非感染性の原因| 腱鞘炎

非感染性の原因

感染性または化膿性 腱鞘炎 一般的に、非感染性の腱鞘炎ほど一般的ではありません。 主な原因には、腱組織の炎症につながる長期的な機械的誤用または過負荷が含まれます。 これによると、腱鞘が骨に特に強くこすりつけられて損傷するのは、正確に長続きする単調な動きのシーケンスと深刻な姿勢の欠陥です。

時間が経つにつれて、摩耗は粗面化が続きます コラーゲン 炎症過程の発症につながる可能性のある繊維。 このため、非感染性 腱鞘炎 主にサラリーマンやアスリートに影響を与えます。 ほとんどの場合、 腱鞘炎 手首と足首の腱鞘、つまり高度なストレスに耐えなければならない場所で発生します。 リスク要因は、特にデスクの非人間工学的な作業機器(キーボードなど)です。

症状

腱鞘炎に苦しむ患者は一般的に重度の刺し傷を訴えます 痛み 影響を受けた地域で 腱鞘。 さらに、多くの影響を受けた患者は圧力を報告します 痛み 腱のコースに沿って、それはまた筋肉に伸びることができます。 多くの場合、関節の過熱と皮膚の上の領域の発赤 腱鞘 観察することもできます。

の発生 痛み 安静時は非常に顕著な場合にのみ発生します。 安静時の痛みは腱鞘炎ではかなり非典型的です。 腱鞘炎の長期的な(慢性的な)形態の場合、結節性肥厚、触知可能なクランチおよび腱の摩擦も発生する可能性があります。 さらに、痛みの現象は受動的に引き起こされる可能性があります ストレッチング 腱滑膜炎の存在下での腱の。

診断

腱鞘炎の発症の原因は感染性でも非感染性でもあるため、適切な治療法を選択する前に包括的な診断を行う必要があります。腱鞘炎の診断で最も重要なポイントのXNUMXつは、詳細な医師と患者の診察(既往歴)です。 )。 すでに患者の説明によって、治療を行う医師は最初の疑わしい診断を受けます。 痛みの種類、強度、局所性の説明に加えて、専門的な活動に関する情報は非常に重要です。

さらに、医師は患部を触診することで基礎疾患についてさらに結論を出すことができます。 調査結果が不明確な場合は、さらに調査を開始することができます。 の炎症マーカー (特に高架 白血球 そして、いわゆる CRP値)炎症性イベントを示します。

加えて、 特別なリウマチ因子について調べる必要があります。 アン X線 またはMRI(磁気共鳴画像法)も腱鞘炎の診断に役立つ可能性があります。 医学用語では、腱鞘の炎症は腱鞘炎と呼ばれます(同義語:腱鞘炎、腱鞘炎、傍腱鞘炎)。

ほとんどの場合、腱鞘炎は、患部の激しい刺すような痛みによって現れます 。 ひどい場合には、赤みや過熱さえ発生する可能性があります。 原則として、腱鞘炎はすべての人に発生する可能性があります 体の、しかし日常の臨床診療では、主に 足首 関節 手首が影響を受けます。

腱鞘炎の最も頻繁な原因の中には、機械的過負荷または不正確な緊張があります。 ただし、腱鞘の炎症は、細菌性病原体(特に連鎖球菌および ブドウ球菌)。 繰り返し発生したり、長期にわたる苦情が発生した場合は、他の考えられる痛みの原因(いわゆる鑑別診断)を早急に明らかにする必要があります。