頸肩腕症候群:原因、症状、治療

頸肩腕症候群 を指します 痛み それは頸椎に由来します。 それは腕に放射します。

頸肩腕症候群とは何ですか?

頸肩腕症候群 時であります 痛み 腕の中で頸椎によって引き起こされます。 医師はまたそれを次のように呼びます 頸肩腕症候群、cervicobrachial症候群、cervicobrachial 神経痛、または肩腕症候群。 頸肩腕症候群は病気ではなく、症状の説明です。 さらに、肩腕症候群はに対応します 頸椎症候群 中部および下部頸椎。 ほとんどの場合、頸肩腕症候群は 椎間板ヘルニア 頸椎(C脊椎)。 頸肩腕症候群という用語は、頸肩腕症候群(痛み 頸椎)および腕痛(腕の痛み 腕から派生 神経 および神経根)。

目的

頸肩腕症候群にはさまざまな原因が考えられます。 最も一般的なトリガーの中には 椎間板ヘルニア 頸椎で。 この場合、脱出した組織は 椎間板 出て行く神経根の機械的刺激に責任があります。 その結果、 神経根 より広い体に広がる痛み。 痛みの帯は、影響を受けた腕の神経または 神経根。 より強烈で突然の 神経根 刺激が発生すると、腕の中で痛みがさらに進行します。 したがって、発音 神経根の炎症 手に伸ばすことができます。 痛みがそれほど強くなく、ゆっくりと進行する場合、症状は上腕または 前腕部。 頸肩腕症候群のもうXNUMXつの考えられる原因は、脊椎の神経出口穴の摩耗に関連した狭窄です。 同じことが神経叢神経炎や脊椎関節嚢胞などの神経炎症にも当てはまります。 ただし、特定の疾患が肩腕症候群の原因となることもまれではありません。 これらには、カバーテブラルが含まれます 関節症、頸部関節症、脊椎関節炎、筋肉の緊張などの変種です ミオゲロシス、頸椎の閉塞、 手根管症候群、および頸部の筋肉の筋萎縮。 頸肩腕症候群は、腫瘍性疾患によって引き起こされることもあります 腕神経叢 または髄膜症腫瘍。

症状、苦情、および兆候

  頸肩腕症候群の症状 通常、頸部への一時的または永続的な圧力から生じます 神経。 これら 神経 腕の領域に伸びます。 肩腕症候群の重症度に応じて、患者は激しい経験をする可能性があります 頭痛 それは頸部に放射します。 痛みは、ズキズキする、鈍い、または引っ張るのいずれかです。 時には、頸椎への手動の圧力によっても引き起こされます。 原則として、それらは慢性的に現れることはありませんが、特に長時間横になっているときや起きた後の朝に発生します。 しかしながら、 頭痛 車での長距離移動中にも可能です。 別の症状は、 、同時に発生します 腕の痛み、これは非常に不快と見なされます。 重症の場合、患者はしびれにも苦しんでいます。

診断とコース

頸肩腕症候群が患者を医師に導く場合、医師は最初に患者の 病歴。 また重要なのは 身体検査。 ここでは、C6およびC7の根で頸椎の神経根の炎症が最も頻繁に発生するため、医師はこれらに注意を払います。 約36%のシェアで、彼らはほとんどの椎間板ヘルニアに責任があります。 などのイメージング手順 X線 検査、コンピューター断層撮影(CT)および 磁気共鳴画像 (MRI)も診断に役立ちます。 頸肩腕症候群の引き金となる原因に応じて、神経伝導速度も測定されます。 頸肩腕症候群は、急性または慢性のいずれかの経過をたどることができます。 慢性的な苦情はXNUMXヶ月以上続きます。 そのような場合、より手の込んだ 治療 必要とされている。

