運動失調:原因、症状、治療

運動失調は運動障害です コー​​ディネーション さまざまな病気が引き金になります。 の特定の部分の機能の喪失があります 神経系を選択します。 小脳 通常は影響を受けますが、 脊髄 または周辺機器 神経 こともできます つながる 運動失調に。

運動失調とは何ですか?

運動失調はギリシャ語の運動失調に由来します。これは障害または不規則性を意味します。 運動失調という用語は、さまざまな運動障害を説明するために使用されます コー​​ディネーション それはさまざまな方法で現れる可能性があります。 運動失調は、病因に従って、影響を受けたセクションに従って分類されます 神経系 または影響を受ける動きの形態に応じて。 後者の場合、体幹運動失調、立脚運動失調、歩行運動失調、およびポインティング運動失調が区別されます。 体幹運動失調の影響を受けた個人は、サポートなしでは座ったり立ったりすることができません。 スタンス運動失調では、患者は助けを借りて立ったり歩いたりすることしかできません。 歩行運動失調は、足の広い不安定な歩行として現れます。 ポインティング運動失調では、患者は自分の動きを適切に調整することができず、手の横を指す、オーバーシュートして伸びる動き、または流動的で不安定な動きなどの細かい運動障害につながります。 体の半分だけが運動失調の影響を受けている場合、それは運動失調と呼ばれます。 運動障害に加えて コー​​ディネーション、他の兆候が存在する可能性があります。 発話が妨げられたり、目の動きが調整されなくなったり、嚥下の問題が発生したりする可能性があります。 次のような付随する症状 失禁, 痛み または筋肉のけいれんがしばしば観察されます。

目的

の特定の部分の機能の喪失を伴う病気 神経系 運動失調を引き起こす可能性があります。 最も一般的な原因は、 小脳、からの情報を調整する責任があります 脊髄、前庭系、およびその他の感覚入力。 ザ・ 小脳 この情報をモーターの動きに変換します。 これが機能しなくなると、運動失調が発生します。 腫瘍または 転移 小脳でできる つながる 症状に。 同様に、 ストローク 循環器系の問題や小脳の出血を引き起こすと、運動失調を引き起こす可能性があります。 小脳を損傷する神経系の炎症性疾患または 脊髄 原因と考えることもできます。 この例は 多発性硬化症. 感染症、 といった はしか、損傷する可能性があります 神経 重度の場合は運動失調を引き起こします。 過度の原因による急性小脳機能障害 アルコール 消費または特定の薬の過剰摂取など 抗てんかん薬, ベンゾジアゼピン系薬 または特定 抗生物質、また、運動協調性の障害を引き起こします。 運動失調は、遺伝性運動失調と呼ばれる遺伝性の運動失調でもあります。 それらは、通常、小脳または脊髄に影響を与えるさまざまなまれな遺伝性疾患によって引き起こされます。

症状、苦情、および兆候

運動失調の明確な症状と徴候には、歩行障害、協調運動障害、運動制限、発話障害、嚥下困難などがあります。 患者が運動失調を患うと、彼または彼女はもはや通常の速度で動くことができなくなります。 歩行運動失調では、比較的足の広い歩行で動きが不安定に見えます。 これらの不安定で協調性のない動きのために、患者は補償しようとします 問題。 体幹運動失調は、まっすぐに座ることができず、それに伴って右側または左側に倒れる傾向があることで顕著になります。 ポインティング運動失調の場合、苦情は細かい運動のシーケンスで発生します。 脇を向いて、伸びたり、過剰になったり、調整されていない不安定な動きが生じます。 立っている運動失調では、影響を受けた人は外部の助けがなければ立ったり歩いたりすることができません。 運動失調は重症度が異なる可能性があり、体の両方または半分だけに影響を与える可能性があります。 複数の症状があるため、事故のリスクも高まります。 動きのシーケンスが乱れるため、影響を受けた人がつまずくだけでなく、単に転倒することがよくあります。 筋骨格系のこれらの不満に加えて、目の制御が失われる可能性があり、それは距離とターゲットが正しく推定されていないという事実につながります。 発音が不明瞭でわかりにくいのに対し、食事の摂取量は 嚥下困難。 同様に、筋肉のけいれん、 痛み & 失禁 発生することがあります。

診断とコース

原因によっては、運動失調が徐々に始まったり、突然症状が現れたりすることがあります。 初期の兆候には、協調運動の困難、歩行の不均一、頻繁なつまずき、細かい運動障害などがあります。 話す問題、眼球運動の制御の喪失、および嚥下困難も発生します。 の損失がある場合 、手足のコントロールの喪失、海綿状の発話、または嚥下困難、影響を受けた個人は、原因を特定するために神経内科医に相談する必要があります。 運動障害が突然発生した場合は、すぐに医師に連絡する必要があります。 25歳より前に症状が発生した場合は、分子遺伝学的検査が行われます。 これにより、遺伝性疾患が症状を引き起こしているかどうかが判断されます。 成人期には、病気の原因を特定するために、広範な身体的および神経学的検査が必要になる場合があります。 を含む実験室試験 または尿は、他の病気についての情報を提供することがあります。 アン X線、コンピュータ断層撮影または 髄液 場合によっては、サンプリングも必要になることがあります。 症状のさらなる経過と、症状が悪化するか後退するかは、原因となる疾患によって異なります。

