次の2つの基準のうち3つが満たされると、急性膵炎の診断を下すことができます。
- 典型的な腹痛：典型的には、上腹部（上腹部）に重度の貫通性の持続性の内臓痛があり、背中（帯状）、胸部（胸部）、脇腹、または下腹部にも放射状に広がり、座っているか、しゃがむ姿勢
- アミラーゼ or リパーゼ 標高>標準の3倍。
- 典型的な画像所見*。
* Ｘ線XNUMXDマイクロCT （CT）/磁気共鳴画像法（MRI）は、例外的な場合にのみ診断を確認するために必要です。 腹痛 部屋にいます。
アトランタ分類による急性膵炎の重症度分類。
| 重大度 | 説明 |
| 軽度の急性膵炎 |
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| 中等度の急性膵炎 |
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| 重度の急性膵炎 |
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局所合併症：膵臓周囲液の収集、膵臓および膵臓周囲 壊死 （「局所組織死」;無菌または感染）、偽嚢胞（嚢胞様構造であるが、嚢胞とは異なり、上皮の裏打ちがない）、壁に囲まれた壊死（WON）臓器壊死[膵臓超音波検査で見る/超音波 膵臓の検査]。
急性膵炎の重症度のベッドサイドインデックス（BISAP）スコア。
| 基準 | Points | |
| B | 尿素窒素（BUN、「血中尿素窒素」）> 25 mg / dl | 1 |
| I | 精神状態の障害：グラスゴー昏睡尺度<15 | 1 |
| S | SIRS（> 1 SIRS基準） | |
| – 1.発熱（> 38°C）または低体温症（低体温症; <36°C） | 1（2つ以上のSIR基準の場合。 | |
| –2。心拍数> 90 /分 | ||
| – 3.頻呼吸（呼吸数：> 20 /分）またはpaCO2 <32mmHg。 | ||
| – 4.白血球増加症（白血球の増加：> 12,000 / mm3）または白血球減少症（白血球の減少：<4,000 / mm3） | ||
| A | 年齢> 60歳 | 1 |
| P | 胸水 | 1 |
伝説
- PaCO2：の動脈分圧 酸素.
- SIRS：全身性炎症反応症候群
解釈
- BISAPスコア0：致死のリスクが1％未満。
- BISAPスコア≤2：致死のリスク1.9％
- BISAPスコア≥3：致死率が5％を超え、感度が83.0％、陽性予測値（PPW）が76.9％の重症コースの良好な予測値。
