クルーケンベルク腫瘍は消化管癌の二次腫瘍です。 転移は通常、両側で両側に発生します。 早期に発見された場合、術前補助療法によって生存の可能性が高くなります 化学療法 or 放射線治療 根治手術を含む。 高度な段階では、チャンスはかなり低いです。
クルーケンベルク腫瘍とは何ですか？
続発性クルケンベルグ腫瘍、ラテン線維肉腫卵巣ムコセルラー癌腫は、卵巣転移の一形態であり、1946年に亡くなる前に最初にそれを説明したフリードリヒエルンストクルケンベルグにちなんで名付けられました。簡単に言えば、クルケンベルグ腫瘍は胃腸癌の胃腸癌への転移です。 卵巣 or ダグラススペース、の間にあります 子宮 & 直腸 また、点滴転移（遠隔転移）として分類されます。 転移 で発展する 体腔 分離した腫瘍細胞が重力によって他の臓器または臓器の一部に尾側に移動することによって。 転移はしばしば両側性で空洞性です。 組織像は、粘液を形成するシグネットリング細胞を示しています。 卵巣間質が強く増殖するため、細胞が増殖します。 約14％で、しばしば両側に発生するクルーケンベルク腫瘍は、XNUMX番目に一般的な卵巣転移です。 それ以外の場合、パーセンテージはXNUMX〜XNUMXパーセントです。
目的
血行性の広がりは、特に初期の段階であると考えられています。 最も可能性の高い原因です。 さらに、腫瘍細胞が腹部に直接広がり、 卵巣、原因も考えられます。 この場合、私たちは点滴について話しているでしょう 転移。 ただし、 大網マジュ、の間にあります 胃 と 卵巣、影響を受けることはありません 転移、この仮説はかなりありそうもないと考えられています。 これに対する別の議論は、クルーケンベルク腫瘍は卵巣の外側ではなく内側に発生するということです。 原因として忘れてはならないのは、遺伝的に決定された遺伝情報でもあります。 クルーケンベルク腫瘍が胃癌の二次腫瘍であることを考慮すると、胃を誘発する可能性のある原因 癌 考慮すべきだ。 これらには、 ヘリコバクター·ピロリ、および慢性 炎症 胃 (慢性胃炎 または有害 貧血）または重い ニコチン 消費。 A ダイエット ニトロソアミンが豊富な場合も、クルーケンベルク腫瘍を促進する可能性があります。 これらには、ビール、燻製、塩辛い、または塩漬けの食品（肉）、およびニトロソアミンレベルの高い魚やチーズの大量消費が含まれます。 さらに、運動不足と重度 肥満 病気で重要な役割を果たしていません。 ただし、これらの症状のXNUMXつ以上に苦しむすべての人が発症するわけではありません 胃 癌。 一方、患者は胃と診断されています 癌 これまでにこれらの症状のいずれかを経験したことがない人。
症状、苦情、および兆候
クルーケンベルク腫瘍の症状は、特に初期段階では、非常に離散的で非特異的であることがよくあります。 その結果、診断は非常に困難です。 患者はしばしば苦しんでいます 痛み 腹部に。 これらはしばしば下腹部に局在します。 さらに、膣からの出血と性交疼痛症（痛み 性交中）が頻繁に報告されます。 月経周期の変化も頻繁に言及されています。 また、満腹感やパフォーマンスの低下が見られます。 高度な段階では、 発熱 寝汗と同様に発生し、 不要な体重減少。 原発腫瘍は通常そこに見られ、そこからクルーケンベルク腫瘍が二次腫瘍（外来腫瘍）として発生するため、症状は胃癌の症状も考慮に入れる必要があります。 したがって、前述の症状に加えて、タール状便、嚥下障害、 吐き気 & 嘔吐, 食欲不振 存在する。
病気の診断と経過
女性は、閉経周辺期または閉経後のときに特に影響を受けます。 時々、クルーケンベルク腫瘍は下腹部に触診されることがあります。 MRI（磁気共鳴）によるイメージング 治療）または開腹術（外科的処置）とそれに続く組織の組織学的検査により、透明度が得られます。 組織学 粘液で満たされた特徴的なシグネットリング細胞を明らかにします。
