頸動脈狭窄症は、 頚動脈、供給 酸素 と栄養素 脳を選択します。 条件 の預金によって引き起こされます 動脈。 頸動脈狭窄は、次の最も一般的な原因のXNUMXつです。 ストローク.
頸動脈狭窄症とは何ですか？
喫煙 と少しの運動はへの大きな貢献者です ストローク。 頸動脈狭窄症は、 頚動脈。 狭窄は「狭窄」を意味し、頸動脈は 頚動脈 。 これは 動脈 のいずれかの側で実行されます 首 そして、内頸動脈（内頸動脈）と外頸動脈（外頸動脈）に分岐します。 内部 動脈 に走る 脳 そしてそれを供給します 酸素 と栄養素; 一方、外部は顔を供給する責任があります。 私たちが頸動脈狭窄症について話すとき、私たちは内頸動脈を指します。 狭窄は、血管内の沈着物によって引き起こされます。 彼らは妨害します 血 流れ、したがってへの血液供給を減らします 脳。 頸動脈狭窄症の場合、常にリスクがあります ストロークなぜなら、沈着物が剥離し、それが脳に運ばれて脳梗塞を引き起こす可能性があるからです。 すべての脳卒中の約60％が頸動脈狭窄によって引き起こされると考えられています。
目的
頸動脈狭窄の原因は通常です 動脈硬化 （の石灰化 船）。 ここでは、動脈硬化性プラークと呼ばれる物質が 船。 彼らは動脈を詰まらせるので、 血 もはや自由に流れることができません。 削減の結果として 血 流れが少なすぎる 酸素 栄養素が輸送され、対応する臓器の供給不足につながります。 頸動脈が冒されている場合、これは脳への供給の減少につながります。 の原因 動脈硬化、順番に、通常は 高血圧、不健康な高脂肪 ダイエット、少しの運動と 喫煙。 ほとんどの場合、末梢動脈疾患（PAVK）の患者は頸動脈狭窄症を発症します。 この病気では、 船 特に四肢、すなわち腕と脚の石灰化。 頸動脈狭窄症は、 冠動脈疾患 （CAD）、 ハート 石灰化するが、比較すると頻度は低い。
症状、苦情、および兆候
頸動脈狭窄症は、初期段階では無症候性であることがよくあります。 後の段階では、症状には次のものが含まれます 言語障害、麻痺、および顔と手足の神経障害。 さらに、視覚障害と 眩暈 発生する可能性があります。 視野には、かすみ目、複視、視野欠損など、視野の左右に知覚がない障害があります。 視覚障害は数秒から数分続きます。 さらに、 言語障害、聴覚障害および 嚥下困難 発生する可能性があります。 最初は、症状は通常短時間しか発生せず、すぐに治まります。 治療を行わないと、脳卒中が発生する可能性があります。 脳卒中は、永続的な視覚、聴覚、言語障害、麻痺、神経学的損傷として現れます。 影響を受けた人々は通常、限られた範囲でしか動くことができず、精神的能力の低下に苦しんでいます。 さらに、弛緩性 顔の筋肉 気付くかもしれません。 頸動脈狭窄の重症度によっては、けいれん、循環器系の問題、その他の二次症状も発生する可能性があります。 頸動脈狭窄自体は非常に突然発生し、数分後に終了します。 軽度の場合、感知できないほどの赤字だけが残ります。 重症の場合、脳卒中は致命的となる可能性があります。
診断とコース
初期の段階では、頸動脈狭窄は通常症状を示しません。 特に高齢者では、頸動脈狭窄がしばしば見られ、気づかれません。 これは、無症候性頸動脈狭窄症またはステージI狭窄症と呼ばれます。 動脈がすでに狭くなっているため、症状はステージIIまで現れません。 これはできます つながる 視覚障害、短期麻痺、 眩暈 or 言語障害。 II期では、症状は一時的なものです。つまり、通常24時間以内に再び消えます。 症状が再び消えるまでにXNUMX日以上かかる場合、これは「小さな脳卒中」と呼ばれます。 ステージIIIは、新たに脳卒中と診断された頸動脈狭窄症として定義されています。ステージIVは、医師が 条件 永久的な損傷を伴う脳卒中後。 頸動脈狭窄症の診断の疑いは、最初は失敗の症状から生じます。 しかし、これでは 条件 狭窄はすでに進行しています。 によって 超音波、動脈内の沈着物を見えるようにすることができます。 今日、特別な二重超音波検査が診断に使用されており、頸動脈狭窄の程度を検出するためにも使用できます。 別の検査方法は 血管造影、その中で、事前の注射後 造影剤、動脈はによって画像化されます X線 or コンピュータ断層撮影 （CT）および頸動脈狭窄を検出することができます。