合併症

頸肩腕症候群は通常、比較的激しい痛みを引き起こします。これらは体のさまざまな領域に広がり、原因が直接特定されていない体の領域でも痛みを引き起こす可能性があります。 したがって、脊椎からの痛みも腕に影響を与える可能性があります。 同様に、肩と 影響を受けた人のが傷ついたので、肉体的な努力はもはや不可能です。 患者のパフォーマンスも低下し、彼は弱く感じます。 緊張が発生する可能性があります 、そのため、通常は不健康な姿勢が採用されます。 同様に、麻痺やしびれは、体のさまざまな部分で短時間発生する可能性があります。 頸肩腕症候群により、生活の質は比較的低下します。 絶え間ない痛みはまた、精神に悪影響を及ぼし、 うつ病 または過敏性。 ほとんどの場合、痛みはの助けを借りて治療されます 鎮痛剤。 これらは、損傷する可能性があるため、長期間服用しないでください。 。 同様に、 理学療法 措置 長期的に症状を制限するために必要です。 場合によっては、頸肩腕症候群を治療するために外科的介入も必要です。 しかし、神経がひどく損傷していると、痛みが続くことがよくあります。

いつ医者に診てもらえますか?

強烈に 頭痛 と緊張 、必ずかかりつけ医に相談してください。 腕や頸椎のしびれや激しい痛みが加わった場合は、整形外科医またはカイロプラクターに直接相談することをお勧めします。 長期間持続したり、何度も再発したりする苦情や症状も専門家の場合です。 いずれにせよ、頸肩腕症候群は医療専門家によってのみ診断および治療することができます。 を持っていた患者 椎間板ヘルニア 特に危険にさらされています。 また、肩腕症候群の結果として、そして神経の炎症を伴って、それは集中的な腕と頸椎の愁訴に何度も起こります。 これらの要因が適用される人は、言及された兆候を持って担当医に相談してください。 さらに、理学療法士との会話をお勧めします。 これにより、苦情を具体的に治療し、将来的に頸肩腕症候群を回避する方法についてのヒントを得ることができます。 の場合 慢性の痛みただし、いずれの場合も治療とアフターケアが必要です。

治療と治療

頸肩腕症候群の原因と程度に応じて、さまざまな選択肢があります。 条件。 の治療のために 急性痛、などの鎮痛薬 ジクロフェナク or イブプロフェン およびベンゾジアゼピン型 筋弛緩剤 通常投与されます。 ただし、これらの準備は限られた期間にのみ適しています。 さらに、医師は患者に局所的に作用する麻酔薬を注射することがあります。 カイロプラクティック, 鍼治療、および理学療法 措置 支持療法として効果的であることが証明されています。 理学療法 頸椎の​​筋肉を強化することに焦点を当てています。 熱または 冷たい アプリケーションの効果は限られています。 ネックブレースの使用は、急性の場合にのみ推奨されます。 それはそれらの変性の危険がある程度に頸部の筋肉を和らげます。 重症の場合、頸肩腕症候群は外科的に治療することもできます。 ただし、これは保守的な場合にのみ行われます 措置 失敗した場合、または症状が非常に深刻な場合。 手術のリスクは低いと考えられており、主に 全身麻酔 または創傷感染症。 椎間板ヘルニアが頸肩腕症候群の原因である場合、オプションは脱出した領域を手術することです。 神経が以前に損傷していない場合は、痛みを和らげることができます。 の広範な除去 椎体 場合によっては、椎体プロテーゼの使用が必要になることがあります。 外科 治療 オプションには次のものも含まれます 脊椎固定術。 これには、XNUMXつまたはXNUMXつの椎体の可動性を制限することが含まれます。 これは通常、ネジを挿入することによって行われます。 このようにして、背骨が硬くなり、痛みが軽減されます。 しかし、原則として、頸肩腕症候群の外科的治療が成功する可能性はかなり低く、痛みが改善することはめったにありません。

