鎮痛:治療、効果およびリスク

鎮痛という用語は、医学で以下を説明するために使用されます。 排除 of 痛み。 それは、 痛み 治療 興奮伝導の減少または中断の助けを借りて、または薬物によって 管理.

鎮痛とは何ですか?

医学用語では、鎮痛は、 排除 の感覚の 痛み 薬の助けを借りて、または中枢または末梢の細胞に損傷を与えることによってさえ 神経系. 医学用語では、鎮痛は、 排除 の助けを借りて痛みの感覚について 薬物 またはまた、中枢または末梢の細胞を損傷することによって 神経系. この用語は、用語の同義語としてよく使用されます。 麻酔、しかし、鎮痛はすべての感覚を排除するものではありません。 タッチ感度などの特定の感覚は、鎮痛中に患者によって保持されます。 敏感な神経組織が切断された損傷がある場合、鎮痛は通常、以下に関連しています。 麻酔. したがって、原則として、局所(局所)鎮痛には以下も含まれます。 局所麻酔 ために 薬物 中古。

剤形と種類

最もよく知られている形態は、おそらく薬物鎮痛です。 したがって、非ステロイド性抗炎症薬 薬物 (NSAIDs) は、とりわけ、痛みの治療に使用されます。 これらの薬剤には、例えば、次のような有効成分が含まれます。 イブプロフェン, メタミゾール or アセチルサリチル酸. パラセタモール (鎮痛のみで、抗炎症ではありません)も、前述の有効成分と同様です。 これらの薬は、軽度から中等度の痛みをコントロールし、治療するために使用されます。 炎症 & 発熱. 激痛には鎮痛剤を含む モルヒネ (オピオイド など コデイン, フェンタニル or トラマドール) は抑制のためにほとんどの場合使用されますが、これらのエージェントは通常中毒性があり、 麻薬 行為。 いわゆる 片頭痛 治療法(例えば スマトリプタン, エルゴタミン)、中央を収縮させる 、およびアジュバント鎮痛剤(例えば、 抗うつ薬 および抗てんかん薬) も薬物鎮痛に該当します。 鎮痛剤は、次の形で投与される場合があります。 タブレット, 注射、または治療に応じてパッチさえあります。

治療形態と種類

ただし、薬だけが医療の鎮痛に属しているわけではありません。 フィジカル 疼痛治療 最も単純な形態 (対応する身体部分の残りまたは固定) も、この形式の治療に属します。 さらに、動きの助けを借りた治癒プロセスの促進 治療 or 理学療法 と同様 マッサージ or 冷たい または熱アプリケーションもこの領域に属します。 鍼治療 他の刺激受容体の電気刺激と同様に、この治療領域にも当てはまります。これにより、患者が痛みを感じにくくなります。 投薬による鎮痛に対する別の代替手段は、心理学の使用です (例えば、 自生訓練, 催眠術、提案)。 ただし、極端な緊急事態では、痛みを止めることができるのは、次の場合のみです。 神経 脳神経外科治療でカットされます。 医学的観点からだけでなく、痛みに対する無感覚としての鎮痛があります。 痛みに対する無感覚の病的形態も知られています。 これらは、先天性欠損症または傷害 (例 対麻痺、神経損傷)。 したがって、SCN9Aでの突然変異 遺伝子 または CIPA 症候群は、とりわけ、病理学的鎮痛の原因となる可能性があります。

利点と意義

一方、最近の進展は次のことを示しています。 患者主導の鎮痛 は、今日の世界でますます重要な役割を果たしています。 例えば、 慢性の痛み ポンプを挿入して、自己調整することができます。 線量 必要な鎮痛剤。 したがって、患者は自分自身が既存の不平に影響を与えることができるという感覚を与えられ、心理的な観点から病気にうまく対処することも学ぶことができます。 いわゆる 患者主導の鎮痛 (PCA) は、術前、術後、術中の両方で、日常の診療において多くの利点を提供します。 痛みの緩和は、患者一人ひとりのニーズに合わせて調整できます。

リスクと副作用

この点に関して、従来の鎮痛処置の副作用を詳しく見ると、PCA の副作用は一般的に非常に軽微です。 たとえば、この形態の鎮痛剤は、 ストレス 時期尚早に、患者がより迅速に動員できるようにします。 一方、PCA は患者の回復にとって非常に重要です。 治療 こともできます つながる 痛みが早く和らぐこと。