合併症
多くの場合、クルーケンベルク腫瘍は患者の死亡につながります。このため、この腫瘍を早期に発見して、時間内に切除して治療できるようにする必要があります。 原則として、クルーケンベルク腫瘍は患者の平均余命も大幅に短縮します。 患者は主に重度の体重減少に苦しんでいます。 さらに、 痛み 性交中に発生し、腹部膨満感または満腹感があります。 患者が寝汗をかくことは珍しくなく、女性はより頻繁に膣からの出血に苦しんでいます。 患者の生活の質は、クルーケンベルク腫瘍によって著しく制限され、低下します。 さらに、 吐き気 または吐き気。 また、影響を受けた人が嚥下障害を示し、通常の方法で食物や液体を摂取できないことも珍しくありません。 タール状の便も現れます。 クルーケンベルク腫瘍は 放射線治療 or 化学療法。 多くの場合、さまざまな副作用が原因で発生します 化学療法。 これが病気のポジティブな経過をもたらすかどうかを一般的に予測することは通常不可能です。
いつ医者に行くべきですか？
クルーケンベルク腫瘍は女性の性別の人々にのみ形成されるため、女性または少女がリスクのある人々のグループに含まれます。 月経周期や既存の周期に起因するものではない不規則性が下腹部に発生したらすぐに医師の診察を受ける必要があります 妊娠。 もしあれば 下腹部の痛み、動き回るときの引っ張る感覚、または性行為中の不快感、医師の診察を受けることをお勧めします。 痛みの強さや程度が徐々に大きくなる場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。 腫瘍は生命を脅かす可能性があるため、最初の兆候や症状については医師に相談する必要があります。 原因不明の出血が発生した場合、 発熱 体に寝汗が出る、または寝汗が出る場合は、医師が必要です。 ある場合 食欲不振、体重の望ましくない減少、または排便の異常、医師の診察が必要です。 吐き気, 嘔吐、一般的な倦怠感または通常のパフォーマンスレベルの低下は、フォローアップする必要がある他の兆候です。 症状が数日または数週間衰えることなく続くとすぐに医師に相談する必要があります。 体のむくみ、腹部の張り感、 嚥下困難 既存の不均衡を示している可能性があります。 医師の診察は、医師の診察を受けることができるように、すぐに開始する必要があります。
治療と治療
クルーケンベルク腫瘍は胃癌の二次腫瘍であるため、最優先事項はそれを治療するために原発腫瘍を見つけることです。 治療オプションには、ネオアジュバント化学療法または 放射線治療 根治手術を含む。 これには、卵巣と影響を受けた腸の部分の除去が含まれます。 この 治療 クルーケンベルク腫瘍が卵巣と骨盤に限局している場合は成功します。 腫瘍がすでに広がっている場合、予後はかなり不利です。 したがって、最初に 治療 （術前）TNM式による腫瘍ステージの分類、決定もあります。 現在の解剖学的拡張の正確な決定は、腫瘍組織の顕微鏡検査による治療過程の基礎です。 影響を受けた組織と周囲の辺縁帯、そしておそらく リンパ ノード、切除段階は術後に決定されます。 結果は、腫瘍組織がまだ存在するかどうかに関する情報を提供します。
展望と予後
