Fourniers壊疽:原因、症状、治療

フルニエ 壊疽 性器および鼠径部の筋膜炎に関連する疾患です。 フルニエの 壊疽 感染によって引き起こされるまれに発生する病気を表します。 病理学的変化は次の特徴があります 壊死.

フルニエのギャングレンとは何ですか?

フルニエ 壊疽 に関連する生殖器領域と鼠径部の感染症を表します 壊死。 これは、フルニエの神経節に苦しむ患者の生命を危険にさらす深刻な病気です。 病気の原因は感染症であり、通常は混合感染症です。 この場合、嫌気性と好気性 細菌 責任があります 炎症。 感染はから広がります 肛門、直腸領域、 皮膚 または尿路。 フルニエの神経節は、皮膚科医のジャン・フルニエによって最初に記述され、名前が付けられました。 基本的に、フルニエの神経節は、いわゆる壊死性筋膜炎の特定の症状です。 通常、会陰だけでなく性器にも影響を及ぼします。 研究によると、フルニエの神経節は、女性よりも男性の患者で約XNUMX倍頻繁に発生します。 多くの場合、肝硬変などの全身性疾患へのリンクがあります 肝臓 or 糖尿病 真性。

目的

フルニエの神経節の原因は比較的よく理解されています。 病気の引き金となる要因は通常、特定の種類の感染症です 細菌。 これら 病原体 最初は尿路または結腸直腸領域に影響を及ぼします。 対応するエリアから始めて、 炎症 筋膜に広がります。 ほとんどの場合、原因菌 細菌   連鎖球菌。 さらに、混合感染は非常に頻繁に発生します。

症状、苦情、および兆候

フルニエの神経節は、罹患した個人にさまざまな兆候と病気の症状を示します。 しかし、フルニエの神経節の特徴は、特に病気の初めに、症状が非特異的である傾向があるということです。 その結果、フルニエの神経節の診断が大幅に遅れる可能性があり、これは疾患の予後に悪影響を及ぼします。 フルニエの神経節の最初の兆候は通常、 痛み 生殖器と会陰部で。 さらに、影響を受けた個人は、対応する領域で不快なかゆみを経験します。 フルニエの神経節が進行するにつれて、腫れた部分と赤くなった部分が 炎症。 その後、 皮膚 体の患部の変化、例えば浮腫性の領域が現れます。 さらに、壊疽の異常が明らかになります。 フルニエの神経節の後のコースで、病気の患者は苦しむ 敗血症。 この現象は、次のような他の一般的な症状を引き起こします 頻脈 & 発熱。 この段階でのフルニエの神経節の診断は緊急であり、適切な治療を迅速に開始することができます。

診断

フルニエの神経節の診断は、個々の症例の現在の臨床症状を考慮して行われます。 多くの患者は、明らかな症状にもかかわらず、医師に相談するのに時間がかかりすぎます。 これにより、フルニエの神経節の迅速な診断がますます重要になり、病気の経過に可能な限り積極的に影響を与えることができます。 フルニエの神経節を診断する最初のステップは、患者へのインタビューです。 ここでは、患者は自分の症状を説明し、医師に自分の一般的なライフスタイルについての洞察を与えます。 次のような既存の慢性疾患の兆候 糖尿病 糖尿病は、フルニエの神経節の疑いを裏付けています。 医師はまた、患者の他の生活状況について質問し、分析します。 一般 危険因子 など 肥満, 喫煙 またはの消費 アルコール また、役割を果たします。 臨床検査は通常、主治医による目視検査から始まります。 彼は体の患部を調べ、特定の状況下では、組織サンプルを採取します。 皮膚。 さらに、医師は描画します 患者から、特定の炎症マーカーおよび正常値からの他の偏差を識別するための実験室分析を手配します。 たとえば、高架 グルコース レベルは未検出を示します 糖尿病 場合によってはフルニエの神経節を促進する糖尿病。

合併症

合併症は、主に病気が早期に特定されない場合、フルニエ壊疽で発生する可能性があります。 これは、病気の症状が非常に一般的であるために発生し、そうすることで、直接しないでください つながる フルニエのギャングレンに。 診断の遅れは つながる 二次疾患に。 ほとんどの場合、患者は苦しんでいます 痛み 性器で。 患部は非常にかゆみがあり、皮膚は赤くなります。 症状のために、患者の性的活動は制限されており、そこから 気分のむら & うつ病 発展することができます。 患部の皮膚が炎症を起こす可能性があります。 引っかき傷は通常、かゆみを悪化させます。 フルニエの神経節が治療されずに続く場合、 発熱 発展します。 治療はできるだけ早く行う必要があります。 これには外科的介入が必要であり、その間に壊死が除去されます。 除去後、通常、それ以上の合併症はありません。 通常、患者は服用する必要があります 抗生物質 炎症を避けるために手術後も。 フルニエの神経節が治療されない場合、多くの場合、死に至ります。 病気が広範囲に進行する場合、治療は効果がありません。

いつ医者に診てもらえますか?