合併症
頸動脈狭窄症は、さまざまな後遺症や合併症を引き起こす可能性があります。 しかし、ほとんどの場合、この狭窄は脳卒中を引き起こし、最悪の場合、患者の死亡にも関連する可能性があります。 このため、頸動脈狭窄症は、いずれの場合も医師が検査および治療する必要があります。 影響を受けた人は主に麻痺に苦しむ可能性があり、それは体のさまざまな領域で発生する可能性があります。 感度の他の障害または感覚障害もまた、患者の生活の質を制限する可能性があります。 さらに、患者は息切れを経験し、したがって意識を失う可能性があります。 重度の場合は珍しいことではありません 頭痛 と言語障害が発生します。 コーディネート & 濃度 頸動脈狭窄によっても制限され、減少します。 患者は引き続き苦しむ可能性があります うつ病 およびその他のサキシックな気分または症状。 頸動脈狭窄症は、手術と薬の助けを借りて治療することができます。 特に合併症は発生しません。 ただし、ほとんどの場合、頸動脈狭窄により平均余命が短くなります。 影響を受けた人は健康に注意を払う必要があります ダイエット そして一般的な健康的なライフスタイル。
いつ医者に診てもらえますか？
視覚障害の場合、 眩暈、発話の問題、または頸動脈狭窄の他の兆候が発生した場合は、すぐに医師に相談する必要があります。 一度にXNUMX日以上症状が発生する場合は、医師に相談する必要があります。 苦情が事故のリスクを高めたり、過去に転倒につながったことがある場合も、医師の診察が必要です。 脳卒中が発生した場合、救急医はすぐに警告を受ける必要があります。 その後、患者は病院で包括的な治療を必要とします。 原則として、頸動脈狭窄症はできるだけ早く明らかにされなければなりません。 狭窄を治療しないと、脳卒中を引き起こす可能性があります。 したがって、病気の最初の兆候が現れたら医師に相談する必要があります。 高齢者や脳卒中患者は特に頸動脈狭窄症を発症しやすいため、上記の症状のいずれかが発生した場合は直ちに医師の診察を受ける必要があります。 症状が治まらない、または突然強度が増す場合は、さらに健康診断が必要です。 影響を受けた個人は、かかりつけの医師または内科医に連絡する必要があります。
治療と治療
治療または 治療 脳卒中はできるだけ早く開始する必要があります。 脳に酸素がない状態が長ければ長いほど、より多くの神経細胞が死に、脳を癒すことができなくなります。 脳卒中が発生した場合は、直ちに救急医に報告する必要があります。 II期の頸動脈狭窄は通常外科的に治療されます。 I期のみの狭窄症の患者さんは、血液の形成を抑制する薬を服用します 血小板 そして血を下げるために 脂質 & 血圧。 さらに、 スタチン 堆積物の形成を打ち消し、したがっての発達を遅らせる投与される 動脈硬化。 外科 治療 通常、血栓内膜切除術（TEA）で構成されます。 この方法では、患部の動脈を狭くした部位で縦方向に開き、沈着物を剥がします。 この手順は、 全身麻酔また、 局所麻酔。 TEAの変形は、動脈の石灰化部分が切り取られ、から解放された外転TEAです。 カルシウム 特別な手順で入金し、再挿入します。 別の可能な外科的処置は頸動脈血管形成術であり、挿入されたバルーンと ステント （血管サポート）は動脈を開いたままにするために挿入されます。ただし、この方法はまだ頸動脈狭窄症には日常的に使用されていません。 古典的な手順はTEAです。
