門脈血栓症:原因、症状、治療

ポータル 静脈 血栓症   条件 それは通常ありません つながる すぐに症状が現れるため、かなり緩やかな進行が特徴です。 急性の状態では、ポータル 静脈 血栓症 早急な対応が必要です。

門脈血栓症とは?

ポータルという用語 静脈 血栓症 門脈と血栓症を合わせた造語です。 血栓症の場所の文脈では、これは 条件 門脈を含みます。 ヴェネの門脈は特別です に血液を運ぶ役割を担う血管 肝臓. 血栓症は、門脈血栓症のように、 閉塞 いわゆる血餅による門脈の閉塞は、血管内に留まり、障害または予防をもたらします 供給または血液ドレナージ。 門脈血栓症は、他の心血管疾患からすでに知られている血栓症のまれな症状です。

目的

門脈血栓症は、通常、不都合な基礎疾患がすでに存在する場合に発生します。 これらは、膵臓または組織の腫瘍の成長です。 肝臓。 門脈血栓症の別の原因は、膵臓の炎症過程である可能性があります。 お気に入り 肝炎、これは影響を受けた臓器の腫れを伴い、 つながる 門脈血栓症に。 形成する傾向の増加に苦しむ人々 血栓は、水分摂取量が不十分なために「脱水」されているか、中毒になっている場合も門脈血栓症を発症する可能性があります。 これは、特定の薬を服用していて、静脈血栓症を発症するリスクが高い生活を送っている患者にも同様に当てはまります。 門脈血栓症は、既存の 妊娠 またはの喪失 肝臓 機能(肝硬変)。

症状、苦情、および兆候

ほとんどの場合、門脈血栓は無症状のままです。 合併症が発生するまで気付かないことが多く、しばしば生命を脅かす可能性があります。 一部の患者は徐々に発症する 静脈瘤 食道または ポータルのため 高血圧. これにより、食道または 胃出血。 これは 嘔吐 血またはいわゆるタール状の便の。 上部消化器官での出血は、通常、黒くタール状の悪臭のする便になります。 は 脾臓 大きく拡大することが多いです。 これにより、一部の患者では腹部の痛みを伴う腫れが生じます。 その後、しばしば、鼓腸と腹部の垂れ下がり(腹水)が起こります。 血液の停滞は、腸の障害を引き起こす可能性もあります。 時々 下痢 そしていわゆる腸閉塞症状が起こります。 腸閉塞の症状は、腸内容物の前方への移動が制限されることを特徴としています。 これにより、次の方向にバックログが発生します。 . このバックログは次のように顕著です 吐き気 そして満腹感。 さらに、腸 痙攣 そして and col痛が起こる。 食品成分の吸収が不十分です。 サブイレウスはイレウスの前駆体です。つまり、 腸閉塞。 ただし、門脈血栓症がそれほど劇的なことはめったにありません。 上記のように、数週間から数ヶ月の間に大きなバイパス回路が形成されるため、通常はまったく症状がありません。 その後、既存の上腹部の不快感や脾腫は徐々に減少します。

診断とコース

医療専門家は、門脈血栓症を特定かつ正確に検出するために、さまざまな方法を自由に使用できます。 これらは特に、患者を評価した後、時には非特異的な苦情を説明するときに使用されます。 門脈血栓症の診断のための個々の手順技術は、証明された非常に複雑な医療技術に基づいており、次のような用途に適しています。 超音波 上腹部、コンピューター断層撮影、 磁気共鳴画像、およびいわゆるカラードップラー検査。 これらの個々の手順は、実験室での広範なテストによって門脈血栓症で完了します。 これらは、例えば、いわゆる 肝臓の値 血清中および血漿中の凝固因子の測定。 門脈血栓症の経過は、上腹部の痛みと腫れを伴います。 下痢、持続的な満腹感と 吐き気、まれに 嘔吐 門脈血栓症を伴う。

