新生児黄疸

概要

新生児 黄疸 –新生児黄疸またはIcterus neonatorum(古代ギリシャの黄疸=黄疸)とも呼ばれます–新生児の皮膚と目の強膜(「強膜」)の黄変の外観を表します。 この黄色の着色は、赤の分解生成物の堆積によって引き起こされます 顔料(ヘモグロビン)。 これに関与する分解生成物はと呼ばれます ビリルビン.

黄疸 人生の最初の数日間は、通常、新生児の約60%で発生する生理学的で無害なプロセスです。 赤の置き換えの表現です 顔料(ヘモグロビン)から 胎児 新生児の成人(「成人」)色素による。 新生児 黄疸 出生後5週間以上続く黄疸は黄疸と呼ばれます。 黄疸は、生後XNUMX日目頃に完全に達することが多く、その後は通常、自然に治癒し、結果はありません。 そのような高濃度を行うことはめったにありません ビリルビン 脅迫的な合併症が発生する可能性があります(「核黄疸」または「ビリルビン脳症」)。

目的

新生児黄疸にはさまざまな原因が考えられますが、まず、先天性または後天性の代謝障害による、生理学的で無害な黄疸と黄疸を区別する必要があります。 ビリルビン 壊す。 生理学的で無害な新生児黄疸は、出生前の赤の分解の増加によって引き起こされます 色素(胎児 ヘモグロビン)、これは出生後に成人(成人)ヘモグロビンに置き換えられます。 ただし、 酵素 でこれに責任があります 肝臓 まだ未成熟で完全に活性ではないため、ビリルビンは生成されて皮膚や強膜に沈着するほど早く分解することはできません。

ビリルビン代謝の障害または出生後の通常のヘモグロビン変換外の過剰な赤血球色素による新生児黄疸には、多くの原因が考えられます。 これらには、例えば、出生時に新生児に発生し、除去しなければならないあざが含まれます。 胆汁 先天性狭窄または閉塞によるうっ血 胆管, 肝臓の炎症 (肝炎)または、子供と母親の血液型の間の血液型の非互換性による血球崩壊(溶血) 妊娠 (「アカゲザル因子の非互換性」またはMorbus haemolyticus neonatorum)。 さらに、新生児黄疸の長期化は先天性の兆候である可能性があります 甲状腺機能低下症 または新生児感染症。