展望と予後
頸動脈狭窄は生命を脅かす可能性があります。 最悪の場合、影響を受けた人は急性の状況で命を落とします。 同様に、生涯にわたる身体的障害が発生する可能性があり、生活の質の低下につながります。 これらは通常修復不可能であり、 つながる 感情的なものによる心理的な二次的な病気に ストレス。 不健康なライフスタイルが頸動脈疾患の原因である場合は、できるだけ早くライフスタイルを変更する必要があります。 そうでなければ、予後は悪くなります。 つながる 医療を受けずに影響を受けた人の死に。 ザ・ ダイエット 変更する必要があり、次のような有害物質の消費 アルコール or ニコチン 完全に避ける必要があります。 病気の進行した段階では、影響を受けた人は生存の可能性を高め、脳卒中を防ぐために外科的介入を必要とします。 治療はさまざまなリスクを伴い、合併症を引き起こす可能性があります。 頸動脈狭窄症の場合、日常生活の管理を変更する必要があります。 物理的な回復力が低下し、通常の物理的なタスクの実行が制限されます。 これは幸福の低下につながり、全体的な状況を悪化させる可能性があります。 頸動脈狭窄症の患者は、急性の発生のリスクが恒久的にあります 健康 状況。 急激な悪化が起こった場合は、できるだけ早く集中的な医療が必要です。
防止
頸動脈狭窄を回避することにより、頸動脈狭窄を予防することができます。 危険因子 アテローム性動脈硬化症の場合。 健康的なバランスの取れた食事、適切な運動、 アルコール 適度にのみ、そして回避 ニコチン.
ファローアップ
頸動脈狭窄症は深刻な病気であり、どのような場合でも医師の診察と治療が必要です。 この点で、 措置 ほとんどの場合、フォローアップの割合は比較的限られているため、影響を受けた人は何よりもまず迅速な診断を行う必要があります。 病気の最初の兆候と症状については医師に連絡する必要があり、通常、早期診断は病気のその後の経過に非常に良い影響を及ぼします。 治療はさまざまな薬を服用することによって行われます。 症状を恒久的に緩和するためには、常に正しい投与量を守る必要があります。 同様に、健康的な食事を伴う健康的なライフスタイルは、通常、頸動脈狭窄のさらなる経過に非常に良い影響を与えるため、影響を受けた人は医師の食事計画に注意を払う必要があります。 頸動脈狭窄症が外科的介入によって治療される場合、影響を受けた人は、いかなる場合でも、そのような介入の後に休息し、彼の体の世話をするべきです。 おそらく、この病気のために被災者の平均余命が短くなり、その後の経過は診断の時期に大きく依存します。
これはあなたが自分でできることです
措置 頸動脈狭窄症の場合に服用することは、病気の段階によって異なります。 治療は必ずしも最初の段階で必要とは限りません。 合併症が発生しないように、患者は症状を監視し、定期的に医師の診察を受ける必要があります。 これに伴い、ライフスタイルの変化が役立つかもしれません。 症状の根底にあるトリガーに応じて、余分な体重を減らす必要があります、 覚せい剤 回避および/または定期的な運動。 遺伝性疾患の場合、最も重要な対策は症状を監視することです。 第二段階の頸動脈狭窄症は通常、外科的に治療されます。 そのような手術の後、影響を受けた人は最初に休息と節約を必要とします。 付随する薬は下げるように処方されています 血圧 そして血 脂質。 場合によっては、薬は自然療法で補うことができます。 鎮痛剤 血管を拡張する製剤は特に効果的であることが証明されています。 代替療法の使用については、最初に医師と話し合う必要があります。 第三段階の頸動脈狭窄症は、緊急の緊急医療処置を必要とします。 脳卒中がすでに発生している場合は、 応急処置 救急車が到着するまで与える必要があります。
