にはさまざまな原因が考えられます 痛み セクションに 足首。 外傷、壊れた 骨格、捻挫だけでなく 神経損傷 考えられる原因 痛み in 関節。 さらに、のローカリゼーション 痛み また、異なります。 異なるものを区別します 関節 痛みの影響を受ける可能性のある足の中で。 これらには、上部と下部が含まれます 足首 関節、個人間の関節接続 骨格 足の（踵立方関節、talonavicular、Chopart's、tarsometatarsal、intertasal 関節）とつま先の関節接続 骨格 （中足指節および指節間関節）。
足首関節の痛み
この痛みは、下からの移行時に局所化されます 脚 足元に。 彼らは口語的にも知られています 足首 痛み。 痛みは、上部と下部を形成する骨の構造から来る可能性があります 足首関節。 ただし、靭帯弛緩装置または軟組織を安定させることによっても引き起こされる可能性があります。 足首関節。 これらは筋肉と腱の痛みです。
目的
怪我は、特に過度のスポーツや不十分なトレーニングの場合に、収縮する可能性のある痛みの原因となることがよくあります。 一般的な怪我は、足首の靭帯弛緩に影響を及ぼします。 非常に痛い 回外 ここでトラウマについて言及する必要があります。
これは、の外側靭帯装置の激しい過度の伸展です。 足首関節。 ほとんどすべての場合、いわゆる距腓靭帯が損傷しています。 それほど頻繁ではありませんが、踵腓靭帯と後距腓靭帯が影響を受けます。
怪我は単純な過度の伸展から破裂までの範囲です（引き裂かれた靭帯）。 怪我は腫れや腫れとして外部から見えるかもしれません あざ。 足首を押すことも痛みを伴い、関節の可動性が制限されます。
X線などの診断手順は、信頼性の高い診断を行うために使用されます。 回外 外傷は、特にアスリートで非常に一般的であり、通常、固定化および混雑解消措置によって保守的に治療することができます。 理学療法または理学療法が推奨されます。
加えて、 血栓症 との予防 ヘパリン 広範囲の身体的固定を伴う患者に実施されます。 ただし、場合によっては、靭帯弛緩装置を修復するための外科的介入が必要になることがあります。 ほとんどの場合、 関節症 of 上足首関節 以前の怪我の晩年の結果です。
関節症 一般に、あらゆる関節に影響を与える可能性のある摩耗の兆候です。 ただし、他の原因も 関節症。 これらには以下が含まれます：関節としての摩耗は骨へのストレスの増加につながります 軟骨 ますます摩耗し、したがってそのを失う ショック-吸収効果。
腫れは外部から見える場合があります。 場合によっては、関節症は無痛です。 ただし、多くの場合、荷重に依存する痛み、関節の変形、関節表面の歯ごたえのある音が一般的です。
その結果、動きの制限が増し、姿勢が緩和されます。 次に、X線、CT、足のMRIなどの画像診断法を利用して関節症を診断します。 現在、治療のために検討できるさまざまな治療アプローチがあります。
まず、保守的または低侵襲の方法が使用されます。 しかし、最終的には、進行性関節症の治療のための多くの外科的処置もあります。
- 運動不足、
- 靭帯が裂けた後の位置異常、
- 脚軸のずれ、
- 関節に関係する骨の損傷、
- 太りすぎやスポーツによる関節の過負荷、
- 骨粗鬆症.