合併症

運動失調では、患者は自分で適切に動くことができません。 ほとんどの場合、この人は他の人からの助けや歩行に依存しています エイズ きちんと歩くために。 運動失調症では、影響を受けた人がもはや一人で立つことができなくなることも起こり得る。 歩行パターンは比較的足が広く、不安定に見えます。 ターゲットとターゲットまでの距離も正しく推定できなくなりました。 患者はしばしば見落とし、特定のものに簡単に到達することができません。 急激で突然の動きも、通常は実行できなくなります。 患者の日常生活は運動失調によって厳しく制限されており、その人は通常他の人の助けに依存しています。 多くの場合、運動失調は虐待によって引き起こされます アルコール または他の 薬物。 これらを停止することにより、その拡張を防ぐことができます 薬物。 ただし、運動失調は通常、たとえ 薬物 停止します。 理学療法 同様に役立つ可能性があり、患者が動くことを奨励します。 ただし、薬物による治療は必要ありません。

いつ医者に診てもらえますか?

運動失調が疑われる場合は、かかりつけ医に迅速に相談する必要があります。 協調運動障害、歩行障害、またはその他の運動制限が突然発生し、他の原因に起因しない場合は、医師の診察が必要です。 急性 言語障害 or 嚥下困難 また、解明する必要のある病気が原因である可能性もあります。 ストローク 患者はすべきです 話す 彼らが運動失調の兆候を示した場合、彼らの医者に。 同じことがすでに苦しんでいる人々にも当てはまります 出血またはあった はしか 過去には。 腫瘍や神経疾患も運動失調を引き起こす可能性があります。 対応する患者 病歴 したがって、明らかに症状を調査する必要があります。 新しい薬を服用した後に運動協調性の障害が発生した場合、患者は 話す 症状がさらに大きくなる前に、かかりつけの医師に相談してください。 遺伝性運動失調の患者は、起こりうる症状について定期的に自分自身に知らせ、最初の兆候で医師に相談する必要があります。 包括的 治療 通常、さらなる合併症を回避することができます。

治療と治療

このように、 治療 運動失調の場合は、基礎疾患にも依存します。 場合によっては、この病気が治ると、運動失調の症状も消えます。 同様に、によって引き起こされる運動失調 はしか またはウイルス感染は通常それ自体で改善します。 過剰な場合 アルコール これらの物質を控えることは、症状の改善に役立ちます。 慢性のみ アルコールの乱用 運動協調性に不可逆的な損傷を引き起こす可能性があります。 その他の場合、 多発性硬化症、治療は不可能であり、恒久的な制限が生じる可能性があります。 影響を受ける人は杖などに依存しています エイズ。 これらの能力を改善または維持するために、運動失調症とともに支持運動および言語療法を使用することができます。

展望と予後

運動失調の予後は、存在する基礎疾患によって異なります。 フリードライヒ運動失調症または次のような遺伝性疾患 多発性硬化症、予後不良があります。 病気の経過は進行性であり、寿命が短くなります。 多くの患者は、移動のために他の人、歩行者、または車椅子の助けに依存しています。 ウイルス感染または細菌感染が存在する場合、回復の可能性がはるかに高くなります。 元の病気が治ると、運動失調の症状は消えます。 筋肉の供給だけでなく 神経 いつものように行われ、動きの調整は文句なしに可能です。 の場合 アルコール依存症, 薬物乱用 または薬の過剰摂取のために、ほとんどの患者で治癒も可能です。 活性物質が生物から完全かつ恒久的に除去されるとすぐに、しばらくして再生が起こります。 動きの可能性はいつものように始まり、残ります。 の場合 ストローク ハート 攻撃または腫瘍 、回復の見通しは個人的ですが、それでも好ましいものではありません。 筋肉を増強するための多くのトレーニングと動きの調整、そして優れた医療により、症状はほとんど損傷することなく軽減することができます。 通常、完全な治療は不可能です。

防止

運動失調の予防は多くの場合不可能であり、元の病気に依存します。 回避する 肥満, 高血圧, コレステロール 正常範囲内のレベルと控える ニコチン 脳卒中のリスクを低下させます。 過度のアルコール、薬物、または薬物の使用を控えることも有用です。

これがあなたが自分でできることです

運動失調が疑われる場合、医師は適切な治療ステップを開始する必要があります。 これに伴い、自助によって病気への対処が容易になります 措置。 まず、 条件 治療を早期に行うことができるように、最初の兆候で診断する必要があります。 このようにして、多くの場合、重度の二次症状を回避することができます。 などの運動運動 ヨガ or 理学療法 パーキンソン病のような運動障害や筋肉を防ぐのに役立ちます 痙攣。 付随する 痛み によって軽減することができます 鎮痛剤、だけでなく、痛みを和らげることによって ティー。 運動失調の種類によっては、マッサージやサウナセッションも痛みを和らげるのに役立ちます。 発話装置に変化が生じた場合、これらは早期に次のように補償されなければなりません。 言語療法 良好なコミュニケーションがまだ可能であるように。 次のような付随する症状 失禁 or 嚥下困難 適切な方法で緩和する必要があります エイズ、臨床像に応じて。 病気を完全に治すことはできないので、限られた動きに長期的に対処する方法を学ぶ必要があります。 この目的のために、自助グループや友人や家族との話し合いが推奨されます。 さらに、障害者に適した環境を作るために適切な予防措置を講じる必要があります。