クルーケンベルク腫瘍の予後は、ほとんどの場合好ましくありません。 治療は非常に複雑であり、医師による即時の介入が必要です。 この病気は二次腫瘍疾患であり、原発腫瘍疾患がすでに生物に存在している必要があります。 治療がなければ、がん細胞は妨げられることなく体内に広がり続けます。 最終的に、これはさまざまな機能的能力または臓器の複数の障害につながり、したがって影響を受けた人の早死につながります。 初期および二次疾患を早期に診断できれば、症状を緩和したり、病気を治したりする可能性があります。 包括的な治療は可能な限り迅速に開始する必要があります。治療では、原発腫瘍の位置を特定し、可能であればそれを完全に排除することが重要です。 ほとんどの場合、がん治療に加えて、手術が必要です。 手術中に原発腫瘍と続発腫瘍を完全に取り除くことができれば、予後は大幅に改善します。 それにもかかわらず、手術と開始された治療による追加の合併症のリスクがあります。 さらに、予後を予測する際には、他の部位の生物に転移がすでに形成されており、癌細胞の拡散につながる可能性があることを考慮に入れる必要があります。
防止
健康的で多様 ダイエット 食物繊維が豊富なため、予防できます。 これには、新鮮でやさしく調理された野菜が含まれます。 赤、黄、緑のカラーパレットを検討する必要があります。 タマネギ じゃがいもや玄米もメニューに含まれています。 できればオーガニック品質の新鮮な果物も毎日の一部にする必要があります ダイエット。 肉や魚、できれば有機物は、ニトロソアミンレベルのために適度に摂取する必要があります。 健康的な有機全粒穀物 パン （農薬汚染なしで）ライ麦、スペルト小麦、そば粉、またはエンマーコムギ粉から作られると、消化が促進され、体の浄化と解毒に役立ちます。 ビールの消費は制限されるべきです。 さらに、十分な運動が重要です。 毎日少なくともXNUMX時間は活発に歩くことは良いスタートです。 生物がスピードを上げるように、週にXNUMX〜XNUMX回、ある種のスポーツを広範囲に追求する方がよいでしょう。 予防策として、太りすぎは厳しく避けてください。
アフターケア
クルーケンベルク腫瘍のほとんどの場合、 措置 アフターケアの範囲は厳しく制限されているか、影響を受けた人はまったく利用できません。 この場合、患者は主に迅速な診断と治療に依存しているため、それ以上の合併症や苦情は発生しません。 通常、完全な治癒は不可能であるため、多くの罹患者の平均余命は、クルーケンベルク腫瘍のために大幅に減少します。 ほとんどの患者は、この病気の化学療法または放射線療法に依存しています。 彼らはしばしば両親や友人の支援を必要とします。 日常生活での愛情のこもったサポートは、病気の経過に非常に良い影響を及ぼします。 同様に、影響を受けた人々との愛情のこもった集中的な会話は、心理的な苦情を防ぐために必要です。 うつ病。 手術後、患者は休息して体の世話をする必要があります。 体に不必要な負担をかけないように、努力やストレスの多い活動は避けてください。 クルーケンベルク腫瘍の除去後、早期にさらなる腫瘍を検出して除去するために、医師による定期的な検査を行う必要があります。
自分でできること
クルーケンベルク腫瘍の患者は、いくつかを服用することができます 措置 不快感を和らげ、治療をサポートします。 まず、安静と安静が適用されます。 比較的無害な形態の癌の根底にある小さな腫瘍の場合、影響を受けた人は働き続け、日常生活に参加することができます。 重度の病気の場合、激しい活動は避けるべきです。 個々の症状は、典型的な方法で軽減することができます 措置。 の場合 発熱 & 寒気、冷却湿布と適度な運動だけでなく、安静と 緩和 助けて。 場合 喉の痛み or 嚥下困難 発生する、ハーブティーと 蜂蜜 がおすすめ。 からの実証済みの救済策 ホメオパシー 効力D12のArgentumnitricumです。 減量、 食欲不振 胃腸の不満は医学的説明が必要です。 これは食事療法の変更を伴う必要があります。 低炭水化物、高脂肪の食事も癌細胞の増殖を抑制するのに役立ちます。 腫瘍患者は医師に相談し、一緒に個別の食事療法を行う必要があります。 これは腫瘍の成長を阻害するだけでなく、個々の症状を打ち消すことができます。 上記の対策や治療法が効果がない場合は、医師の診察が必要です。
