心拍出量:機能、タスク、役割、病気

医学では、心拍出量は ボリューム of から汲み上げ ハート 循環器系全体をXNUMX分で通過します。 したがって、これはの測定単位を表します。 ハートのポンプ機能であり、心拍出量とも呼ばれます。 心拍出量は、 ハート 心拍出量によるレート。

XNUMX分あたりの心拍出量とは何ですか?

医学では、心拍出量は ボリューム of 心臓から循環器系全体にXNUMX分で送り出されます。 すべての多細胞生物は、必要なものすべてを細胞に供給する効率的なシステムを必要とします。 エネルギーは細胞に蓄えることができます、 酸素 or カーボン 二酸化物は、それぞれ配送または除去する必要があります。 この 循環 心の力によって保証されます。 多かれ少なかれ電力とエネルギーを必要とするスイッチドセルも同じ方法で供給されなければなりません。 したがって、心臓は広いパワーバンドで制御されます。 これは、測定可能な電流またはパルスビートによって行われます。 ザ・ ストローク ボリューム心拍数 心拍出量(HMVと略記)を示します。

機能とタスク

の制御 心臓血管系 から生じます 圧力。 人が速く動くとすぐに、 酸素 筋肉の需要が増加し、 血圧 減少し、再度増加する必要があります。 その結果、 心臓血管系 「延髄」では、いわゆる交感神経の緊張が高まります。 延髄は、延髄の尾側部分です それはからの移行として機能します 脊髄 脳幹に。 交感神経緊張は、血液の上昇と増加を特徴とする体内の警報反応として機能します 心拍数。 この反応は、アルファ受容体を介して、その時点では必要のない臓器の血管収縮を引き起こします。 皮膚 またはの特定の領域 腎臓。 静脈内の逆流も増加し、心臓のポンプ能力はベータ受容体を介して増加します。 このプロセスでは、 洞結節、プルキンエ線維、ヒス束、および右脚と左脚のXNUMX本が心臓の伝導系を形成し、自発的に脱分極する傾向があります。 ザ・ 洞結節 毎分約XNUMXインパルスの安静時の速度で特にアクティブです。 交感神経の活性化 神経系 ドライブ 洞結節 連続的な急速な脱分極に、「積極的に変時性」に作用し、 ストローク 周波数; 収縮力の増加において「積極的に変力性」。 刺激伝導の速度の増加において、「積極的に変伝導性」。 筋肉の興奮の増加において、「積極的にバスモトロピック」 細胞膜。 要するに、 循環 中央部による血管断面の調節を通じて発生します 神経系。 圧力量は、 心拍数. ストローク 次に、ボリュームは、心臓への血液の充填圧力を増加させ、収縮性を増加させることによってもたらされます。 次に、XNUMX回拍出量にXNUMX回拍出量を掛けます。これは、交感神経の影響下でも高くなります。 神経系。 体が静止している間、健康で成人した人間の心拍出量は毎分約2.5リットルです。 正常下限の心係数は毎分XNUMXリットルです。 これは心拍出量の一般的な評価のためのパラメータであり、の商として計算されます XNUMX分あたりの心拍出量 と体表面積。 この測定は、血行動態および循環データを記録するために重要な役割を果たします。 集中治療室。 より高い下 ストレス一方、心拍出量はXNUMX倍に増加する可能性があります。 特に運動や競技スポーツでは、心拍出量がXNUMX分あたりXNUMXリットルを超えることがあります。 測定はさまざまな方法で実行されます。 臨床現場では、間接的にしか記録できません。 たとえば、 心エコー検査、これから一回拍出量と心拍数を概算できます。 ここでは、左心室流出路の直径が2D画像として測定されます。 もうXNUMXつの測定方法は、やや複雑な熱希釈です。 の測定量 冷たい 液体が患者に注入され、血液の温度がサーマルプローブを介して記録されます。 これは、スワンガンツカテーテルを介して行うことができます。 静脈 セクションに 心臓の右側から肺に到達するまで 動脈心拍出量は、加熱コイルを使用して決定されます。 A 心臓カテーテル 染料の希釈手順にも必要です。 別の方法は、を使用して心拍出量を測定することです 磁気共鳴画像 またはインピーダンス心臓造影。 後者は非侵襲的測定として実行されます。

病気と病状

右のポンプ能力または 左心室 減少すると、心拍出量が減少します。 これはによって引き起こされる可能性があります 甲状腺機能低下症、例えば、しかしまた、虚血のように、構造的な心臓の変化によって、 頻脈, 徐脈、または弁膜症による。 心拍出量も動脈の存在下で減少します 高血圧 または心室の充填状態を抑制しました。 これは、たとえば、胸腔の変形、心臓壁の硬化、または心タンポナーデで発生します。ここでは、体液の蓄積が全体的な心臓の動きを妨げ、収縮運動を妨げます。 これは、順番に、次の出血によって引き起こされる可能性があります 心臓発作 or 心膜炎炎症 心膜。 心拍出量が増加すると、人は通常、 貧血, 発熱 or 甲状腺機能亢進症。 心拍出量も増加します 妊娠、生物が供給するためにより多くの血液が必要になるため 子宮 & 胎盤。 同様に、敗血症の間にボリュームが増加する可能性があります ショック、臓器への血流が損なわれている場合でも。 心拍出量は、特定の心調律加速を使用すると増加します 薬物.