骨格の成熟度の決定は、骨の年齢を評価するための重要な手順です。 骨格の成熟度は、長さと厚さの両方の成長を意味します 骨格 が終了し、スケルトンが最終的な形状になりました。 大人の骨格がその生涯を通じて受ける変化は無視できませんが、ここでは重要ではありません。 骨格の成熟度の決定は、以下の目的に役立ちます。
- 骨格の発達段階の評価。
- 予想される身長の予測
- 成長期の見通しはまだ予想されていない
適応症（適用分野）
- 発達障害および成長障害–原因は遺伝的である可能性があり、栄養失調などの外部環境によって引き起こされるか、さまざまな病状の結果である可能性があります
- 成長障害を伴う内分泌疾患-例えば下垂体 低身長 STH（成長）の欠如による ホルモン).
- 生物学的年齢の法医学的決定
- 成長期間と予想される体のサイズの決定。
手順
生理学的（正常、健康）な条件下では、骨格は成熟のさまざまな段階に達し、特定の年齢に時系列で割り当てることができます。 重要な手がかりは 骨化 特定の骨格要素の（いくつかの骨要素は最初に構成されています 軟骨 成長中に骨化する）および骨端軟骨（成長板）。 骨端軟骨は通常18歳前後で閉じます–女性では早く、男性では遅くなる傾向があります。 ロングの長さの成長 骨格 （例：大腿骨– 大腿 骨）は軟骨内骨化によって骨端の両側で起こります 骨化。 説明は次のとおりです。長骨は、骨幹（骨幹）とXNUMXつの骨端（骨端片）で構成されています。 骨幹と骨端の間にある骨端窩は、骨の成長帯であり、 軟骨 それは成長中に骨化します。 骨端溝は、まだ期待できる成長をX線写真で決定するために使用できます。 一般に、骨格の成熟度を決定するためにXNUMXつの異なる方法がよく使用されます。
- グリューリッヒとパイルによる骨年齢の評価：左手のレントゲン写真を使用して、特徴 骨化 個人のパターン（骨化のパターン） 骨格 骨化は合法的な順序に従って発生するため、手の長さを使用して骨の年齢を判断できます。
- Risserによる腸骨突起の評価： X線 骨盤の骨盤は、腸骨稜の骨化の進行を評価するために使用されます（骨盤は、骨の隆起に発達する骨核であり、通常、筋肉や靭帯の付着物として機能します）。 Risserは、このプロセスをXNUMXつの異なる段階に分けています。
注：ハンドヘルドモバイル 超音波 骨端軟骨の骨化を測定する年齢推定用スキャナーは、臨床評価段階にあります。 注：特に内分泌疾患は、骨の成長に重大な影響を及ぼし、骨の成長を大幅に遅らせたり加速させたりする可能性があります。 特定の年齢での骨化状態は男児よりも女児の方が進んでいるため、骨年齢を評価する際には性別も考慮に入れる必要があります。 さらに、骨格の成熟は個人ごとに異なり、一定の広がりの影響を受けることを考慮に入れる必要があります。 骨格の成熟度の決定は、成長の予後と、疾患に関連する発達障害および成長障害の場合の補足的な診断の両方に使用されます。