展望と予後

頸肩腕症候群のさらなる経過は、この病気の正確な原因に比較的強く依存します。 このため、この場合、通常、一般的な予後は不可能です。 しかし、ほとんどの場合、治療しなくても痛みは治まりません。 痛みは脊椎から発生しますが、多くの場合、隣接する領域に広がるため、肩や肩に痛みが発生する可能性があります。 。 それが進行するにつれて、頸肩腕症候群はその後 首の緊張 そして、最悪の場合、しびれや麻痺さえも。 患者の日常生活もまた、永続的な痛みによって悪影響を受け、生活の質が低下します。 頸肩腕症候群の治療もその原因に依存するため、ここでは一般的なコースを提供することはできません。 ただし、病気が早期に診断されるほど、完全に治癒する可能性が高くなります。 重症の場合、症状を緩和するために外科的介入が必要になることがあります。 ただし、ほとんどの場合、頸肩腕症候群は、運動の助けを借りて比較的よく制限することもできます。 患者の平均余命は通常、病気によって減少することはありません。

防止

頸肩腕症候群を予防するために、定期的に背中の筋肉を強化することをお勧めします。 さらに、一方的なことを避けることが重要です ストレス 背骨に。

アフターケア

頸肩腕症候群の適切なアフターケアは、原因によって異なります 条件 問題の。 それはしばしば慢性発症です 条件。 これは、フォローアップのための一般的な予後と一般的な推奨を困難にします。 ただし、原則として、予防的ケアと同じことがフォローアップケアにも当てはまります。 個々の原因を打ち消す必要があります。 禁忌がない場合、理学療法のエクササイズとアプリケーションは、新たな痛みと動きの制限を防ぐのに役立ちます。 さまざまな運動は、頸椎の筋肉を強化および緩めるのに役立ちます。 さらに、背中の深部の筋肉を強化することも、幸福に有益な効果をもたらします。 脊椎と明らかに痛みに関連するゾーンは避け、片側の負荷は避ける必要があります。 頸肩腕症候群の原因が椎間板ヘルニアや筋力低下後などの脊椎の変性変化である場合は、症状の再発を防ぐために主治医による定期的な検査をスケジュールする必要があります。 場合によっては、自宅や職場の環境に適応する必要があります。 人間工学に基づいて調整された職場では、矯正された穏やかな姿勢が可能です。 特に深刻なケースでは、重い物理的な作業はもう実行しないでください。 重い持ち運びは避けてください。 再発する痛みの自助の一環として、治療浴、赤信号または熱処理、または氷の湿布が緩和を提供することができます。

これはあなたが自分でできることです

頸肩腕症候群の最も一般的な原因の中には、椎間板ヘルニアに加えて、頸椎の他の変性変化があります。 症状が出た場合は、必ず医師の診察を受けてください。 変性状態が早期に検出された場合、外科的介入なしでうまく治療できることがよくあります。 初期の椎間板ヘルニアおよび頸椎の他の変性疾患の場合、患者は直ちに開始する必要があります 理学療法。 しかし、これが成功するかどうかは、患者の協力に大きく依存します。 中 治療、患者は頸椎の筋肉を緩め、強化する一連の運動を学びます。 これらの運動は通常、理学療法士のオフィスだけでなく、自宅でも定期的に行う必要があります。 さらに、他のさまざまな行動の調整が必要になることがよくあります。 多くの場合、コンピューター画面で作業している間、職場は人間工学的に調整され、姿勢が修正されなければなりません。 重い肉体労働を行う人々は、特定の活動を行うことをもはや許可されないことがよくあります。 対応する医学的禁止事項は厳守する必要があります。 に 急性痛、一部の患者は熱に積極的に反応するか 冷たい。 影響を受けた人は、温度の変化に対する彼または彼女の反応をテストする必要があります。 熱、フルバス、ホットに肯定的な反応がある場合 ボトルや赤信号が治療に適しています。 冷たい 薬局または医薬品店からの氷湿布を使用する必要があります。