三叉神経痛:症状、原因、治療

三叉神経 神経痛 (TGN;同義語:フェイシャル 三叉神経痛; 眼窩上神経痛; 三叉神経痛; 三叉神経障害; ICD-10 G50.0:三叉神経 神経痛)のタイプ 顔の痛み。 通常は一方的な再発です 顔の痛み 突然の発症、引き裂き、および 燃えます 痛みの発作。

三叉神経 神経痛 三叉神経障害は口腔顔面の一部です 痛み 症候群。

三叉神経痛 の攻撃が特徴です 痛み のXNUMXつまたは複数のブランチによって供給されるエリアで 三叉神経、これは数秒から最大2分続く場合があります。 ザ・ 三叉神経 XNUMXつの主要なブランチに分かれており、そのうちのXNUMX番目および/またはXNUMX番目のブランチ(頬/下顎/顎の領域)が最も一般的に影響を受けます。 二国間 三叉神経痛 まれです(ケースの3%)。

  痛み 攻撃は、XNUMX日に数回数週間または数か月発生する可能性があります。 それらは、歯を噛んだり歯を磨いたりするなどの刺激によって引き起こされますが、完全な休息からも起こります。 その間に、痛みの発作がない段階があります。

次の形態の三叉神経痛が区別されます。

  • 血管神経圧迫の証拠のない特発性三叉神経痛 – より一般的な形態。 主に一方的な発生
  • 血管神経圧迫の証拠を伴う古典的な三叉神経痛。
  • 二次(症候性)三叉神経痛–原因(例、 多発性硬化症、小脳橋角の空間占有病変)が見つかる可能性があります。 珍しい形; より頻繁に二国間で発生します。 他の痛みは、痛みのエピソードの間に存在する可能性があります。 顔の感覚障害 皮膚 も発生する可能性があります。

さらに、臨床症状では、純粋に発作性の痛みを伴う三叉神経痛は、神経によって供給される領域に追加の継続的な一定の痛みを伴う三叉神経痛と区別されます。

性比:女性は男性よりわずかに頻繁に影響を受けます。

頻度のピーク:特発性三叉神経痛は主に40歳以降に最初に現れます。症候性三叉神経痛は主に40歳より前に初めて発生します。発生率は年齢とともに増加します。

有病率(病気の頻度)は0.16-0.30%です。 特発性三叉神経痛の発生率(新規症例の頻度)は、女性では年間5.9万人あたり約100,000例、男性では年間3.4万人あたり約100,000例です(ドイツ)。

経過と予後:痛みは突然起こり、非常にひどいです。 苦しんでいる人は、痛みを0(痛みなし)から10/10までの痛みの尺度でランク付けします。 30日から19年続く痛み。 24%で、次の痛みのエピソードは28年以内に発生し、4%で11年以上後に発生します。

特発性三叉神経痛の設定では、鈍い背景 頭痛 病気の期間が長くなった後も持続的に感じられることがあります。

併存症(併存疾患):この疾患は、 多発性硬化症 (MS)(三叉神経痛を患っているXNUMX人に約XNUMX人もMSを患っています)。