自家脂肪で 接ぎ木 （同義語：脂肪自家移植筋注射/顔面自家移植筋肉注射（FAMI）、自家脂肪移植）はプラスチックまたは 美容整形 脂肪組織を体のある領域から取り除き、体の別の領域に移植する手順。 自家脂肪が含まれる複数の体の部分のため 移植 実行することができ、移植手順の可能なアプリケーションはほぼ無制限です。 さらに、自家脂肪では注意する必要があります 移植一方で、重要な（直接除去された）脂肪組織を使用することができ、他方で、凍結保存された組織を使用することができます。 凍結した自己（体自身の）脂肪組織を使用すると、周囲の組織に炎症反応が引き起こされるため、隣接する組織で使用された自己脂肪の拒絶反応が減少します。 歴史的に、最初の脂肪組織移植は早くも19世紀の終わりに行われました。 しかし、今日実践されている手順の使用は、主に、自家脂肪の作成を支援した医師のピエール・フルニエ博士とシドニー・コールマン博士に基づいています。 接ぎ木 広く知られています。
適応症（適用分野）
自家脂肪移植は、次の体の部位で行うことができます。
- 顔：頬部、頬骨部、 リップ とあごエリア。
- 体幹：胸と臀部
- 四肢：手と筋肉の輪郭
禁忌
- 注射部位の炎症
- 授乳
- 妊娠
- 抗凝固（血 出血傾向の増加に関連する間伐薬）。
- コンプライアンスの欠如（患者からの協力の欠如）。
外科的処置
自家脂肪の原理 接ぎ木 自家による脂肪組織の再分布です 移植（ドナーと受信者は同じ人です）。 脂肪組織が豊富な胆管周囲（へその隣にある）領域は、脂肪の採取によく使用されます。 以下は、脂肪組織の採取の説明です。
- 実際の手順の前に、ローカル 麻酔 は発表された （局所麻酔）。 この場合、腫れ上がったローカルのアプリケーション 麻酔（TLA –アクションの原則が大規模なの使用に基づいている手順-ボリューム 管理 と混合される溶媒の 局所麻酔薬 皮下脂肪組織に注入されます）が示されます。 さらに、腫脹の使用 麻酔 組織の硬さの低下につながります（腫瘍：英語の腫れ）。
- フォロー 局所麻酔、脂肪組織は、10〜20mlの注射器を介した手動吸引（吸引）によって除去されます。 TLAの注入後、 脂肪組織 軟化効果の結果として、狭いカニューレを通して除去されます。 この形態の抽出は、形成外科ではマイクロリポ抽出と呼ばれます。 マイクロリポ抽出の顕著な特徴として、不要なものの割合が低いことです 結合組織 脂肪除去中。
- 組織除去後、移植に使用される材料の準備は、XNUMXつの異なるメカニズムによって行うことができます。 クローズドファットハーベスティングが好ましい方法と考えられています。 この方法では、脂肪を可能な限り取り除くことができます 血 汚染。 生理食塩水またはリンゲル液（点滴水溶液）の添加による精製の可能性があります。
- 小さな注射器のLuer-to-Luerコネクタ（Luer-Lockシステムはカニューレ、注射器、注入チューブ用の標準化された接続システムです）を介して除去された自身の脂肪のDurchdasUmfüllenは、除去された脂肪組織をさらに処理することなく移植プロセスが行われます。
- さらに、オープン脂肪抽出を使用する可能性があります。この方法では、より大きなカニューレによる以前の脂肪組織の除去、より多くの 結合組織 体から削除されます。 このため、ろ過を行う必要があります。 精製された脂肪は、小さな注射器にデカントされ、移植で体組織に戻されます。
以下は、自家脂肪移植の説明です。
- 脂肪組織が凍結物質である場合は、解凍するか、凍結状態で使用することができます。 穿刺 ポイントは皮下組織（の表層）に注入することができます 皮膚).
- 周囲の組織をさらに冷却することで、麻酔薬の効果を高めることができます。
- ムラがある場合 皮膚 ディンプル、それらは異なる注入深さによって補償することができます。
脂肪移植が行われた後、組織 マッサージ 促進するために続く 血 循環 そして均一を確保するために ディストリビューション 脂肪の。 脂肪が次の状況でのみ除去される場合 脂肪吸引 （「脂肪吸引」）、これは注射器を使用してではなく、特別な真空ポンプによって達成されます。 また、接ぎ木法を使用することにより、面倒な修正 傷跡 達成することができます。
起こりうる合併症
福利厚生
自家脂肪移植は、脂肪組織を再分配するための認識された、実質的に合併症のない方法です。 長期的な研究では、その効果は超音波検査によって実証されています（超音波）手順が実行されてから数十年後ですら。 実行しやすい結果として 治療、手順の品質レベルは高いと見なされます。 新しい研究によると、照射を受けた患者の皮膚治療への応用の成功（条件 After 放射線治療/放射線療法）も可能です。