フルニエの神経節の場合は、どのような場合でも治療が必要です。 原則として、病気は自然に治りませんので、医師による診察が常に必要です。 しかし、病気の初期には症状が非常に非特異的であるため、早期の診断と治療が行われないことがよくあります。 影響を受けた人が苦しんでいる場合は医師に相談する必要があります 痛み 生殖器領域で。 この痛みは突然、そしてしばしば特別な理由なしに起こります。 この領域の不快なかゆみや発赤もフルニエの神経節を示している可能性があり、それらが長期間にわたって発生するかどうかも調べる必要があります。 これらはまた腫れや炎症を伴います。 フルニエの神経節が治療されない場合、影響を受けた人は死ぬ可能性があります 最悪の場合の中毒。 発熱 または一般 疲労 また、病気を示している可能性があり、調査する必要があります。 これの診断と治療 条件 通常、泌尿器科医が行うことができます。 緊急時や非常に激しい痛みの場合は、このプロセスで一般開業医や病院に相談することもできます。

治療と治療

フルニエの神経節が確実に診断されたら、すぐに治療する 措置 病気のさらなる拡大に対抗するために必要です。 ほとんどの場合、病気の患者は、影響を受けた体の領域を取り除くために手術を受けます 壊死。 多くの場合、病理学的に変化したすべての領域に到達するために、いくつかの操作が可能です。 同時に、個人は薬を受け取ります 治療   抗生物質. クリンダマイシン & メロペネム 多くの場合、 薬物 最初の選択肢の。 この病気の予後は、フルニエの神経節が診断され、適切に治療される段階に大きく依存します。 しかし、適切な治療を受けた患者でさえ、フルニエの神経節は全個人の約67分のXNUMXで致命的です。 基本的に、不利な場合の死亡率は平均して約XNUMXパーセントです。 この場合、急速 治療   抗生物質 外科的介入による患部の根治的除去はほとんど効果がありません。

展望と予後

既存のフルニエの神経節は、生殖器領域の炎症です。 完全な回復の見通しは、医学的治療と薬物治療のどちらが行われるかに大きく依存します。 フルニエの神経節の最初の症状では、適切な医師に必ず相談する必要があります。 これは、病気の全体的な経過を大いに促進することができます。 抗炎症剤付き 薬物、フルニエの神経節は短期間で緩和することができます。 XNUMX〜XNUMX日後、明確で目に見える改善が見られるはずです。 完全な治癒の見通しと予後は、専門家の助けがなければ完全に異なります。 治療が完全に欠如している場合、危険または生命を脅かす炎症のリスクがあります。 特定の状況下では、炎症は生殖器領域全体に広がる可能性があります。 つながる の形成に 膿瘍。特に悪いケースでは、これは結果として 血液中毒、これは医師によって緊急に治療されるべきです。

防止

予防的 措置 フルニエの神経節は、病気の発症の有利な要因を考慮に入れています。 これには、たとえば、既存の糖尿病が含まれます。 それにもかかわらず、フルニエの神経節の予防の成功は常に可能であるとは限りません。 健康 特にバクテリアの影響を受けやすい 細菌 それがフルニエの神経節を引き起こします。

ファローアップ

フルニエのギャングレンのほとんどの場合、 措置 または患者が利用できるフォローアップケアのオプション。 このため、影響を受けた人は、さらなる壊死またはさらなる合併症を防ぐために、最初にフルニエの神経節の直接および医学的治療に頼らなければなりません。 早期治療による早期診断は、常にフルニエの神経節の経過にプラスの効果をもたらし、さらなる合併症を防ぐことができます。 場合によっては、外科的介入が必要であり、それによって患部が除去されます。 このような手術の後、患者は常に休息し、不必要な労作を避ける必要があります。 したがって、激しい活動やその他のストレスや運動活動は控えるべきです。 さらに、フルニエの神経節の場合、抗生物質も服用する必要があり、抗生物質を一緒に服用しないでください アルコール。 感染症が適切に治療されるように、正確な投与量と摂取量に注意を払う必要があります。 原則として、この病気の患者は、自分の家族や友人のサポートとケアにも依存しています。 必ずしも治癒するとは限らないため、被災者の平均余命が短くなる可能性があります。

自分でできること

フルニエの神経節の引き金は皮膚の損傷と免疫防御の低下であるため、影響を受けた人は両方の領域で活動している必要があります。 日常生活の中で、 皮膚は常に無菌的に治療する必要があります。 開いたらすぐに 体には、侵入者からだけでなく、掃除して保護する必要があります 病原体。 これが包括的に成​​功しない場合は、医師に相談する必要があります。 医師は傷口をきれいにし、無菌状態を確保します 創部のケア。 その後、患者はドレッシングを正しく交換する方法に関するヒントと重要な情報を受け取ります。 体の防御を強化するために、生物は健康的なライフスタイルを必要とします。 バランスの取れた ダイエット が豊富 ビタミン これには必要です。 炭水化物, シュガー 動物性脂肪を減らす必要があります。 食物繊維、魚、新鮮な果物や野菜が体を支えます。 の消費 覚せい剤 など ニコチン or アルコール 避けるべきです。 十分なミネラル 流体をもたらします 平衡状態になります。 さらに、安定した睡眠を構築するためには、良好な睡眠衛生と新鮮な空気での運動が重要です。 免疫システム。 スポーツ活動は定期的に行われるべきであり、 太り過ぎ と重い物理 ストレス 避けるべきです。 フルニエの神経節は致命的な経過をたどる可能性があるため、罹患した人は病気の最初の兆候が現れたときに医師に連絡する必要があります。