診断法
しばしば コクササルタン 明らかな病気ではありません。 まず第一に、 身体検査 腸脛靭帯の跳躍がすでに感じられることが多い間、必要です。 時々それは聞こえさえします。
横臥位での検査中、整形外科医は患者が外側に広げた部分を曲げたり伸ばしたりすることを許可します 脚 (=屈曲と伸展 内転 ポジション)。 これは、既存の典型的な症状を引き起こすはずです コクササルタン。 周囲の滑液包が 股関節 炎症を起こしている(滑膜炎/滑液包炎).
影響を受けた滑液包は、bursa subcutaneatrochnanerticaと呼ばれます。 病理学的変化は見られません 超音波 (超音波検査)。 同様に、 X線 以前の怪我の結果として骨の伸展が発生していない限り、画像は通常、病理学的所見なしに残ります。 MRIは、関節内の原因を特定できる場合があります。 コクササルタン.
保存療法
ヒップをスナップ 通常は硬化可能です。 時にはそれは自然に治癒することさえあります。 そうでない場合は、保存療法または外科的代替療法が適応となります。
保存療法では、一般的に薬物療法と理学療法のみが処方され、手術は処方されません。 Coxa saltansでは、NSAID(=「非ステロイド性抗炎症薬」など イブプロフェン or ジクロフェナク)ローカルおよび経口で使用されます。 これらは恒久的な治療を目的としたものではなく、一時的なものとしてのみ使用されます 痛み 救済。
重度の痛みを伴う場合、局所 麻酔薬 膝蓋前皮下包に注射されます。 グルココルチコイド 注射することもできます。 場合によっては、影響を受けた嚢の除去が考慮されることがあります。
さらに、理学療法は、 筋力トレーニング 補償する 筋肉の不均衡。 インソールはさまざまなものを補うことができます 脚 長さ、したがってこの原因の股関節サルタンのための選択の治療法です。 スポーツ活動からの休憩は、股関節装置の過度の緊張を補うことができます。
外科療法
保存療法が役に立たない場合は、手術を検討する必要があります。 内部の股関節サルタンと外部の股関節サルタンの両方は、原則として関節鏡で治療することができます。 関節鏡検査法は、内部股関節サルタンに最適な方法です。
腰筋腱は外科的に切断されます。 これは「腱切除」としても知られています。 関節鏡検査は、外部の股関節サルタンに最適な方法でもあります。
この場合、 腸脛靭帯 症状が続く場合は、大転子に縫合することができます。 さらなる可能性は、筋膜の重複または腱の伸展です。 大転子(大きな転子)をわずかに粉砕することも可能です。
これらの治療手順は、問題を恒久的に解決するはずです。 ただし、神経損傷の可能性や損傷の可能性など、考慮すべきすべての操作にはリスクもあります。 血 船、そのため、費用便益の原則を比較検討する必要があります。 関節鏡検査 (ジョイント 内視鏡検査)特に術後の分野で利点があります 創傷治癒、関節鏡検査ではそれほど複雑ではないはずです。
手術後、集中的な理学療法を実施する必要があります。 完全な回復にはXNUMX〜XNUMXか月かかる場合があります。