骨腫瘍:症状、苦情、兆候

の臨床症状 骨腫瘍 腫瘍の種類、サイズまたは範囲、場所、および病期によって異なります。 良性(良性) 骨腫瘍 通常は無症候性であるため、通常はX線撮影で偶発的な所見が見られます。 次の症状と苦情は、悪性(悪性)骨腫瘍を示している可能性があります。

主な症状

  • 安静時および/または夜間にも発生し、強度が増す、または運動に依存する痛み
  • 腫れ、関節や骨の変形(触知可能)–腫れは赤みがかった色または青みがかった色になることがあります
  • 影響を受けた骨の局所的な球根状の膨張(腫れ)–特に外側からすぐに見える手(内軟骨腫).
  • 骨端の場合 関節 邪魔されている:影響を受けた人の延長、屈曲 骨格.
  • の苦情 および副鼻腔または眼の愁訴(骨腫).
  • 患部の感圧性嚢(bursa exostotica)(骨軟骨腫).
  • のプレッシャー感 or (ローカリゼーションによって異なります)(骨腫).
  • 循環障害
  • 患部の可動性の制限
  • 隣接する関節の滲出液(巨大細胞腫瘍/破骨細胞腫/軟骨芽細胞腫).
  • 軽度の外傷後の骨折(骨折)、主に大腿骨(大腿骨)と上腕骨(上腕骨)が影響を受けます - 溶骨性腫瘍は骨物質を分解します。 一般に、骨は腫瘍のために強度を失います
  • 関節痛 (巨大細胞腫瘍/破骨細胞腫/軟骨芽細胞腫).
  • 腫瘍の領域での骨成長の抑制(子供)。
  • 失禁 (膀胱の弱さ)–いつ 骨腫瘍 圧縮(圧搾) 脊髄.
  • 頭痛 ゆっくりと強度が増し、散発的に発生します(骨腫).
  • 腰痛–骨溶解(骨組織の溶解)によって引き起こされ、主に夜間に発生し、睡眠中に患者を目覚めさせるドリル、かじりの特徴があります。 腰痛の場所は、腫瘍(脊椎の腫瘍)の場所を非常に正確に示唆しています
  • しびれと不全麻痺(麻痺)–圧迫の兆候として 脊髄; 神経学的機能障害は、脊髄患者の10〜20%で説明されています 転移 (娘の腫瘍)。 それらは感覚障害の形で現れることがあります、 膀胱 または直腸機能障害、最大 対麻痺 (脊椎の腫瘍)。
  • 年齢が小さすぎる-適切な体のサイズ(骨軟骨腫).
  • 腕または脚の長さの非対称的な成長(骨軟骨腫).

関連する症状

  • 食欲不振
  • 疲労
  • めまい(めまい)
  • B-症状(下記参照)。

B-症状

  • 激しい寝汗(ウェット 、浸したパジャマ)。
  • 説明のつかない、永続的または再発性 発熱 (> 38°C)。
  • 意図しない体重減少(10か月以内に体重の6%以上)。

ローカライゼーション

プライマリの典型 骨腫瘍 特定の年齢範囲に加えて、特徴的なローカリゼーションに割り当てることができるということです。 それらは、最も激しい縦方向の成長の部位(後上皮/関節領域)に集まって発生します。 次の質問には、診断手段によって回答する必要があります。

  • 骨格の局在→どの骨が影響を受けますか?
  • 骨の局在→骨端*(骨の関節端(関節の近く))、骨端*(骨端から骨幹への移行)、骨幹*(長い骨幹)、中央、偏心(中央ではない)、皮質(骨の固体外殻)、皮質外、関節内( 関節包).
良性腫瘍 最も頻繁なローカリゼーション
良性線維性組織球腫 長い管状のエピメタフィシール 骨格 大腿骨の(大腿 骨)、脛骨​​(すねの骨)と腓骨(ふくらはぎの骨)、 リブ、骨盤(特に腸骨)
軟骨芽細胞腫(コッドマン腫瘍) 上腕骨(上腕骨)、大腿骨(大腿骨)、脛骨​​(すね骨)の長い管状骨の骨端
線維形成性骨線維腫 長い管状の骨幹端 骨格、下顎骨(下顎)、骨盤。
内軟骨腫 指骨(指骨)、長い管状の骨の骨幹端、骨盤、肋骨
線維性骨異形成症(Jaffe-Lichtenstein)。 大腿骨(大腿骨)、脛骨​​(脛骨)。
骨血管腫 椎体、頭蓋骨、中手骨の小骨、中足骨
非骨化性線維腫(NOF) 骨端の近くで、成長とともに大腿骨(大腿骨)と脛骨(すね骨)の長い管状骨の骨幹端に向かって移動します。
骨化性骨線維腫(同義語:骨線維腫)(半悪性)。 主に顎骨に
骨芽細胞腫(同義語:巨大類骨骨腫) > 40%d。 F.椎骨(背側/「後方」); 上腕骨(上腕骨)、大腿骨(大腿骨)、脛骨​​(すね骨)の長い管状の骨
骨軟骨腫(同義語:軟骨性外骨腫;外骨軟骨腫)。 関節の近く; 上腕骨(上腕骨)、大腿骨(大腿骨)、および脛骨(すね骨)の長い管状骨の骨幹端
類骨骨腫 大腿骨(大腿骨)と脛骨(すね骨)(dia / metaphyses)の長い管状骨の皮質(骨の外層)、また椎体
骨腫 頭蓋骨、顔面頭蓋骨、副鼻腔骨、篩骨
巨大細胞腫瘍(破骨細胞腫)(良性)。 長い管状の骨の骨端、 頭蓋骨, 坐骨、手の骨。
悪性腫瘍
軟骨肉腫(原発性、続発性) 上腕骨(上腕骨)、大腿骨(大腿骨)、脛骨​​(すね骨)、骨盤、肩甲帯の長い管状骨の骨端
ユーイング肉腫 長い管状の骨、骨盤のメタおよび骨幹
悪性線維性 組織球腫 (MFH)。 (特に下)四肢の骨格筋と筋膜、後腹膜(背骨に向かって背中の腹膜の後ろにある空間)、大腿骨(太もも)と脛骨(すね)の長い管状の骨
骨性線維肉腫 大腿骨(大腿骨)と脛骨(すね骨)の長い管状骨の骨幹端
骨肉腫 大腿骨(大腿骨)、上腕骨(上腕骨)、脛骨​​(すね骨)の長い管状骨の骨幹端
プラスモサイトーマ (同義語:髄質形質細胞腫;多発性骨髄腫、ケーラー病)。 椎体の骨幹、 リブ、骨盤、 頭蓋骨.

*長骨の構造の例:骨端–骨幹端–骨幹–骨幹端–骨端。