黄疸：肝臓が常に責任があるとは限らない

黄疸（黄疸）は通常、目の黄変などの症状を引き起こします、皮膚と粘膜。変色は高架によって引き起こされます濃度 of ビリルビン体内で。これは、病気を含むさまざまな原因があります肝臓 or 胆嚢。アダルト黄疸いわゆると区別する必要があります新生児黄疸。これは病気の症状ではありませんが、通常の発達過程の一部として発生します。大人が苦しんでいる場合黄疸、治療は基礎疾患によって異なります。

黄疸の原因

増加している場合濃度胆汁顔料ビリルビンセクションに血、目の黄変、皮膚粘膜が発生します。ビリルビン赤の内訳商品です血顔料ヘモグロビン。特定の病気では、濃度セクションに血増加し、組織に沈着物が形成されます。これらの堆積物は、黄色がかった色合いを引き起こします。黄変は、血液XNUMXデシリットルあたり約XNUMXミリグラムの濃度で発生します。黄疸の背後にはさまざまな原因が考えられます。大まかに、これらはXNUMXつのカテゴリに分類できます。

血液の病気（肝前黄疸）。
の病気肝臓（肝黄疸）。
の病気胆嚢（肝後黄疸）。

原因としての血液の病気

血液の病気が黄疸の原因である場合、原因が黄疸の前にあるため、これは肝前黄疸と呼ばれます肝臓。ビリルビン濃度の上昇は、とりわけ、赤血球の分解が多すぎることが原因である可能性があります。ビリルビンは赤血球色素の分解産物であるためヘモグロビン、これによりビリルビンレベルが上昇します。これは、例えば、ウイルス感染、中毒、鎌状赤血球などの病気の場合です。貧血または人工ハートバルブ。の問題輸血また、原因となる可能性があります。肝臓がビリルビンの分解に追いついていない場合、色素が組織に沈着し、典型的な変色を引き起こします。

原因としての肝臓の病気

黄疸の原因が肝臓にある場合、それは肝黄疸と呼ばれます。ほとんどの場合、炎症肝臓のトリガーです。これは、たとえば、特定の薬を服用したり、過剰に摂取したりすることによって引き起こされる可能性がありますアルコール、または感染ウイルスなど肝炎 Bウイルス。急性肝の場合炎症慢性的になり、肝硬変または肝臓癌結果として発展する可能性があります。

原因としての胆嚢の病気

肝後黄疸では、黄疸の原因は肝臓の後にあります。多くの場合、胆汁その後、うっ滞が発生する症状の原因となります。これは、胆汁胆石などが原因で排液できなくなり、水分が逆流し、ビリルビンなどの一部の成分が血液に漏れる可能性があります。に加えて胆石、手術によって引き起こされた腫瘍および癒着または炎症胆汁うっ滞を引き起こす可能性もあります。

黄疸の症状

黄疸の最も典型的な症状は、目の黄色がかった変色です。皮膚、および粘膜。さらに、しかし、他の多くの症状があるかもしれません。発生する症状は常に黄疸の原因によって異なります。原因に応じて、疲労, 発熱, 腹痛またはかゆみが目立つようになる場合があります。また、便や尿の色が変わる場合があります。

新生児黄疸

新生児黄疸乳児では、成人に発生する病的黄疸と区別する必要があります。これは、乳児の皮膚が黄色くなると、通常は無害だからです。通常、症状は生後約XNUMX〜XNUMX日で現れ、XNUMX〜XNUMX週間で消えます。赤ちゃんが母親の胎内にいる限り、彼らは供給されます酸素彼女の血を通して。彼らはこれのためにたくさんの赤血球を必要とします。しかし、出生後、すべての血球が必要なわけではなく、一部は壊れます。これによりビリルビンが生成され、肝臓で変換されて排泄されます。ビリルビンが多すぎると、肝臓の前でうっ血を引き起こし、特定の濃度を超えると黄疸を引き起こす可能性があります。

皮膚の黄変を正しく診断する

皮膚の黄変にはさまざまな原因があるため、黄疸の診断は必ずしも容易ではありません。まず、通常、医師が服用した薬について尋ねる詳細なインタビューがあります。アルコールとりわけ、消費または最近の旅行。次のような既存の既存の条件胆石 or 癌、も言及する必要があります。次に、以下を含むさまざまな身体検査が行われます。

血液検査
尿と便の検査
肝臓と胆嚢の触診検査
上腹部の超音波検査

結果によっては、その後さらに検査が必要になる場合があります。

黄疸を治療する

黄疸はそれ自体が病気ではなく、別の病気の症状です。そのため、黄疸自体は伝染性ではありませんが、特定の基礎疾患は伝染性である可能性があります。同じ理由で、黄疸に対する予防接種はありません。ただし、次のような特定の原因肝炎 B感染は予防接種によって防ぐことができます。目や皮膚の黄変に気づいたら、必ず医師に相談して原因を明らかにしてもらいましょう。薬や家庭薬は黄疸を助けません。それを治す唯一の方法は、基礎疾患を治療することです。黄疸の正確な治療法は常に基礎疾患に依存します。たとえば、胆石などの胆汁に問題がある場合は、石を取り除く必要があります。黄疸の原因が特定の薬の摂取または過剰である場合アルコール消費、トリガー物質は中止する必要があります。また、話す他の治療法の選択肢があるかどうかを医師に確認してください。