合併症

門脈血栓症は、ほとんどの場合自覚症状がありません。 合併症は通常、沈殿条件から発生します。 の蓄積ですが、 腹腔内に発生する可能性があります。 さらに、 静脈瘤 食道に現れて 、好ましくない場合には破裂し、重度の出血を引き起こすことさえあります。 門脈が閉塞しているので、 血圧 その中にも起きます。 このローカル増加 血圧 は、 脾臓 非常に大きくなり、破裂します。 ただし、門脈血栓症は、十分な血液が供給されなくなった場合、肝機能を著しく損なうことがよくあります。 上記のように、ほとんどの合併症は基礎疾患が原因で発生します。 例えば、門脈血栓症は以下によって引き起こされます。 肝硬変 する可能性がはるかに高い つながる 食道へと 胃出血 または腹部腹水。 それ以外の場合、腹水は他の原因ではあまり一般的ではありません。 したがって、肝硬変に関連する門脈血栓症は生命を脅かす合併症です。 重度 膵炎、悪性膵臓腫瘍、または腎臓 門脈血栓症の原因でもある可能性があります。 繰り返しますが、基礎疾患は合併症の大部分を引き起こします。 したがって、門脈血栓症の設定で発生する合併症を効果的に治療するには、基礎疾患の診断が非常に重要です。

いつ医者に診てもらえますか?

一般的な病気、倦怠感、および内面の落ち着きのなさを患っている人は、医師に相談する必要があります。 レジリエンスの着実な低下、睡眠障害、または何かがおかしいかもしれないというびまん性の感覚は、医師と話し合う必要があります。 門脈血栓症では、症状が徐々に増加します。 長期間にわたって、症状からの解放があります。 それにもかかわらず、病気の経過は致命的である可能性があるので、最初に認識された不規則性で医師の診察を行う必要があります。 嘔吐 血の、 眩暈、体のつっぱり感、腫れや血液の乱れ 循環 検査して治療する必要があります。 の異常がある場合 消化管、外観の変更 皮膚 または排泄物の特異性には、医師が必要です。 痙攣, 痛み、および 食欲不振 示す 健康 減損。 ある場合は医師が必要です 便秘、満腹感、および身体能力の低下。 もしあれば 吐き気、体温の上昇、 口臭、そして 不要な体重減少、医師の診察をお勧めします。 行動の変化、過敏性の増加、またはトイレに行くときに出血がある場合は、できるだけ早く医師に相談する必要があります。 意識障害が明らかになったらすぐに救急車を呼ぶべきです。 これらの場合、生命を脅かす 条件 存在し、すぐに処理する必要があります。

治療と治療

門脈血栓症の治療は、現代の医療処置と介入の過程でさまざまな変種を開きます。 基本的に、門脈血栓症では、同じ 治療 他の血栓症に適したものが使用されます。 この点で、主な目標は血栓を溶解し、門脈のブロックを解除することです。 これは門脈血栓症で行われ、門脈全体または門脈の一部のみに影響を与える可能性があります。 薬物. これらは血栓症における抗凝固剤としても知られています。 治療 また、Marcumar に基づいており、 ヘパリン 門脈血栓症で。 他のさまざまな血液で発生する可能性のある血栓症とは異なり、 体内では、肺のリスクはありません 塞栓症 門脈血栓症で。 それにもかかわらず、血液供給の不足による肝臓組織への損傷を避けるために、できるだけ早く行動することが重要です。 さらに、門脈血栓症の治療は、存在する基礎疾患による症状と原因の軽減に等しく基づいています。

