定義
A 膀胱 弱点、別名 尿失禁 医学では、意図せず、制御されていない尿の喪失について説明します。 これは非常に一般的な病気であり、さまざまな原因が考えられ、高齢者だけでなく、はるかに多くの人に影響を及ぼします。ドイツでは、約6万人が苦しんでいます。 膀胱 脱力感、女性はほぼXNUMX倍の頻度で影響を受けます。 以下では、さまざまな原因と治療オプションを紹介します 膀胱 弱さ
目的
膀胱の衰弱の原因は大きく異なり、さまざまな臨床像を引き起こします。 の臨床像 緊張性尿失禁 通常、弱体化によって引き起こされます 骨盤底。 これは、さまざまな筋肉、靭帯、 結合組織 これにより、骨盤を下から制限し、骨盤内臓をしっかりと固定します。
また、膀胱の括約筋をサポートし、意図せずに尿が漏れないようにします。 これなら 骨盤底 以前の手術、出産、骨盤への外傷、またはホルモンの変化（特に 更年期障害）組織を変化させる可能性があるため、膀胱への圧力が高まると、骨盤底が括約筋を十分にサポートしなくなるため、不要な尿が漏れる可能性があります。 そのような増加した圧力はすでに収縮によって引き起こされる可能性があります 腹筋 笑ったり咳をしたりするとき。
女性はこの形態の影響を特に頻繁に受けます 失禁、彼らは一般的にあまり有利ではないので 骨盤底 解剖学と骨盤底はによって弱められています 妊娠 または出産、ならびに中のホルモンストレスによって 更年期障害。 さらなる臨床像は「切迫性尿失禁「。 ここでは、膀胱と骨盤底は機械的に無傷ですが、膀胱内の少量の尿でさえ誤って 神経系 膀胱が一杯であるため、膀胱の筋肉（M. detrusor vesicae）の収縮によって尿が排出されます。
この原因 条件「過活動膀胱」としても知られる、は多く、多様です。 次の結果として発生する可能性があります 神経損傷 以前の手術からだけでなく、次のような付随する病気の結果として 糖尿病, 多発性硬化症、パーキンソン病または頻繁に再発する尿路感染症および膀胱結石。 尿道結石または狭窄および肥大による尿の流れの障害 前立腺 考えられる原因もあります。
最後に、多くの場合、心理的な要素が関係しています。 他の可能な臨床画像は、一方ではいわゆる「オーバーフロー」です。 失禁「、例えば、拡大したために流出経路が狭くなっているために膀胱を適切に空にすることができない場合 前立腺、したがって、尿は常に過剰に満たされた膀胱から一滴ずつ逃げます。 一方、いわゆる「反射」があります 失禁「、その中での損傷 脳 or 脊髄たとえば、アルツハイマー病では、自発的な排出の喪失につながります。
最後に、さまざまな薬も望ましくない副作用として膀胱の衰弱につながる可能性があります。 あらゆる形態の膀胱衰弱の主な症状は、もちろん、不随意の尿失禁です。 ただし、臨床像によっては、追加の症状が発生する場合があり、分類が可能になります。
In 緊張性尿失禁、腹腔内の圧力が上昇すると、尿の喪失がしばしば発生することが注目されます。 これは特に、咳や笑いのときなど、筋肉が緊張する状況で意味します。 原因となる骨盤底筋力低下は、他の付随する症状も示します。 腹痛 骨盤内臓を正しい位置に保持できないために発生する可能性があります。
これは、骨盤内臓の低下にさえつながる可能性があります。 骨盤底の重度の衰弱も大便失禁につながる可能性があります。 膀胱が下がると、膀胱が完全に空にならず、尿の感覚が残り、頻繁に膀胱炎を起こす可能性があります。
If 切迫性尿失禁 が存在する場合、患者は常に切迫感を持っています。 この感覚は、膀胱が少しでも満腹であることを知らせ、患者は少量を飲んだ後でも一日に何度もトイレに行かなければならず、時には管理できないという事実によって引き起こされます時間内にそこに着くために。 痛み 骨盤領域でも診断のための画期的なことができます。
一方、反射性尿失禁では、患者は増加を訴えません 排尿衝動。 通常、神経障害があり、患者は膀胱をまったく制御できないため、トイレに行きたくなる前に膀胱が漏れます。 自律神経の場合 神経系 のように影響を受けます 対麻痺、などの付随する症状 頭痛 またはめまいが発生します。 溢流性尿失禁は、飛沫中の尿の喪失によって現れます。
