、および目標

インビトロ成熟は、超音波 & 血サイクルのXNUMX日目、XNUMX日目、またはXNUMX日目の女性のコレクション。間に超音波、すべての卵胞の数とサイズが測定されます。さらに、子宮内膜の粘膜の高さをチェックします。最適に形成された子宮内膜受精卵が後で着床できるように関連しています。加えてホルモン Lh、プロゲステロン & エストラジオールチェックインされます血。これらの場合ホルモン正常範囲外の場合、中に問題が発生する可能性があります人工授精そして、望ましい結果がターゲットにされていない可能性があります。要約すると、これらのテストは、invitroでの成熟がこのサイクルでまったく有望であるかどうかまたはさらなる準備であるかどうかを判断するために使用されます措置最初に取らなければなりません。すべての前提条件が満たされている場合、卵はサイクルの約XNUMX日目に回収されます。これには、女性に麻酔をかける必要があります。最初に、遺伝性疾患のリスクを最小限に抑えるために、患者の回収された卵母細胞が遺伝物質のエラーについて検査されます。遺伝物質の誤りが除外された場合、卵は実験室に運ばれ、そこで試験管またはペトリ皿で成熟します。卵子が回収された翌日、男性は精子を放出します。その後、精子は受精のために卵子と組み合わされます。受精が成功した場合、受精卵はすぐにまたは次のサイクルで女性に着床します。着床が成功する可能性を高めるため胚、子宮内膜の特別で標準化された準備は、胚移植の前に実行されます。インビトロ成熟は、いわゆるいわゆる患者に特に適しています多嚢胞性卵巣症候群（PCO）。これらの患者では、古典的な人工授精によるホルモンの過剰刺激のリスクがあります。さらに、invitro成熟の方法はまた次の場合に使用することができます妊娠採卵直後は望ましくありません。成熟卵とは対照的に、未成熟卵は凍結した卵巣組織から得ることができます。これは提供します癌特に治療を受けている患者化学療法または放射線治療一度の出産治療の可能性癌治療完了しました。

リスク、副作用、および危険

インビトロ成熟音の利点と同様に有望であるが、それはまだ実験的であると考えられているかなり新しい手順である。世界中で、IVMの支援を受けて妊娠した子供は約400人しかいません。 IVM治療は、従来の体外受精よりも実行が簡単で女性に優しいですが、成功率ははるかに低くなります。妊娠実際には、治療を受けた女性の10〜15％にしか発生しません。一方、体外受精では40％の症例で受精が成功しますが、通常は数回の治療サイクルが必要です。採卵は、通常の外科的リスクを伴う手術です。の怪我卵巣, 子宮または他の隣接する臓器構造が発生する可能性があります。腹腔の感染症も可能です。中麻酔、以下を含む心血管障害のリスクがあります心停止。これまでのところ、IVM治療はに悪影響を及ぼしていないようです妊娠、出産、または出生後の胎児の発育。しかし、前述のように、これはまだ非常に若い手順であるため、invitroでの成熟の助けを借りて妊娠した子供の発達に関する長期的なデータはありません。女性の身体的リスクと起こりうる合併症に加えて小児発達、心理的緊張を過小評価してはいけません。体外受精を受けることを決心したカップルは、何年もの間子供がいないことに苦しんでいることが多く、今回は体外受精を機能させるよう圧力をかけられることがよくあります。 IVFが失敗した場合、影響を受けた人々はしばしば彼らが最後のライフラインであると思っていたものを失い、うつ病そして、まれではありませんが、彼らの関係の崩壊に。心理的負担に加えて、経済的負担もあります。 IVMはかなり複雑な手順であり、いくつかのコストのかかる事前テストが必要です。したがって、超音波、ホルモン測定、卵穿刺, 麻酔、実験室および必要な薬。 IVM治療はによって払い戻されません健康保険なので、夫婦がすべての費用を負担します。