骨接合:治療、効果およびリスク

骨接合術は、骨折の治療のための外科的処置に付けられた名前です。 個々の骨折は、次のようなさまざまなツールを使用して再結合されます 、ネジ、プレート、ワイヤー。

骨接合とは何ですか?

骨接合は ジェネリック 壊れたものを再会するためのさまざまな外科的処置の用語 骨格。 さまざまな接続を使用して エイズ、骨折は再び安定します。 医学用語の骨接合は、骨の結合としてドイツ語に翻訳されます。 それは ジェネリック 壊れたものを再会するためのさまざまな外科的処置の用語 骨格。 さまざまな接続を使用して エイズ、骨折は再び安定するので、もう一度 成長する 人体解剖学によって意図されたように一緒に。 骨接合の目標は再会することです 骨格 元の形で。 NS 骨折 部位が安定し、影響を受けた骨の機能が治癒するまで回復します。

機能、効果、および目標

いくつかの異なる手順があります。

  • 髄質釘骨接合
  • プレート骨接合
  • スクリュー式骨接合術
  • キルシュナー鋼線の固定(できれば子供)。
  • テンションベルト骨接合
  • 創外固定器
  • のためのダイナミックヒップスクリュー 骨折 大腿骨の近く。 すべてではない 骨折 骨接合によって治療する必要があります。

医師は以下の条件で骨接合術を行います:

  • 関節の骨折
  • 軟部組織および皮膚への損傷を伴う開放骨折
  • 神経と血管が関与する骨折
  • 脚の骨折
  • 複数の骨折(複数の骨折)
  • 持っている患者では ポリトラウマ 生命を脅かす複数の怪我のため。
  • In 骨粗しょう症 そして年齢の増加。
  • 再び迅速に動員する必要がある患者(例:アスリート)。

人間の骨は、緻密体(硬い皮質)と海綿骨(柔らかい内核)で構成されています。 骨髄腔は大きな骨にあり、 骨髄 位置しています。 骨は骨膜(骨)で覆われています 皮膚)。 年齢が上がるにつれて、 骨髄 の代わりに 脂肪組織。 医師は骨折を手術する前に、影響を受けた骨を正しい元の位置に戻す必要があります。 それほど重症ではない骨折では、この減少は手術なしで行うことができます。 医師は巧みなポジショニングで骨を正しい位置に戻し、骨が再び滑らないように強力な包帯で骨折を固定します。 この場合、骨折は外科的介入なしで治癒することができます。 髄内釘骨接合術では、外科医は、千枚通しまたはワイヤーを使用して、患部の骨の骨髄腔を開きます。 ガイドワイヤーはこのチャネルを通して配置され、バリを介して骨髄腔に押し込まれます。 この手順は、骨髄腔を拡張し、骨折した骨の内部副子として機能する長い釘を提供します。 X線 チェックは釘の正しい位置を確認します。 必要に応じて、骨髄腔内での変位を防ぐために、釘を横ピン(ロッキングネイル)でロックします。 プレート骨接合術は骨折を露出させ、骨に解剖学的に一致し、断片を接続する方法でネジで固定されたプレートを提供します。 スクリュー骨接合術は、ラグスクリューと海綿骨スクリューを使用します。 ラグスクリューは、骨が開いた後、骨皮質の穴を通ってスライドします。 反対側の端には、サイズの異なる穴が開けられ、ラグスクリューに接続されているスレッドが挿入されます。 このように、 骨折 一緒に開催されます。 海綿骨ネジは長いシャフトのような形をしています。 この場合も、ネジは骨折の後ろに開けられた穴を通してネジで取り付けられます。 キルシュナー鋼線の固定は、指や足の指などの小さな骨の骨折を矯正するのに適しています。 キルシュナー鋼線は、骨皮質を通して海綿骨の奥深くに配置され、骨折が治癒した後、外側の上端を引き出します。 この手順は十分に安定しないため、荷重に耐えるためにギプスまたはスプリントを適用する必要があります。テンションベルト骨接合では、個人 骨折 ピースはベビーベッドワイヤーで接続されています。 それらは、破砕ギャップを通って垂直および平行に走ります。 外側の端は交差しており、柔らかいワイヤーループ(クレラージ)が付いています。 反対側の本のサイトには、ワイヤーループがループするチャネルがあります。 外科医はこれをしっかりと締めて本の断片をしっかりと保持し、個々の骨片を実際に引き離す引張力を圧縮力に変換します。 骨片は一緒に押し出されます。 創外固定器 修正 骨折 外部アプライアンスを使用します。 骨折は骨の両側のピンによって安定します。 これらは、小さな切開を通して配置されます 皮膚 右側と左側にあり、必要な安定性を提供する金属ブレースに接続されています。 ダイナミックヒップスクリューは大腿骨に使用されます 骨折。 大腿骨の部分にネジが配置されています に最も近い 股関節 ガイドワイヤーを使用します。 ネジは大腿骨にねじ込まれています 短くて太い糸で。 金属板が大腿骨の上部外側部分にねじ込まれています。 スクリューシャフトのねじ山のない端がチューブを通ってスライドし、患者の体重が負荷圧力の方向を変えて骨折を圧縮できるようにします。

リスク、副作用、および危険

骨接合を行った後、外科医は最初のステップで筋肉を縫合し、続いて 結合組織 レイヤーと 皮膚。 骨接合術は日常的な処置のXNUMXつですが、合併症を除外できない場合もあります。 まれに、腱の癒着、関節のこわばり、歪み 軟骨、 筋肉、 , 神経、コンパートメント症候群、骨折の治癒の失敗または不十分な治癒(偽関節)、ボーン 壊死 (個々の骨片の死)、および骨と骨膜の感染症が発生する可能性があります。 一般的な外科的リスクには出血が含まれます、 血栓形成、神経損傷、局所感染形成、麻酔事故、個々の物質に対するアレルギー反応、および瘢痕。 術後の状況が許す限り、骨接合術の患者はできるだけ早く動きを再開する必要があります。 過度の休息は間違ったアプローチであり、 つながる 関節のこわばりなどの合併症に。 理学療法 入院後に通常の体重負荷状態に戻るための理想的な方法です。 なぜなら、ネジ、ワイヤー、プレートなどの骨接合材料は、腕や肩の骨折の場合は6〜24か月、脚の骨折の場合は12〜24か月の期間で除去されるからです。