見通しと予後

血栓症は、場所に関係なく、常に気になるイベントです。 門脈血栓症の予後は、以下の場合にのみ良好です。 血餅 すぐに気づき、迅速に解決することができます。 慢性化すると予後は悪くなります。 問題は、門脈血栓症が無症候性である可能性があることです。 したがって、気づかないことがよくあります。次のような非特異的な症状で検出される可能性が高くなります。 痛み 腹部または 発熱。 ただし、多くの場合、発見はかなり偶然です。 これにより、治療の開始が遅れる可能性があります。 この場合、腸のリスクがあります 壊死 影響を受ける人々の一部で発生しています。 これはその後につながる可能性があります 腹膜炎、これは多臓器不全のために致命的です。 すでに慢性化している門脈血栓症は、その後の門脈で海綿状血管腫を引き起こす可能性があります 高血圧。 破裂した静脈瘤からの出血が合併症として発生した場合、予後は著しく悪化します。 門脈血栓症は、特定の既存の状態または遺伝的要素で発生する可能性が高いため、この場合、医師は検査中に特別な注意を払う必要があります。 影響を受けた人のわずか10〜40%で、門脈血栓症は数ヶ月で解決できます 治療 血液凝固剤で。 残りの罹患者の予後不良は、このことから推測することができます。 早期の診断と早期の治療開始により、その可能性は依然として最高です。

防止

門脈血栓症の予防は、特に原因となる病気の適切な治療が行われているという事実にあります。 さらに、これらの既存の状態が存在する場合は、定期的な専門家による検査を行うこと、そして何よりも凝固因子に細心の注意を払うことが重要です。 検査結果によると、これらは通常の許容パラメータを超えてはなりません。 これは、門脈血栓症に対する有意義な予防を開始する唯一の方法です。 さらに、門脈血栓症を防ぐために十分に飲むことが重要です。 これは特に、喉の渇きが限られていることが多い高齢者に当てはまります。

ファローアップ

  措置 門脈血栓症の多くの場合、この病気は発見が遅く、進行した段階で治療されることが多いため、アフターケアは非常に限られています。 したがって、罹患者は、さらなる合併症やその他の病状を避けるために、病気の最初の徴候や症状で医師の診察を受ける必要があります。 原則として、門脈血栓は自然治癒することはありません。 ほとんどの患者は、この状態のためにさまざまな薬を服用することに依存しています。 症状を永続的かつ適切に緩和するためには、正しい投与量と定期的な摂取量を常に観察する必要があります。 同様に、不確実性、質問、または深刻な副作用が発生した場合、さらなる合併症を防ぐために、影響を受ける人は常に最初に医療専門家に相談する必要があります。 門脈血栓症では、体に不必要な負担がかからないよう、激しい運動や運動は控える必要があります。 ほとんどの患者は、日常生活においてケアと家族のサポートに依存しています。 これも防げます うつ病 多くの場合、その他の心理的混乱。 門脈血栓症が罹患した人の平均余命を劇的に短縮することは珍しいことではありません。

自分でできること

この診断が下されたら、このまれな形態の血栓症がどのように発生したかを突き止めることが重要です。 それを引き起こした病気は何ですか? 門脈の血栓症自体がほとんどまたはまったく症状を引き起こさないため、この質問に対する答えによって治療の進め方が決まります。 ただし、基礎疾患は深刻で複雑な場合があります。 門脈血栓症の患者は注意が必要です。 血圧 門脈の閉塞により上昇する可能性があるためです。 現在、肝臓を温存する食事は推奨されていませんが、門脈血栓症の患者が避けることは理にかなっています。 アルコール そして過度に脂肪の多い食品。 動物性脂肪の代わりに、高品質のオメガ3を含むオイル 脂肪酸 亜麻仁油など クルミ オイルがおすすめ。 空の" 炭水化物 白など パン または、パスタや甘いものは長期的に避けるべきです。 患者が 太り過ぎ、この余分な体重を減らして通常の体重に達することが望ましいでしょう。 もしも 静脈瘤 セクションに 門脈血栓症でも検出されているため、XNUMX 回の大きな食事よりも消化しやすいため、XNUMX 日に数回、少量の食事を食べることをお勧めします。 さらに、何かを減らすものは ストレス これには、定期的な休息期間と、新鮮な空気の中での毎日の運動が含まれます。 などのやさしいスポーツ ヨガ、レイキ、太極拳、気功も緩和に役立ちます ストレス.