足首関節 関節炎 炎症性関節疾患のXNUMXつです。
関節症とは異なり、 関節炎 腫れ、発赤、過熱、関節滲出液などの炎症の明らかな兆候を示しています。 関節炎 によって引き起こされる可能性があります 細菌 または非細菌。 非細菌性関節炎はさらに関節リウマチと感染後関節炎に分けられます。
代謝性疾患に関連する関節炎の形態もあります（例： 痛風）。 関節炎の最も一般的な形態は 関節リウマチ 足首関節の。 それは男性の約XNUMX倍の頻度で女性に影響を及ぼし、変性過程の結果です。これは関節などの体自身の組織に対する体の過剰な免疫反応につながります 軟骨、炎症を引き起こします。
その後、関節炎は激しい痛みと上記の炎症の典型的な兆候として現れます。 ここでも、保守的な治療法が利用可能です。 まず第一に、免疫抑制薬とリウマチ薬が炎症を抑制するために使用されます。
理学療法は動きの制限を打ち消すことができます。 しかし、非常に進行した関節炎の場合、外科的介入は避けられません。 そのような介入は、例えば、関節の炎症を起こした組織が人為的に除去される滑膜切除術である。
膝関節 したがって、外科的に開かれます。 細菌の侵入の場合、追加の治療 抗生物質 は発表された。 極端な場合や関節に極端な損傷がある場合は、関節プロテーゼを検討することができます。
同義語：くるぶし骨折重度 足首関節の痛み もちろん、 骨折。 足首 骨折 成人の下肢の最も一般的な骨折です。 そのような 骨折 通常、足の「脱臼」または「ねじれ」によって引き起こされます。
信頼できる診断のために、医師は X線 検査。 さらに、さまざまな足首骨折は、それらの正確な局在に関して区別されます。 これはまた、関節を固定する靭帯装置および他の軟組織への付随する損傷につながる可能性があります。
このような付随する怪我も非常に痛みを伴う可能性があります。 骨折の重症度と種類が最終的に治療方針を決定します。 骨部分の脱臼を伴わない軽度の骨折には、低侵襲手術を使用できます。この手順では、骨部分を麻酔下で矯正し、経皮的に（皮膚の下に）取り付けたドリルワイヤーで安定させます。
最後に、 石膏 ギプスは骨折に適用されます。 骨部分の脱臼を伴う重度の骨折の場合、特定の状況下では手術が避けられない場合があります。 この場合、良好な治癒を確保するために、手術後少なくともXNUMX週間は関節を保護し、関節にストレスをかけないことが重要です。
原則として、骨折を安定させるために骨に導入される材料（ネジなど）は、XNUMX年間関節に残ります。 もちろん、 足首の痛み 足首の上部または下部の関節に局在するだけでなく、他の場所に起源を持つこともあります。 次のセクションでは、その他の一般的な原因について説明します 足首の痛み.
1. 足根 関節症足根関節症は、いわゆるリスフラン関節の足根骨の領域の関節症です。 足根骨足根関節としても知られるリスフラン関節は、中足骨と足根骨の間の関節接続です。 足の裏の部分の強い痛みは典型的です 足根 関節症。
さらに、足のローリングは非常に苦痛です。 の原因 足根 関節症はしばしば特発性です。 これは、病気が認識可能な原因によるものではないことを意味します。
ただし、骨折や外傷も足根関節炎の原因となる可能性があります。 検査中、患者はリスフラン関節に触れたときに痛みがあると報告しました。 場合によっては、足の裏に腫れが見られます。
このような腫れは、主に骨棘の存在下で発生します。 これらのいわゆる骨棘は、並置と呼ばれる新しい骨の形成です。 これは、既存の骨の上に新しい骨の層が堆積することを意味します。
骨棘は、変性骨疾患との関連で形成されます。 関節の可動性を調べる場合、リスフラン関節の可動性はとにかくそれほど高くないので、目立った所見は期待されません。 しかし、足を転がすのは苦痛です。
しかし、X線やCTなどの画像診断法の助けを借りて、関節腔の狭窄などの変形性関節症の典型的な兆候を検出することができます。 治療には、局所的に適用される抗炎症薬が使用され、経口摂取することもできます。 消炎剤には抗炎症作用があります。
さらに、整形外科用の靴を履くと、症状が緩和される可能性があります。 ただし、手術が適応となることはめったにありません。 この場合、関節固定術（関節固定術）が行われます。
痛風 プリン代謝の障害であり、尿酸が増加し、排泄が減少するため、尿酸が多く蓄積されます。 血、それは結晶の形で、いわゆる尿酸塩、特に関節や関節包に蓄積します。 ケースの3/4では、 中足指節関節 足の親指の部分が影響を受けます（Podagra、gr：podos = foot、agra = catch、pincers）。 影響を受けた関節は主に夜に痛い。
しかし、症状は数時間または数日後に治まるため、次の攻撃までしばらく時間が経過します 痛風。 初期の段階では、影響を受けた関節も目立たないです X線 画像。 しかし、後期には、明らかな関節の変形、痛み、腫れ、発赤が明らかになります。
平均して、男性は女性よりも頻繁に病気になります。 顕著なアルコール乱用と不健康な食習慣は、 痛風発作。 抗炎症薬と痛みを和らげる抗炎症薬は、最初は治療に使用されます。 さらに、細胞増殖抑制剤のコルヒチンは、関節内部のさらなる酸性化を防ぎます。
