門脈圧亢進症:原因

病因(病気の発症)

ポータル 静脈 (vena portae) 収集する 対になっていない腹部臓器の静脈から(消化管/消化管および 脾臓) に配信し、 肝臓. そこでは、とりわけ、 排除 毒素の排出が行われ、そのほとんどが代謝 (代謝) されます。 肝臓。 の最も一般的な原因 門脈圧亢進症 ポータルの流路の制限です の過程で発生するように 肝臓 肝硬変(肝収縮)(症例の80%)。 ここで、肝臓の構造は不可逆的に (不可逆的に) 破壊されます。 結合組織 肝実質 (肝組織) のリモデリング。 肝血管抵抗の増加と門脈の増加 フロー つながる 〜へ 門脈圧亢進症. 吻合 (バイパス) は、ポータルから大静脈系 (門脈管吻合) まで発生し、そのうちの XNUMX つが食道 (食道側副路) につながります。 側副枝 (静脈の側枝) は、圧力を均等にするために血流が増加します。 それらは拡張(拡大)し、食道静脈瘤および/または胃底静脈瘤が形成されます。 その他の側副静脈には、次のようなものがあります。

  • 臍帯側 – 臍帯静脈と上腹部静脈の間の静脈接続。
    • 合併症:「メデューサの頭」(腹部に見える側副静脈 皮膚).
  • 腸間膜痔の担保。
  • 胃-副腎-(上)腎側副腎。
    • 脾臓と腎臓の領域で

病因(原因)

行動の原因

病気に関連する原因

  • 肝前症 (閉塞 (狭窄) は肝臓の前に位置しています) – 罹患者の約 15-25% がこの形態に苦しんでいます。
    • 特発性(明らかな原因なし)。
    • 脾静脈血栓症
    • ポータル 静脈 血栓症 (PVT) (共通)。
  • 肝内 (閉塞は肝臓内にある) – 罹患者の約 70-80% がこの形態に苦しんでいます。
    • プレシヌソイド (sinusoids = 毛細血管 肝臓の領域)。
      • 住血吸虫症 –住血吸虫属(カップル吸虫)の吸虫(吸虫)によって引き起こされるワーム病(熱帯感染症)。
      • 肝門脈硬化症 (肝内 (「肝臓内に位置する」) 門脈の硬化 (石灰化) を伴うまれな疾患)。
      • 先天性(先天性)線維症(異常増殖 結合組織).
      • 骨髄増殖性疾患(悪性(悪性)血液学的(血液に影響を与える)疾患のグループ)。
      • 原発性胆汁性胆管炎(PBC、同義語:非化膿性破壊性胆管炎;以前は 原発性胆汁性肝硬変) – 肝臓の比較的まれな自己免疫疾患 (症例の約 90% で女性が罹患します); 主に胆管、すなわち肝内および肝外(「肝臓の内部および外部」)で始まる 胆汁 炎症(=慢性の非化膿性破壊性胆管炎)によって破壊される管。 より長いコースでは、炎症は肝臓組織全体に広がり、最終的には瘢痕化、さらには肝硬変につながります。 抗ミトコンドリアの検出 抗体 (AMA); PBCはしばしば自己免疫疾患(自己免疫)に関連しています 甲状腺炎, 多発性筋炎、全身 エリテマトーデス (SLE)、 進行性全身性硬化症、リウマチ 関節炎); と関連した 潰瘍性大腸炎 (炎症性腸疾患)症例の80%; 胆管細胞癌(CCC; 胆汁 乳管がん、 胆管 ) は 7-15% (一般的) です。
    • 正弦波
      • 慢性肝炎
      • 肝硬変 (肝収縮) (一般的)。
      • 脂肪肝(脂肪肝)
    • 正弦波後
      • 肝静脈閉塞症候群(静脈閉塞障害(VOD))
      • ほとんどの場合、有毒な損傷 細胞増殖抑制剤 (薬物 で使用される ).
  • 肝後性 (閉塞は肝臓の後方にある) – 罹患者の約 1% がこの形態に苦しんでいます。
    • バッド・キアリ症候群 (血栓性 閉塞 肝静脈)(まれ)。
    • 心膜炎 くびれ(肥厚と石灰化 心膜/”装甲 ハート")。
    • ハート 失敗(右心衰弱)(一般的)。